Это лечение может облегчить умеренный или тяжелый атопический дерматит путем воздействия на кожу ультрафиолетового света, излучаемого медицинским прибором.
Ваш дерматолог может рекомендовать фототерапию при атопическом дерматите (также называемом экземой), если у вас есть симптомы по всему телу. Он также может предложить фототерапию, если у вас есть симптомы только на нескольких участках тела, и вы не получаете облегчения от лекарств, которые вы наносите на кожу.
Этот препарат не подходит вам, если у вас атопический дерматит в легкой форме. Он также не подходит людям, страдающим фотоаллергией или дерматитом, чувствительным к ультрафиолету.
Как фототерапия может облегчить атопический дерматит?
Когда вы живете с этим кожным заболеванием, защитные силы вашего организма (иммунная система) слишком остро реагируют на определенные триггеры в окружающей среде и вызывают слишком сильное воспаление кожи. Это и вызывает симптомы атопического дерматита.
Естественный солнечный свет испускает ультрафиолетовые лучи, которые облегчают симптомы некоторых людей, уменьшая воспалительный процесс в коже. Но ультрафиолетовые лучи также могут вызвать солнечные ожоги, если вы не будете осторожны. При фототерапии врач подвергает вашу кожу воздействию определенной дозы ультрафиолетовых лучей в течение определенного времени. Эксперты утверждают, что это уменьшает воспаление, которое приводит к появлению симптомов атопического дерматита.
Ваш дерматолог может лечить вашу кожу одним из двух типов ультрафиолетового излучения: UVA или UVB. Или же он может использовать комбинацию обоих. Он выберет тип ультрафиолетового излучения и дозировку, которые, скорее всего, будут безопасными и эффективными для вас.
Лечение узкополосным ультрафиолетовым светом - который излучает более короткую длину волны, чем широкополосный ультрафиолетовый свет - является наиболее распространенным видом фототерапии, который врачи используют при атопическом дерматите. Ограничение светового спектра с помощью узкополосного УФ-излучения может снизить вероятность возникновения побочных эффектов.
Чтобы разработать правильный план лечения для вас, ваш дерматолог учтет такие факторы, как:
-
тип вашей кожи
-
Тип и количество процедур, которые вы проходили в прошлом
-
Были ли у вас другие заболевания, например, рак кожи
-
принимаете ли вы лекарства, которые делают кожу более чувствительной к свету, например, антибиотики или НПВС.
Что происходит во время сеанса фототерапии?
Большинство людей обращаются в дерматологический центр или больницу, чтобы получить эту процедуру. В зависимости от того, какой именно вид фототерапии вы получаете, типичный сеанс может включать следующие шаги:
Непосредственно перед сеансом вы нанесете увлажняющее масло на участки кожи, пораженные атопическим дерматитом. Если у вас симптомы по всему телу, то для нанесения масла вы разденетесь наедине (не снимая нижнего белья), а на глаза наденете защитные очки.
Если вы получаете фототерапию ультрафиолетовым излучением, ваш дерматолог также попросит вас принимать перед каждым сеансом отпускаемый по рецепту препарат псорален. Вы принимаете его через рот за пару часов до сеанса или наносите на кожу крем или гель незадолго до сеанса, в зависимости от того, какую форму назначил врач. Псорален делает вашу кожу более чувствительной к ультрафиолетовому излучению. Небезопасно проходить терапию ультрафиолетовым светом с псораленом, если вы беременны или кормите грудью.
Сам сеанс фототерапии обычно включает в себя посещение кабины или камеры, излучающей ультрафиолетовый свет. Или, если у вас симптомы атопического дерматита проявляются только на одной или двух частях тела - например, на голове, руках или ногах - ваш дерматолог может просто поместить их под специальную УФ-лампу.
Дерматолог обычно подвергает вас воздействию ультрафиолетовых лучей от нескольких секунд до нескольких минут. Точное количество времени определяет врач.
Существуют и другие виды фототерапии, в том числе один вид, сочетающий купание и облучение ультрафиолетом. Другой вид включает в себя нанесение дегтя на пятна при атопическом дерматите, чтобы сделать их более чувствительными к свету.
