Узнайте, почему лечение экземы не помогает вам, какие препятствия мешают следовать плану, а также советы по образу жизни, чтобы поддержать лечение и добиться успеха.
В течение недели после начала лечения ваша экзема должна улучшиться. Если нет, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам поможет такая простая вещь, как смена препарата. Ни одно средство от экземы не подходит всем. Чтобы найти то, что подходит именно вам, может потребоваться метод проб и ошибок.
Вам могут поставить неправильный диагноз
У вас есть симптомы экземы. Ваш врач поставил вам диагноз "экзема". Очевидно, что у вас экзема, верно?
А может быть, и нет.
Несколько других кожных заболеваний вызывают похожие симптомы. Возможно, у вас одно из них, само по себе или в дополнение к экземе. Определенного лабораторного теста на экзему нет. Чтобы поставить диагноз, врач изучит ваши симптомы и историю болезни.
Чаще всего экзему путают с грибковой инфекцией или тинеа. Но хотя стероидные кремы и мази являются первой линией лечения экземы, они могут усугубить грибковую инфекцию. Псориаз - еще одно кожное высыпание, которое можно спутать с экземой. Иногда единственный способ отличить эти заболевания - взять соскоб сыпи и рассмотреть его под микроскопом.
Ваш дерматит нуждается в более сильном стероиде или другом лекарстве
Люди часто используют термины "экзема" и "дерматит" для обозначения одного и того же. Когда кто-то говорит, что у него "экзема", обычно имеют в виду атопический дерматит. Это наиболее распространенный подтип экземы. Эксперты считают, что атопический дерматит возникает в результате сочетания генов и факторов окружающей среды, которые перевозбуждают иммунную систему.
Экзема - это зонтичный термин, который охватывает семь конкретных типов:
-
атопический дерматит
-
Контактный дерматит
-
Застойный дерматит
-
Нейродермит
-
Нуммулярная экзема
-
Дисгидротическая экзема
-
Себорейная экзема
При всех этих видах экземы кожа воспаляется. Они вызывают некоторые общие симптомы:
-
Сухость
-
Зуд
-
Чешуйчатые пятна
-
Сыпь
-
Волдыри
Несмотря на то, что у них много общего, эти разные формы экземы требуют разной потенции (силы) стероидных кремов и разной потенции мазей. Например, дисгидротическая экзема, которая обычно поражает руки, требует более высоких доз стероидов для своего исчезновения.
Основы гигиены кожи при экземе
Помните, что лекарства - это только часть плана лечения экземы. Следуйте этим основным шагам, чтобы сохранить кожу здоровой:
-
Не принимайте горячий душ - горячая вода высушивает кожу.
-
Принимайте душ не более 10 минут
-
Используйте мочалку с жидким очищающим средством
-
Нанесите увлажняющий крем в течение 5 минут после купания
-
Используйте неароматизированный крем для кожи с нейтральным pH. На рынке представлено множество средств, предназначенных для людей с экземой.
-
Вытрите кожу насухо - не трите
-
Надевайте перчатки, когда выполняете работу, которая подвергает вас воздействию раздражающих кожу веществ
Держитесь подальше от триггеров
Выясните, что является вашими общими триггерами, и держитесь от них как можно дальше. В вашем окружении есть много веществ, которые могут усугубить ваши симптомы. Некоторые из них являются известными триггерами. У вас также могут быть триггеры, о которых вы даже не задумывались. Вот неполный список некоторых наиболее распространенных из них, как в помещении, так и на улице:
-
пылевые клещи
-
Сухой воздух
-
Тепло
-
Влажность
-
Перхоть домашних животных
-
Резкие перепады температуры
-
Табачный дым
-
Ветер или холод (вызывают сухость кожи, которая трескается и может кровоточить)
-
Плесень
-
Пыльца
-
Загрязнение (измеряется индексом качества воздуха)
-
Стресс
-
Пищевая аллергия
Держитесь подальше от раздражителей кожи
Иногда проблема заключается в том, что необходимо определить и устранить раздражитель, чтобы воспалительная сыпь прошла. Вот несколько примеров:
-
Лекарственные кремы для кожи или пероральные ретиноидные препараты
-
Отбеливатель
-
Металлы типа никеля, которые часто встречаются в ювелирных изделиях
-
Мыло, стиральные порошки и смягчители ткани
-
Продукты, содержащие много кислоты, такие как помидоры, ананасы или цитрусовые
Препятствия, мешающие следовать плану лечения
Лечение экземы может эффективно взять это кожное заболевание под контроль - если вы будете следовать ему в соответствии с предписаниями врача. Но это может быть непросто.
