Полное руководство по лечению экземы: от гидрокортизона до фототерапии и многого другого.
Лечение экземы преследует четыре основные цели:
-
Снять зуд.
-
Заживить кожу.
-
Предотвратить вспышки.
-
Предотвратить инфекции.
Правильное лечение зависит от вашего возраста, истории болезни, степени выраженности симптомов и других факторов. Для достижения наилучших результатов вам, вероятно, придется использовать смесь средств. Кроме того, есть вещи, которые вы должны делать самостоятельно, чтобы сохранить кожу здоровой и чистой.
Вот ваше полное руководство по лечению экземы.
Лекарства
Лекарства от экземы могут облегчить симптомы и помочь заживлению кожи, если вы принимаете их по назначению врача. Однако эти препараты могут оказывать одинаковое действие не на всех. Поэтому вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько вариантов, чтобы понять, что подходит вам лучше всего. Иногда планы лечения приходится менять, когда лекарства перестают действовать так же эффективно, как раньше. Узнайте больше о лечении, когда экзема обостряется.
Кортикостероидные кремы, растворы, гели, пены и мази. Эти средства, содержащие стероиды гидрокортизона, могут быстро снять зуд и уменьшить воспаление. Они бывают разной силы, от легких безрецептурных средств до более сильных рецептурных препаратов.
Безрецептурный гидрокортизон часто является первым средством, которое врачи рекомендуют для лечения легкой экземы. В зависимости от того, где и насколько сильная у вас сыпь, вам могут понадобиться стероиды разной силы. Например, врач может назначить более сильный препарат для толстой, чешуйчатой кожи. Побочные эффекты от этих препаратов, такие как истончение кожи и растяжки, редки, если вы используете их по назначению. Читайте подробнее о специальном уходе за поврежденной и порванной кожей.
Ингибитор PDE4. Отпускаемое по рецепту нестероидное противовоспалительное средство под названием кризаборол (Eucrisa) может лечить легкие и умеренные формы экземы. Применение два раза в день для пациентов от 2 лет и старше эффективно для снятия воспаления и придания коже более нормального вида. Получите подробную информацию о том, как использовать мазь кризаборол при экземе.
Увлажняющие средства для восстановления барьеров. Их можно приобрести без рецепта и по рецепту. Они помогают удерживать воду в коже, восстанавливают повреждения, облегчают сухость, покраснение и зуд. Некоторые средства могут содержать раздражающие отдушки или другие ингредиенты, поэтому спросите своего врача или фармацевта, какие из них вам следует попробовать или избегать.?Узнайте, какие увлажняющие средства лучше всего подходят для экземы.
Ингибиторы кальциневрина.Пимекролимус и такролимус, лекарства, которые вы наносите на кожу (так называемые топические средства), лечат умеренную или тяжелую экзему у некоторых людей. Они снимают воспаление, но не являются стероидами. Врачи часто рекомендуют их, если безрецептурные стероиды не помогают или вызывают проблемы. Некоторые исследования показали, что они могут повышать риск развития рака кожи и лимфомы неходжкинского типа, поэтому FDA выпустила специальное предупреждение по ним. Но более поздние исследования с этим не согласны. Прежде чем принимать препараты, поговорите с врачом об этих рисках. Посмотрите слайд-шоу, чтобы узнать о видах лечения экземы.
Кортикостероидные таблетки, жидкости или уколы. Эти сильнодействующие препараты помогают облегчить симптомы тяжелой или трудноизлечимой экземы. Из-за риска побочных эффектов, таких как повреждение кожи и потеря костной массы, их следует принимать только в течение короткого времени. Посмотрите слайд-шоу, чтобы узнать больше о кортикостероидах.
Системные иммуномодуляторы. Препараты, ослабляющие иммунную систему, включая циклоспорин, метотрексат и микофенолат мофетил, помогают защитить организм от чрезмерной реакции. Их можно принимать в виде таблеток, жидкости или уколов. Они могут помочь людям с умеренной и тяжелой экземой, когда другие методы лечения не помогают. Они облегчают зуд, чтобы вы меньше чесались, и кожа успевала заживать. Серьезные побочные эффекты включают высокое кровяное давление и проблемы с почками. Чтобы снизить риск возникновения таких проблем, эти препараты следует принимать недолго. Некоторые из них не рекомендуются детям. Узнайте больше об иммунной системе и о том, как она работает.
