Легочная эмболия (тромб в легком) Причины и факторы риска

Легочная эмболия (ЛЭ) происходит, когда тромб попадает в артерию в легких. Эта закупорка может вызвать серьезные проблемы, такие как повреждение легких, низкий уровень кислорода и даже смерть.

Когда в одной из артерий, идущих от сердца к легким, застревает сгусток крови, это называется легочной эмболией (ЛЭ). Тромб блокирует нормальный поток крови.

Эта закупорка может вызвать серьезные проблемы, такие как повреждение легких и низкий уровень кислорода в крови. Недостаток кислорода может повредить и другие органы в вашем теле. Если тромб большой или артерия закупорена множеством мелких тромбов, легочная эмболия может быть смертельно опасной.

Легочная эмболия обычно попадает в легкие из глубокой вены в ногах. Врачи называют это тромбозом глубоких вен (ТГВ). Эти тромбы образуются, когда кровь не может свободно течь по ногам, потому что ваше тело долгое время неподвижно, например, во время длительного перелета или езды. Это также может произойти, если вы соблюдаете постельный режим после операции или болезни.

Что еще может повысить мои шансы на ПЭ?

Факторы риска те же, что и при ТГВ. Врачи называют их триадой Вирхова. К ним относятся:

• Отсутствие движения в течение длительного времени или изменения нормального кровотока. Такое часто случается, если вы долгое время находились в больнице или на постельном режиме. Это также может произойти во время длительного перелета или поездки в транспорте.

• Кровь чаще сворачивается. Врачи называют это гиперкоагуляцией. Она может быть вызвана лекарствами, например, противозачаточными таблетками. Курение, рак, недавняя операция или беременность также могут подвергать вас риску.

• Повреждение стенки кровеносного сосуда. К этому может привести травма голени.

В редких случаях артерия в легком может быть заблокирована не тромбом, а чем-то другим, например, пузырьком воздуха или частью опухоли. Если вы сломали большую кость, жир из костного мозга иногда может попасть в кровь и вызвать закупорку.

Как я могу предотвратить легочную эмболию?

Лучший способ предотвратить легочную эмболию - это попытаться остановить образование тромбов в венах. Это может быть непросто, если вы соблюдали постельный режим после операции или болезни, или если вы только что совершили длительный перелет.

Если вы находитесь в группе риска, вот несколько средств, которые могут помочь вам снизить вероятность образования этих опасных тромбов:

Разжижающие кровь препараты

Врачи называют их антикоагулянтами. Они не дают вашей крови образовывать тромбы. Ваш врач может прописать вам эти препараты, пока вы находитесь в больнице на операции. Он также может предложить вам продолжать принимать их в течение некоторого времени после возвращения домой.

Врач также может порекомендовать разжижающие кровь препараты, если вы были госпитализированы после инсульта или инфаркта, или если у вас осложнения после рака.

Компрессионные чулки

Это длинные носки, которые сдавливают ноги. Дополнительное давление помогает крови двигаться по венам и мышцам ног. Ваш врач может порекомендовать вам носить их некоторое время после операции.

Упражнения

Встаньте с постели и пройдитесь, когда вы оправитесь от долгого пребывания в больнице или болезни, из-за которой вы слишком долго лежали в постели. Это заставит кровь в ногах течь, чтобы она не успевала застаиваться.

Растяжка во время поездок

Если вам предстоит долгий перелет, старайтесь ходить каждые несколько часов. Если вы не можете встать, согните лодыжки, потянув пальцы ног к себе.

Вот еще одна растяжка, которую можно попробовать делать сидя:

Если вы едете на машине на большое расстояние, останавливайтесь каждый час и разминайте ноги.

Кроме того, не забывайте пить больше жидкости, чтобы оставаться гидратированным.

Изменения в образе жизни

Другие меры, которые вы можете предпринять, включают:

• Поддерживать здоровый вес.

• Если вы планируете принимать гормоны, например, противозачаточные или заместительную терапию, поговорите с врачом о риске образования тромбов.

• Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, например, диабет или сердечная недостаточность, принимайте лекарства, следите за тем, что вы едите, и обсуждайте с врачом любые изменения.

• Также поговорите с врачом, если у вас в анамнезе есть заболевания почек или некоторые аутоиммунные заболевания, или в семейном анамнезе есть тромбозы.

• Если вы курите, бросьте.

В угрожающих жизни случаях тромбоэмболии легочной артерии врач может решить дать вам препараты, называемые тромболитиками, чтобы разрушить тромб. Может даже потребоваться его извлечение или разрушение с помощью хирургического вмешательства, хотя это бывает редко.