Сколько сеансов фототерапии вам необходимо?
В целом, вам может понадобиться два-три сеанса в неделю в течение нескольких недель или месяцев. По мере лечения зуд может улучшиться, а кожа постепенно очистится.
Когда симптомы атопического дерматита исчезнут или почти исчезнут, дерматолог попросит вас реже посещать сеансы фототерапии, а затем прекратит их.
Чтобы лечение дало максимальный эффект, вам необходимо соблюдать режим и регулярно посещать сеансы.
Каковы побочные эффекты фототерапии?
Возможны следующие побочные эффекты:
Покраснение кожи. Обычно оно появляется в течение 24 часов после сеанса фототерапии. Обычно оно слабое и быстро проходит.
Реакция типа солнечного ожога. Если вы заметили это, позвоните своему дерматологу или в лечебный центр. Вам нужно будет обратиться к дерматологу, чтобы пройти обследование, если это продолжается более 24 часов.
Сухость кожи. Это обычное явление. Вы можете облегчить ее, увлажняя кожу после сеанса фототерапии.
Преждевременное старение кожи. Это может произойти при длительном использовании УФ-терапии.
Высыпания, похожие на акне. Фототерапия может вызвать такую реакцию кожи.
Повышенная вероятность развития рака кожи. Частое облучение УФ-лучами может повысить риск, особенно если вы получаете УФ-лучи с псораленом. Но некоторые эксперты утверждают, что общий риск невелик. Спросите у своего врача, какова безопасная общая доза ультрафиолетового излучения для вас с учетом состояния вашего здоровья и факторов риска.
Тошнота. У вас может возникнуть этот побочный эффект, если вы принимаете таблетки псоралена. Ваш врач может скорректировать прием препарата, чтобы предотвратить тошноту. Также может помочь прием псоралена с пищей. Принимайте одинаковое количество пищи каждый раз, когда принимаете таблетку.
Обострение симптомов. Иногда атопический дерматит обостряется или усиливается, когда вы начинаете получать фототерапию. Обычно ваш дерматолог может справиться с этой вспышкой, скорректировав дозу ультрафиолетового излучения и назначив вам стероиды и увлажняющие средства.
Инфекция герпетической экземы. Если у вас есть вирус простого герпеса 1, фототерапия при экземе может вызвать его новую активность. Если это произойдет, ваш врач может лечить инфекцию противовирусными таблетками. Если у вас в анамнезе есть простудные язвы, которые появляются под воздействием солнечного света, сообщите об этом своему дерматологу и пользуйтесь солнцезащитным кремом во время сеансов фототерапии, чтобы избежать проблем.
Позвоните своему дерматологу, если у вас есть побочные эффекты фототерапии, которые вызывают боль или беспокойство. Также позвоните ему, если:
-
Атопический дерматит постепенно не улучшается.
-
Он становится хуже.
-
Вы не успеваете посещать сеансы фототерапии.
Какие еще меры безопасности вы должны предпринять?
Пока вы получаете фототерапию при атопическом дерматите, важно ограничить количество солнечных лучей. Наносите солнцезащитный крем с SPF не менее 30 каждые 2-3 часа, пока вы находитесь на улице, и носите широкополую шляпу.
Не загорайте и не посещайте солярий. Это может привести к серьезным ожогам. Посещение солярия также может повысить вероятность развития рака кожи.
Как подготовить маленького ребенка к фототерапии?
Если вашему малышу назначена фототерапия в кабине или аппарате ультрафиолетового света, вы можете вместе посетить аппарат перед первой процедурой, чтобы развеять его страхи. Таким образом, они смогут увидеть, как это выглядит, и узнать, чего ожидать.
Во время первой процедуры вы можете стоять у аппарата и разговаривать с ними, пока они находятся внутри. В некоторых отделениях есть окно, через которое вы можете видеть друг друга.
Если в кабине фототерапии достаточно места, некоторые дерматологи даже разрешают родителям находиться в ней вместе с ребенком в течение первых нескольких сеансов, пока ребенок не почувствует себя достаточно комфортно, чтобы быть одному. Родитель остается полностью одетым, чтобы защитить свою кожу.
