Руководство по безопасности лекарств для пожилых людей, включая информацию о НПВС, аспирине, ацетаминофене, антигистаминных препаратах и многом другом.
Вы можете думать, что безрецептурные препараты всегда безопасны. Но если вам больше 65 лет и вы принимаете рецептурные препараты, такое мышление может привести вас к неприятностям.
"В среднем люди старше 65 лет принимают пять или шесть рецептурных препаратов, - говорит Майкл Х. Перскин, доктор медицины, доцент кафедры медицины и терапевт Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. С возрастом этот показатель увеличивается, а вместе с ним увеличивается и вероятность лекарственных взаимодействий".
Как же найти эффективное и безопасное средство от артрита и других болей, а также симптомов простуды или аллергии? "Если вы сомневаетесь, спросите фармацевта", - говорит Перскин. "Если вы уже принимали это лекарство, то, скорее всего, все в порядке. Но если оно новое или изменилась схема приема других лекарств, проверьте его".
Вот некоторые другие рекомендации по безопасности при использовании обезболивающих, антигистаминных и противопростудных препаратов.
Безопасность лекарств: Используйте одну аптеку
Если вы заполняете все рецепты в одной аптеке, вся важная информация о том, что и когда вы принимаете, находится в одном месте. Спросите фармацевта, не будут ли какие-либо безрецептурные или растительные препараты взаимодействовать с вашими рецептами. Скорее всего, она может подключиться к компьютеру, посмотреть, что еще вы принимаете, и сообщить вам об этом прямо на месте.
Узнав о взаимодействии с часто используемыми безрецептурными средствами, вы также сможете сделать разумный выбор. "Всегда читайте этикетки и следуйте инструкциям по дозировке", - говорит Перскин.
Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете другие лекарства. Они могут помочь объяснить, какие риски у вас могут быть и какие меры предосторожности следует принять".
Осложнения при использовании НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это общее название таких безрецептурных лекарств, как аспирин (Bayer, Bufferin, St. Joseph), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен натрия (Aleve). Когда у вас обостряется артрит, может возникнуть соблазн достать НПВС, чтобы купировать боль и воспаление суставов и вернуться к игре в бридж или гольф. Но есть некоторые вещи, которые вы должны знать в первую очередь.
НПВС также взаимодействуют с варфарином (Кумадином), часто назначаемым препаратом для разжижения крови. Существует целый список лекарств и травяных добавок, которые могут ослабить или усилить действие кумадина. Ваш врач должен четко указать, каких других лекарств и растительных препаратов следует избегать, если вы принимаете этот препарат. "Нужно очень внимательно следить, потому что существует очень много лекарственных взаимодействий", - говорит врач Перскин.
Ацетаминофен: когда следует соблюдать осторожность
Если принимать ацетаминофен (Тайленол) согласно инструкции, то он считается безопасным, если только вы не пьете три или более алкогольных напитков в день или не принимаете слишком много (передозировка). Если вы принимаете разжижающий кровь препарат варфарин (Coumadin), посоветуйтесь с врачом или фармацевтом перед приемом ацетаминофена, так как он может увеличить риск кровотечения.
"Если вы не превышаете максимальную суточную дозу, это довольно безопасный препарат", - говорит Уильям Шваб, доктор медицины, доктор философии, руководитель гериатрии в Kaiser Permanente и Ohio Permanente Medical Group. Проблемы могут возникнуть, если вы принимаете комбинированные препараты, такие как средства от простуды или снотворные препараты, или некоторые рецептурные обезболивающие таблетки, которые также содержат ацетаминофен.
"Обезболивающие таблетки, такие как Перкоцет и Викодин или их непатентованный аналог, также содержат ацетаминофен, и их также необходимо учитывать при расчете максимальной суточной дозы", - говорит Шваб. "Читайте этикетки и придерживайтесь безопасного диапазона доз".
Остерегайтесь антигистаминных и снотворных препаратов
Дифенгидрамин гидрохлорид - активный ингредиент многих антигистаминных препаратов и безрецептурных средств для сна - может быть опасен для пожилых людей, подчеркивает Шваб. Он имеет длительный период полураспада, что означает, что он остается в организме в течение длительного времени, и может вызвать спутанность сознания и падения. У мужчин он также может повышать риск задержки мочи. "Я не рекомендую его пожилым пациентам, особенно мужчинам", - говорит он. Поговорите со своим врачом или фармацевтом о других альтернативах".
Высокое кровяное давление и безопасность лекарств
Ингредиенты лекарств от простуды могут повышать уровень артериального давления или мешать работе лекарств от артериального давления. "Большинство препаратов, которые небезопасны при повышенном кровяном давлении, четко указываются на коробке", - говорит Шваб. Он рекомендует людям с высоким кровяным давлением внимательно читать этикетки лекарств на предмет наличия такого предупреждения. В зависимости от того, что вас беспокоит, существуют более безопасные альтернативы. Обратитесь к своему фармацевту или врачу за рекомендациями по безопасному выбору.
Общие советы по применению безрецептурных обезболивающих средств
Некоторые лекарства необходимо принимать с пищей для улучшения всасывания или предотвращения возможных побочных эффектов, в то время как другие лучше принимать натощак. Это может быть проблемой для пожилых людей, которым трудно приготовить себе еду или которые едят мало. Поговорите с врачом о том, что вы можете сделать, чтобы убедиться в эффективности применения лекарства. Например, стакан молока перед приемом НПВС может помочь избежать проблем с желудком.
Проблемы с памятью также могут быть проблемой при приеме лекарств для пожилых людей, что повышает риск случайной передозировки, если вы забудете, что уже приняли рекомендованную дозу. Прежде чем ежедневно принимать какие-либо безрецептурные препараты, посоветуйтесь с врачом. Если врач согласится, то существуют системы напоминания о приеме таблеток и таблицы, которые помогут вам следить за тем, что и когда вы принимаете", - говорит Перскин.
