При темном цвете кожи экзему труднее диагностировать. Но некоторые симптомы у темнокожих людей могут быть хуже. Читайте о других различиях.
Одно исследование показало, что экзема есть примерно у каждого пятого афроамериканского ребенка, в то время как у каждого шестого белого ребенка и каждого двенадцатого азиатского ребенка.
Экзема чаще встречается у людей с семейной историей этого заболевания. Но генетика - не единственный фактор. И гены, и окружающая среда (качество воздуха, воздействие аллергенов, таких как пыль и плесень) влияют на возникновение экземы. Возможно, именно поэтому дети, которые растут в местах с более грязным воздухом - например, в городах и районах с загрязненной промышленностью - чаще болеют экземой.
Какие симптомы одинаковы для разных тонов кожи?
-
Зуд: он может быть настолько сильным, что мешает вам сосредоточиться на учебе или работе.
-
Уплотнение кожи из-за царапин: на смуглой коже это может выглядеть очень темным.
-
Царапины: Они могут проявляться в виде следов или порезов и могут привести к инфекции.
-
Отек: Обычно причиной этого является скопление жидкости (отек) или инфекция.
-
Вытекание: Это часто является результатом просачивания или утечки жидкости из-за отека.
Какие симптомы отличаются у людей с темным цветом кожи?
Одной из самых больших проблем для людей с темной кожей, страдающих экземой, является пятнистое изменение цвета кожи, или обесцвечивание. Будь то от царапин или от самой экземы, смуглая кожа может потемнеть еще больше (гиперпигментация) или посветлеть (гипопигментация). Гиперпигментация особенно часто встречается у детей со смуглой кожей.
Ваш врач может лечить экзему и воспаление, и это должно помочь обратить вспять изменения кожи. Но даже после исчезновения экземы может пройти несколько месяцев, прежде чем состояние кожи улучшится.
Первоначальные изменения цвета кожи при экземе, однако, может быть труднее заметить. Вместо четкого ярко-красного цвета, который появляется на светлой коже, экзема на темной коже обычно проявляется в виде фиолетовых, сероватых или темно-коричневых пятен. Это может затруднить наблюдение как для вас, так и для вашего врача.
Зуд от экземы может быть более серьезной проблемой для афроамериканцев. У них также чаще встречаются серьезные формы этого заболевания.
Есть ли уникальные симптомы экземы у людей с темным цветом кожи?
Да. Например, небольшие бугорки на туловище, руках и ногах (папулезная экзема) гораздо чаще появляются у людей со смуглой кожей. Эти бугорки могут расти вокруг волосяных фолликулов и выглядеть как мурашки (фолликулярная акцентуация).
Экзема также чаще вызывает серьезную сухость кожи и темные круги под глазами у людей с темным цветом кожи. Повторное трение и расчесывание этих участков может привести к утолщению кожи и появлению приподнятых бугорков (узелки пруриго).
Как тон кожи влияет на диагностику экземы?
Врачам бывает труднее диагностировать экзему на коже темного цвета, потому что высыпания и воспаления часто труднее заметить. Поэтому еще важнее, чтобы вы рассказали врачу обо всех своих симптомах, какими бы незначительными они ни были. Вы также должны упомянуть о семейной истории экземы или о проблемах с кожей, которые, возможно, не были диагностированы.
Если изменения цвета кожи не очевидны, врач обратит внимание на другие общие симптомы, такие как опухшая или теплая на ощупь кожа, а также зуд или сухая, чешуйчатая кожа.
Врачи лечат экзему по-разному в зависимости от тона кожи?
Хотя разные симптомы могут требовать разных подходов, лечение экземы в основном одинаково. Обычно это означает:
-
График принятия ванны и увлажнения: возможно, вам поможет принятие ванны и увлажнение ближе ко сну. Это также может помочь вам заснуть. Но не делайте воду слишком теплой, иначе это может сделать вашу кожу более сухой. Наносите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная.
-
Препараты местного действия для борьбы со вспышками экземы: Это могут быть кортикостероидные кремы, ингибиторы кальциневрина, местные ингибиторы янус-киназы и другие.
-
Пероральные препараты: Препараты в форме таблеток, помогающие контролировать серьезное воспаление. Часто назначается кортикостероид преднизон. Врачи используют эти лекарства только в течение короткого времени из-за возможных серьезных побочных эффектов.
-
Лекарства от инфекции: Сухая, растрескавшаяся и поцарапанная кожа может инфицироваться. Ваш врач может назначить крем с антибиотиками или лекарства, чтобы очистить ее.
-
Моноклональные антитела: В тяжелых случаях экземы врачи иногда используют относительно новый инъекционный биологический препарат дупилумаб (Dupixent) или тралокинумаб (Adbry).
-
Легкие седативные средства, например, антигистаминные препараты, помогающие заснуть: Это может быть особенно полезно для детей.