Ингибиторы JAK - это новейший класс препаратов для лечения атопического дерматита (экземы). Узнайте больше о том, как они работают и о возможных побочных эффектах.
Что такое ингибиторы JAK?
Ингибиторы янус-киназы (JAK) относятся к классу лекарств, называемых болезнь-модифицирующими противоревматическими препаратами (DMARDs). Эти препараты подавляют вашу иммунную систему. Врачи назначают ингибиторы JAK при таких воспалительных заболеваниях, как ревматоидный артрит и псориатический артрит. FDA начало одобрять ингибиторы JAK для лечения атопического дерматита в январе 2022 года.
Как ингибиторы JAK лечат атопический дерматит?
Эксперты считают, что цитокины, белки, вырабатываемые вашей иммунной системой, могут быть частично виноваты в атопическом дерматите. Цитокины используют сигнальный путь JAK для запуска воспаления. Подобно клапану на кране, ингибиторы JAK блокируют этот путь, ограничивая воздействие цитокинов.
Эти препараты быстро действуют, облегчая зуд, воспаление и другие симптомы. Если вам было трудно контролировать свое состояние с помощью других рецептурных препаратов, вам могут подойти ингибиторы JAK.
Какие ингибиторы JAK лечат атопический дерматит?
FDA одобрило три ингибитора JAK для лечения атопического дерматита:
Аброцитиниб (Cibinqo). Этот препарат предназначен для взрослых с рефрактерным, умеренным или тяжелым атопическим дерматитом.
Руксолитиниб (Opzelura). Это лекарство местного действия, то есть наносится на кожу. Этот крем - краткосрочное лечение для людей от 12 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.
Упадацитиниб (Rinvoq). Это таблетки для взрослых и детей старше 12 лет с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом.
Исследователи изучают другие ингибиторы JAK для лечения атопического дерматита.
Что говорят исследования об ингибиторах JAK для лечения атопического дерматита?
Исследователи собрали данные 10 клинических исследований ингибиторов JAK для лечения атопического дерматита. Они хотели узнать больше о безопасности этих препаратов и о том, насколько хорошо они работают. В исследованиях приняли участие более 3 200 человек по всему миру с атопическим дерматитом. Вот некоторые из полученных результатов:
Снизился показатель EASI. Это показатель того, насколько тяжелы симптомы атопического дерматита. Более высокий балл означает более серьезные симптомы.
Как пероральные, так и местные ингибиторы JAK снижали показатели EASI. Обычно это происходило примерно через 2-4 недели после начала приема препарата.
Местные ингибиторы JAK могут работать лучше. Похоже, что они оказывают наибольшее влияние на умеренный и тяжелый атопический дерматит.
Каковы побочные эффекты ингибиторов JAK?
К распространенным, менее серьезным побочным эффектам относятся:
-
Тошнота
-
Несварение желудка
-
Диарея
-
Головные боли
FDA выпустило предупреждение в рамке (также называемое предупреждением в черной рамке) для некоторых ингибиторов JAK, включая Cibinqo, Opzelura и Rinvoq. Предупреждение такого типа означает, что эти препараты могут вызвать серьезные или даже опасные для жизни побочные эффекты, такие как:
Инфекция. Ингибиторы JAK снижают способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями. Вам также следует избегать приема ингибиторов JAK, если у вас активная инфекция.
Рак. Эти препараты повышают ваши шансы заболеть лимфомой, раком кожи, легких и другими формами рака. Если вы курите сейчас или курили в прошлом, ваши шансы заболеть раком легких еще выше.
Сердечно-сосудистые заболевания. У вас также повышается вероятность сердечного приступа, инсульта, сердечной смерти, образования тромбов в венах ног или легких.
Низкое количество клеток крови. Ингибиторы JAK могут вызвать снижение уровня тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов.
Повышение уровня холестерина. Во время приема этого препарата в форме таблеток у вас может повыситься уровень холестерина.
Ваш врач захочет узнать, были ли у вас когда-либо какие-либо из этих заболеваний, а также если вы беременны или планируете забеременеть. Избегайте кормления грудью во время приема этого препарата и в течение 1 месяца после приема последней дозы.
Обязательно расскажите врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете, поскольку ингибиторы JAK могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.
Если во время приема ингибитора JAK у вас появились симптомы сердечного приступа, инсульта или образования тромбов, немедленно вызывайте помощь.