После того как вы перенесли ТГВ, вам может быть страшно возвращаться на работу. Чтобы легче вернуться к работе, узнайте о своих правах как работника и о том, как можно справиться с симптомами.
ТГВ и ваша работа
Если у вас был эпизод тромбоза глубоких вен (ТГВ), вам может быть страшно возвращаться на работу. Это особенно верно, если у вас работа, требующая длительного стояния или сидения. Вы можете беспокоиться о том, что тромбы могут вернуться.
Для большинства людей с ТГВ требуется несколько недель или месяцев, чтобы полностью восстановиться без долгосрочных последствий. Но в некоторых случаях, если вы восстанавливаетесь после тромбоза в ноге, вы можете ощущать отеки и некоторый дискомфорт. Примерно у 15% людей с ТГВ может также развиться посттромбофлебитический синдром (ПТС). Это происходит, когда тромб в глубокой вене, который привел к ТГВ, повреждает вену и делает ее слабой. Это может повлиять на кровоток от ноги к сердцу и привести к симптомам ПТС. ПТС может возникнуть через 6 месяцев после ТГВ и длиться до 2 лет.
Если вы думаете о возвращении на работу, сначала поговорите с врачом, чтобы узнать, сможете ли вы физически работать и какие изменения вам придется внести. Если вы не в состоянии, возможно, вам придется поставить свое здоровье на первое место и пропустить работу на время восстановления.
К счастью, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы безопасно вернуться на работу, когда будете готовы. Знайте свои права как работника, приведите в порядок документы и обсудите варианты с начальником или коллегами. Все это может помочь сделать возвращение на работу более плавным.
Больничный лист и инвалидность
В большинстве случаев при ТГВ разжижающих кровь препаратов достаточно, чтобы остановить образование или движение новых тромбов, пока организм избавляется от существующего тромба. Но при серьезных тромбах может потребоваться более сложное лечение или даже операция. В этом случае вам может понадобиться больше времени на отдых от работы.
Согласно Закону об отпуске по семейным и медицинским обстоятельствам (FMLA), вы можете претендовать на 12 недель неоплачиваемого отпуска в связи с серьезным состоянием здоровья, если вы:
-
работали не менее 12 месяцев или не менее 1 250 часов в прошлом году
-
работать в компании, имеющей 50 или более сотрудников в радиусе 75 миль
Продолжение
В течение этого времени ваш работодатель также должен оплачивать вашу медицинскую страховку.
ТГВ может также повысить риск легочной эмболии (ЛЭ). Это когда часть тромба отрывается и попадает в легкое. Это может вызвать одышку или даже смерть. Если у вас острый тромбоз и вам опасно продолжать работать, вы можете претендовать на пособие по инвалидности по линии социального обеспечения, если сможете доказать, что ваше состояние продлится не менее 12 месяцев.
Одного случая ТГВ недостаточно. Но одно из осложнений этого заболевания, хроническая венозная недостаточность (ХВН), упоминается как инвалидизирующее состояние в "Синей книге" Управления социального обеспечения, которая помогает врачам решить, имеете ли вы право на пособие. Посттромботический синдром - один из симптомов ХВН.
Чтобы успешно претендовать на получение пособий для покрытия некоторых расходов на время восстановления, возьмите справку от врача, в которой перечислены ваши медицинские проблемы и то, как они влияют на вашу жизнь. Ваше заявление может быть отклонено с первого раза. При необходимости наймите адвоката по вопросам инвалидности социального обеспечения, чтобы он помог вам в этом процессе.
Возвращение к работе
Если врач разрешит вам вернуться к работе на полный или даже неполный рабочий день, после перенесенного ТГВ это может показаться пугающим. Если ваша работа связана с длительным сидением за столом или если вы работаете в туристической отрасли и сидите по 4 и более часов в самолете, машине, автобусе, грузовике или поезде, вы можете подвергаться повышенному риску повторного образования тромбов или ТЭЛА.
Но если вы внесете несколько изменений в свою рабочую обстановку, вы сможете избежать повторного эпизода ТГВ:
-
Во-первых, поговорите со своим начальником или коллегами о любых изменениях, которые вам, возможно, придется внести в свой рабочий режим.
-
Спросите, возможен ли для вас гибкий график или вы можете несколько дней поработать дома.