Принимали ли вы лекарства, как положено? Удалось ли вам избежать провоцирующих факторов? Не волнуйтесь, если ваш ответ "нет". Просто честно расскажите о том, что вам показалось сложным на следующем приеме. Это лишь некоторые из причин, по которым люди не могут следовать рекомендациям своих врачей:
-
разочарование в том, насколько хорошо или быстро действует лекарство
-
Неудобства
-
Страх побочных эффектов
-
Забывчивость
-
Финансовое бремя
-
Неприязнь к рецептурным лекарствам
-
Непонимание того, как использовать лекарства
-
Непонимание того, как действуют лекарства
-
Непонимание того, что может произойти, если не лечить сыпь
Вам может быть неловко говорить врачу, что вы не выполнили план лечения. Но это важный разговор, который необходимо провести, чтобы вы вместе могли найти пути преодоления препятствий, даже если они финансовые. Кроме того, ваш врач не захочет назначать более сильные препараты, если текущее лекарство не имеет достаточного шанса подействовать.
Ваша экзема трудно поддается лечению
В некоторых случаях, по разным причинам, экзему трудно довести до ремиссии. Вот несколько препятствий на пути к успешному лечению:
-
Кожные инфекции. Для того чтобы взять экзему под контроль, вам может понадобиться устранить вторичную инфекцию. Золотистый стафилококк, вид бактерий, вызывающих стафилококковые инфекции, вырабатывает токсин, который ухудшает экзему. Инфицирование вирусом простого герпеса, который вызывает простудные язвы, может спровоцировать вспышки экземы.
-
Чувствительность к пище. Чувствительность к пище может провоцировать вспышки у младенцев и детей. У взрослых это случается реже. Ваш дерматолог поможет вам лучше понять роль пищевых триггеров, если они есть у вас или вашего ребенка, и решить, какие шаги предпринять дальше.
-
Препараты местного действия могут вызывать жжение. Некоторые люди очень чувствительны к местным средствам для лечения экземы. Ингредиенты кремов и мазей могут вызывать жжение, жжение и другие неприятные ощущения на коже, иногда в течение нескольких дней.
-
Кремы и мази не всегда практичны. В зависимости от того, где на вашем теле происходит вспышка, может быть трудно применять лечение без посторонней помощи. Или вам придется выбирать между нанесением крема и одеванием на работу. А если у вас есть маленькие дети, может возникнуть борьба за волю, если им не нравится ощущение крема или мази на коже.
Советы по образу жизни, которые помогут вашему лечению
Если лечение экземы не помогает, вы можете удвоить свои усилия, придерживаясь здравого образа жизни, чтобы уменьшить последствия этого заболевания. Например, увлажняйте кожу, держите ногти короткими, чтобы не повредить кожу при почесывании, используйте гелевые пакеты или прохладные компрессы для охлаждения воспаленных участков кожи.
Самое главное: позвоните своему дерматологу по поводу дискомфорта. Как только вы разберетесь с корнем проблемы, вы сможете встать на более эффективный путь к выздоровлению вашей кожи. Возможно, вам понадобится другое лечение или новые стратегии для того, чтобы текущее лечение стало для вас более эффективным.
