врач объясняет флебит (fle-BYE-tis), воспаление вены.
Флебит (fle-BYE-tis) означает воспаление вены. Тромбофлебит возникает из-за одного или нескольких сгустков крови в вене, которые вызывают воспаление. Тромбофлебит обычно возникает в венах ног, но он может возникнуть на руке или в других частях тела. Тромб в вене вызывает боль и раздражение и может блокировать кровоток в венах. Флебит может возникать как в поверхностных (поверхностных), так и в глубоких венах.
-
Поверхностный флебит поражает вены на поверхности кожи. Это состояние редко бывает серьезным и при надлежащем уходе обычно быстро проходит. Иногда люди с поверхностным флебитом также заболевают тромбофлебитом глубоких вен, поэтому необходимо медицинское обследование.
-
Тромбофлебит глубоких вен поражает крупные кровеносные сосуды, обычно глубоко в ногах. Могут образовываться крупные сгустки крови, которые могут оторваться и попасть в легкие. Это серьезное состояние, называемое легочной эмболией.
Причины флебита
Поверхностный флебит может быть осложнением после медицинской или хирургической процедуры?
Травма вены повышает риск образования тромба. Иногда тромбы образуются без травмы. К факторам риска тромбофлебита относятся следующие:
-
Длительное бездействие - пребывание в постели или сидение в течение многих часов, как в автомобиле или в самолете, что создает застой или медленный отток крови от ног в зависимом положении (Такое скопление крови в ногах приводит к образованию тромбов).
-
Сидячий образ жизни - отсутствие физических упражнений
-
Ожирение
-
Курение сигарет
-
Некоторые медицинские состояния, такие как рак или заболевания крови, которые повышают способность крови к свертыванию
-
Травма рук или ног
-
Гормонозаместительная терапия или противозачаточные таблетки
-
Беременность
-
Варикозное расширение вен
Симптомы флебита
Поверхностный флебит
Обычно медленно появляется нежная красная область вдоль поверхностных вен на коже. Длинный, тонкий красный участок может быть виден, когда воспаление следует за поверхностной веной. Эта область может быть твердой, теплой и нежной на ощупь. Кожа вокруг вены может чесаться и опухать. Область может начать пульсировать или гореть.
Симптомы могут усиливаться при опускании ноги, особенно при вставании с постели по утрам. Может возникнуть лихорадка низкого уровня. Иногда может возникнуть флебит в месте проведения периферической внутривенной линии. Окружающая область вдоль вены может быть болезненной и нежной.
Если присутствует инфекция, симптомы могут включать покраснение, лихорадку, боль, отек или разрушение кожи.
Флебит глубоких вен
Это заболевание может быть похоже на поверхностный флебит, но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать.
У человека может возникнуть боль и отек всей конечности. Например, голень может опухнуть без видимой причины. У некоторых людей также повышается температура из-за наложенной бактериальной инфекции и изменения цвета кожи или язв, если заболевание становится хроническим и ранее не получало адекватного лечения.
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему медицинскому работнику, если у вас появились признаки и симптомы отека, боли и воспаления поверхностных вен на руках или ногах. Если вам не станет лучше через неделю или две или если состояние ухудшится, пройдите повторное обследование, чтобы убедиться, что у вас нет более серьезного заболевания.
Тромбофлебит глубоких вен требует немедленной медицинской помощи. Если у вас есть какие-либо из перечисленных признаков и симптомов, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы для обследования:
-
Высокая температура с любыми симптомами в руке или ноге
-
Шишки на ноге
-
Сильная боль и отек в руке или ноге
-
Новая, необъяснимая одышка, которая может быть первым признаком того, что сгусток крови уже попал в легкое; если вам трудно дышать, звоните 911.
Экзамены и тесты
Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит вас и задаст вопросы о ваших симптомах.
D-димер
это анализ крови, измеряющий содержание вещества, которое выделяется при рассасывании кровяного сгустка. Если этот анализ крови отрицательный, и у вас нет факторов риска, то маловероятно, что у вас тромб.
Ультразвук может обнаружить тромбы или блокировку кровотока, особенно в крупных, более проксимальных венах (в верхней части ноги). Небольшой ручной прибор (зонд) прижимается к коже, чтобы помочь выявить сгустки крови и место препятствия. Это безболезненный, неинвазивный тест.
Иногда для выявления тромбов в мелких, более дистальных венах требуется венограмма. Это инвазивная процедура, которая требует введения рентгеновского красителя или контрастного вещества в вену на ноге, затем делается рентгеновский снимок потока красителя вверх по ноге.
Самостоятельное лечение флебита в домашних условиях
Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление при поверхностном флебите. Но сначала проконсультируйтесь со своим врачом.
Если вы больше ходите, вы усиливаете кровоток. Это помогает предотвратить образование тромбов.
Сдавливающие чулки для ног (до колена или до бедра) улучшают кровоток и могут помочь облегчить боль и отек.
Избегайте длительного постельного режима. Это может усугубить симптомы.
Если у вас тромбофлебит глубоких вен, вам, возможно, придется остаться в больнице на несколько дней для диагностики и лечения, чтобы не допустить осложнений.
Медицинское лечение
Если обследование выявило поверхностный флебит, а в остальном вы здоровы, вы, скорее всего, сможете отправиться домой. Вам нужно будет использовать компрессионные чулки и, возможно, противовоспалительные препараты для снятия симптомов. Дополнительное лечение включает поднятие руки/ноги и прикладывание теплых компрессов. Лишь в некоторых случаях требуется применение антибиотиков.
Если у вас в анамнезе есть тромбофлебит глубоких вен или флебит может распространиться на глубокие вены, вам необходимо принимать препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Продолжительность лечения антикоагулянтами обычно составляет 3-6 месяцев или 3-12 месяцев, если вы впервые перенесли ТГВ.
Если у вас есть признаки инфекции, вам необходимо принимать антибиотики.
Если поверхностный флебит перешел на глубокие вены, то это серьезное состояние, которое может потребовать госпитализации для лечения и дальнейшего обследования.
Перспективы дальнейших действий
Флебит поверхностных вен редко бывает серьезным и обычно поддается обезболиванию, возвышению и теплым компрессам в течение 1-2 недель.
Мультимедиа
Медиафайл 1: Системы поверхностных и глубоких вен на ноге.
Синонимы и ключевые слова
флебит, тромб в руке, тромб в ноге, тромбофлебит глубоких вен, тромбофлебит, тромбофлебит поверхностных вен, тромбофлебит поверхностных вен, поверхностный флебит, тромб, воспаление вены, тромбофлебит глубоких вен