-
Если вы много сидите, вставайте, потягивайтесь и ходите каждый час или два. Это поможет кровообращению, что может предотвратить ПТС. Делайте это как можно безопаснее, если вы все еще восстанавливаетесь после лечения или операции.
-
Если вы не можете встать со своего места, разомните икры. Вытяните ноги вперед и согните лодыжки так, чтобы пальцы ног были направлены к вам.
-
Носите компрессионные чулки. Это поможет снять отек и боль, которые могут возникнуть после ТГВ. Это также поможет кровотоку.
-
Если вы работаете за столом, спросите у работодателя, можно ли вам поставить стол для работы стоя. Стоять весь день на ногах на одном месте - не самая лучшая цель, но это хороший способ не сидеть слишком долго.
-
Оставайтесь гидратированными. Пейте много воды. Избегайте слишком большого количества кофеина и ограничьте алкоголь.
-
Носите свободную, удобную одежду.
Самое главное, следите за ПТС, если вы все еще восстанавливаетесь, или за симптомами, похожими на ТГВ, если у вас снова образовался тромб. Как можно скорее обратитесь к своему врачу. Если ваша работа по-прежнему требует слишком больших физических усилий, поговорите с начальником о том, чтобы внести изменения или перейти на более посильную работу.
Продолжение
Работа во время приема разжижающих кровь препаратов
В зависимости от того, насколько большим был тромб, где он находился, а также от риска его возвращения или возникновения легочной эмболии, врач может назначить вам препараты для разжижения крови как минимум на 3 месяца.
Препараты для разжижения крови спасают жизнь, потому что они не дают тромбам образовываться в вашем организме или перемещаться в другие части тела. Это позволяет вашему организму со временем избавиться от тромба. Наиболее распространенным, но серьезным побочным эффектом является кровотечение.
Эти же препараты затрудняют контроль и остановку легкого кровотечения при порезах или царапинах. Если вы работаете в таких отраслях, как строительство или спорт, то вероятность получения поверхностных порезов у вас выше.
При приеме препаратов для разжижения крови в отделение неотложной помощи могут попасть травмы, которые в других случаях могут быть несерьезными. К ним относятся:
-
носовые кровотечения, длящиеся более 5 минут
-
Порезы бритвой, при которых кровь идет намного сильнее, чем обычно, и длится более 5 минут
-
Царапины и небольшие порезы, например, порезы бумагой, которые долго не останавливают кровотечение
Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать поверхностных порезов и кровотечений на работе:
-
Соблюдайте повышенную осторожность при занятиях видами спорта с высокой степенью риска, которые приводят к ушибам и кровотечениям.
-
Используйте меры предосторожности. Носите строительные каски или велосипедные шлемы, чтобы защитить себя от травм.
-
Надевайте подходящие перчатки, когда работаете во дворе или с тяжелой техникой с острыми краями.
-
Будьте осторожны, когда используете ножницы для стрижки волос или кусачки для ногтей.
-
Используйте мягкую зубную щетку. Вы сможете бережно относиться к деснам и избежать кровотечения.
-
Носите обувь, чтобы избежать порезов на ногах.
-
Избегайте аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен, если врач не скажет вам обратного. Другие безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, могут быть безопасными.
Невозможно полностью избежать поверхностных разрывов кожи и кровотечений. Если это все же произошло, безрецептурные средства, такие как специальные повязки и порошки, могут помочь остановить кровотечение. Большинство из них можно приобрести в местной аптеке.
Если вы принимаете препараты для разжижения крови после ТГВ, важно тщательно следовать предписаниям врача. Возможно, вам придется регулярно посещать врача и сдавать анализы крови.
Продолжение
Помимо поверхностных или видимых кровотечений, препараты для разжижения крови могут вызвать кровотечение внутри организма. При этом вы можете почувствовать обморок или боль в спине или животе. Если вы заметили необычное кровотечение или синяки, немедленно сообщите об этом врачу. Это может быть серьезное состояние, требующее медицинской помощи.
Возвращение на работу после такого серьезного заболевания, как ТГВ, может показаться тяжелым испытанием. Поговорите со своим работодателем, коллегами, врачом или группой медицинского обслуживания о наилучших вариантах для вас.
