Сгустки крови останавливают кровотечение, но они также могут образовываться в организме, когда они не нужны - и привести к инсульту или сердечному приступу. врач объясняет, как кровь сворачивается к лучшему и худшему.
Сгустки крови полезны и спасают жизнь, когда они останавливают кровотечение. Но они также могут образоваться, когда в них нет необходимости, и стать причиной сердечного приступа, инсульта или других серьезных проблем со здоровьем.
Как происходит свертывание крови?
Жизненный цикл нормального кровяного сгустка зависит от ряда химических взаимодействий.
1. Тромбоциты образуют пробку.
Крошечные частички крови, называемые тромбоцитами, "включаются" под действием триггеров, выделяемых при повреждении кровеносного сосуда. Они прилипают к стенкам сосуда и друг к другу, меняя форму и образуя пробку, которая заполняет поврежденный участок и не дает крови вытекать.
При активации тромбоциты также выделяют химические вещества, чтобы привлечь больше тромбоцитов и других клеток и запустить следующий этап.
2. Тромб растет.
Белки в вашей крови, называемые факторами свертывания, подают друг другу сигналы, вызывая быструю цепную реакцию. Она заканчивается тем, что растворенное в крови вещество превращается в длинные нити фибрина. Они спутываются с тромбоцитами в сгустке и создают сеть, которая захватывает еще больше тромбоцитов и клеток. Тромб становится намного прочнее и долговечнее.
3. Реакции останавливают его рост.
Другие белки компенсируют дополнительные белки фактора свертывания, чтобы тромб не распространялся дальше, чем нужно.
4. Ваш организм медленно расщепляет его.
По мере заживления поврежденных тканей тромб больше не нужен. Прочные нити фибрина растворяются, и ваша кровь забирает тромбоциты и клетки тромба.
Что вызывает образование тромбов?
Процесс начинается всякий раз, когда текущая кровь вступает в контакт с определенными веществами на коже или в стенках кровеносных сосудов. Когда они соприкасаются, это обычно означает, что кожа или стенка кровеносного сосуда повреждена.
Воскообразные холестериновые бляшки, образующиеся в артериях, тоже содержат эти вещества. Если бляшка разрывается, они запускают процесс свертывания крови. Большинство инфарктов и инсультов случается, когда бляшка в сердце или мозге внезапно разрывается.
Тромбы также могут образовываться, когда кровь течет неправильно. Если она скапливается в кровеносных сосудах или сердце, тромбоциты с большей вероятностью слипнутся. Фибрилляция предсердий и тромбоз глубоких вен (ТГВ) - два состояния, при которых медленно движущаяся кровь может вызвать проблемы со свертываемостью.
Лекарства влияют на процесс свертывания крови
Некоторые лекарства мешают тромбоцитам подавать сигналы друг другу, чтобы они не слипались.
-
Аспирин
-
Клопидогрел (Плавикс)
-
Дипиридамол (Персантин)
-
Прасугрел (Эффиент)
-
Тикагрелор (Брилинта)
-
Тиклопидин (Тиклид)
Лекарства под названием
разжижающие кровь?
затрудняют выработку факторов свертывания крови или препятствуют работе белков, участвующих в процессе образования сгустка.
-
Апиксабан (Eliquis)
-
Дабигатран (Прадакса)
-
Эдоксабан (Савайса)
-
Гепарин
-
Ривароксабан (Ксарелто)
-
Варфарин (Кумадин)
Препараты для рассасывания тромбов, такие как альтеплаза, стрептокиназа и тенектеплаза, активируют белок, который разрушает нити фибрина. Иногда врачи назначают их в качестве лечения инфаркта или инсульта.