Биологические препараты. Это созданные человеком лекарства, содержащие белки из живых тканей или клеток. Они успокаивают вашу иммунную систему, снимая воспаление и симптомы экземы. Вы получаете их через укол под кожу или иглу в вену. Дупилумаб (Дупиксент) - это первый биологический препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для людей от 6 лет и старше с умеренной и тяжелой экземой, когда другие методы лечения не помогают. Посмотрите видео, чтобы узнать, как работают биологические препараты.
Антибиотики. Царапины повреждают кожу, что позволяет бактериям проникнуть под нее и вызвать инфекцию. Эти лекарства лечат бактериальные инфекции кожи. Узнайте больше об антибиотиках и о том, как их принимать.
Антигистаминные препараты. Принимая их на ночь, эти препараты снимают зуд и помогают заснуть. Узнайте больше об антигистаминных препаратах и их побочных эффектах.
Фототерапия
Ультрафиолетовый (УФ) свет может помочь в лечении умеренной и тяжелой экземы. Ультрафиолетовые лучи помогают удержать иммунную систему от чрезмерной реакции. Но слишком большое их количество может старить кожу и повышать риск развития рака кожи. Поэтому врачи используют минимально возможную дозу облучения и тщательно следят за состоянием вашей кожи.
Фототерапия может проводиться отдельно или вместе с лекарством, которое наносится на кожу.
Существует два вида фототерапии:
терапия ультрафиолетовым светом. В кабинете дерматолога вашу кожу облучают ультрафиолетовыми лучами А, В или их сочетанием. Иногда одновременно с этим на кожу наносят каменноугольную смолу. Сеансы проводятся от двух до пяти раз в неделю, в зависимости от вида лечения.
ПУВА-терапия. При этом типе лечения вы принимаете псорален - отпускаемое по рецепту лекарство, которое делает кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению. Она предназначена для людей, которые не получили результатов только от УФ-терапии.
Посмотрите слайд-шоу о преимуществах светотерапии.
Уход за кожей в домашних условиях
Когда вы поддерживаете кожу в здоровом состоянии, вы можете предотвратить сухость, зуд, покраснение и, возможно, уменьшить потребность в лекарствах. Кроме того, приятно побаловать себя. Попробуйте воспользоваться этими советами:
Купайтесь только в теплой воде. Горячая вода высушивает кожу. Вместо мыла используйте мягкое очищающее средство. Не пользуйтесь скрабами для тела или мочалками, которые могут вызвать раздражение. Вытирайтесь насухо мягким полотенцем, а не растирайте кожу.
Наносите увлажняющие средства ежедневно. Делайте это сразу после купания или мытья рук. Выбирайте увлажняющие средства без отдушек, которые не вызывают раздражения. На ночь старайтесь использовать более густой крем или мазь, содержащие больше масла, и надевайте хлопчатобумажные перчатки или носки, чтобы удержать влагу. Перчатки также помогут вам не поцарапаться во сне.
Избегайте слишком частого купания и мытья рук. Это высушит вашу кожу. Избегайте также чистящих средств для рук на спиртовой основе.
Ограничьте контакт с раздражающими кожу веществами. Бытовые чистящие средства, стиральные порошки, парфюмированное мыло, пенные ванны, косметика и многое другое может усугубить экзему. Узнайте, что раздражает вашу кожу, чтобы избежать этого.
Выбирайте одежду из хлопка, которая удобно сидит. Шерсть и синтетические волокна могут вызывать раздражение. Кроме того, обязательно стирайте новую одежду перед тем, как надеть ее в первый раз. Используйте хозяйственное мыло без отдушек и тщательно прополаскивайте белье.
Избегайте перегрева. Когда вам жарко и вы вспотели, это может вызвать зуд и почесывание. После тренировки сразу же ополоснитесь под теплым душем.
Знайте свои триггеры. Многие люди с экземой реагируют на аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, перхоть животных и плесень.
Снимайте стресс. Бывает трудно найти время для отдыха, но снижение уровня стресса поможет вам избежать обострений симптомов.
Получите больше информации о домашних средствах лечения экземы.
