От симптомов до лечения и профилактики - узнайте основные сведения о припадках от экспертов-врачей.
Припадок - это аномальная электрическая активность в мозге, которая происходит быстро. Он может пройти почти незамеченным. А в серьезных случаях он может вызвать потерю сознания и судороги, когда ваше тело неконтролируемо сотрясается.
Припадки обычно возникают внезапно. Продолжительность и серьезность их может быть разной. Припадок может случиться один раз или повторяться снова и снова. Если они постоянно повторяются, это эпилепсия, или судорожное расстройство. Эпилепсией заболевает менее 1 из 10 человек, у которых случаются приступы.
Виды припадков
Генерализованные припадки
Генерализованные припадки с самого начала охватывают весь мозг. К распространенным подтипам относятся:
-
Тонико-клонический (grand mal). Это наиболее распространенный подтип. Ваши руки и ноги становятся жесткими, и вы можете на некоторое время перестать дышать. Затем ваши конечности начнут дергаться. Голова тоже будет двигаться.
-
Припадки отсутствия (petit mal). При таких припадках вы ненадолго теряете сознание. У детей они случаются чаще, чем у взрослых. Как правило, они длятся всего несколько секунд.
-
Фебрильные судороги. Это судороги, которые могут возникнуть у ребенка из-за высокой температуры, вызванной инфекцией. Они могут длиться несколько минут, но обычно безвредны.
-
Инфантильные спазмы. Обычно они прекращаются к 4 годам. Тело ребенка внезапно становится жестким, а голова подается вперед. У многих детей с такими спазмами впоследствии развивается эпилепсия.
Парциальные (фокальные) припадки
Бывают двух типов:
-
Фокальный приступ осознанного припадка. Вы остаетесь в сознании во время припадка, который длится очень недолго (обычно менее 2 минут). Во время припадка вы можете реагировать на людей, а можете и не реагировать.
-
Приступы нарушения сознания с фокальным началом могут вызвать потерю сознания. Вы также можете делать что-то, не осознавая этого, например, чмокать губами, жевать, двигать ногами или двигать тазом.
Симптомы судорог
Припадки могут иметь различные симптомы в зависимости от типа припадка, но могут включать:?
-
неконтролируемые, судорожные движения тела, особенно рук или ног
-
Застывание, а затем ослабление конечностей или мышц
-
Потеря сознания
-
Смотрит в пространство
-
Смятение
-
Внезапные эмоциональные состояния, которые могут включать чувство обреченности, дежавю, страха или эйфории
-
Потливость и тошнота
-
Непроизвольные движения языка или рта, крик или плач
-
Быстрое моргание
-
Падение на землю
Причины судорог
Припадки могут происходить без объяснения причин, но есть также условия и события, которые могут их вызвать, в том числе:
-
Инсульт
-
Рак
-
Опухоли головного мозга
-
Травмы головы
-
Нарушение электролитного баланса
-
Очень низкий уровень сахара в крови
-
Повторяющиеся звуки или мигающий свет, как в видеоиграх
-
Некоторые лекарства, например, антипсихотики и некоторые препараты от астмы
-
Отказ от некоторых лекарств, таких как ксанакс, наркотики или алкоголь
-
Употребление наркотиков, таких как кокаин и героин
-
инфекции головного мозга, например, менингит
-
Высокая температура
-
КОВИД-19
Диагностика припадков
Ваш врач подробно расспросит о вашем приступе и проведет неврологический осмотр. Он будет задавать вопросы о вашем эмоциональном состоянии и проверять ваши двигательные навыки и умственные способности. Затем он может назначить один или несколько из следующих тестов:
-
Анализ крови или спинномозговая пункция для поиска инфекции
-
Электроэнцефалография (ЭЭГ), во время которой специалист прикрепит электроды к вашему мозгу, чтобы следить за электрической активностью внутри него
-
Тест на визуализацию, такой как МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование, для поиска каких-либо проблем в вашем мозге?
Если припадки случаются часто, врач может назначить вам более сложное обследование, при котором электроды вводятся в мозг через небольшие отверстия в черепе. Это также может быть первым шагом к операции по лечению эпилепсии.?
Лечение припадков и ведение образа жизни
Может случиться только один приступ, и лечение не потребуется, но если приступы продолжаются, врач может предложить несколько способов их лечения, в том числе:
-
Лекарства. Лекарства против судорог могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому вы и ваш врач рассмотрите все возможные варианты, и, возможно, вам придется попробовать несколько препаратов, прежде чем вы найдете тот, который будет эффективным и с наименьшей вероятностью вызовет побочные эффекты?
-
Хирургия. Если ваши припадки всегда возникают в одном и том же месте мозга, нейрохирург может удалить только эту часть мозга, чтобы остановить припадки?
-
Стимуляция блуждающего нерва. Блуждающий нерв - это самый длинный нерв в черепе, идущий от мозга к желудку. Специалист может имплантировать под кожу груди медицинское устройство, которое будет посылать электрические сигналы по блуждающему нерву в мозг и ограничивать приступы. Иногда вам все еще нужно принимать лекарства?
-
Ответная нервная стимуляция. Устройство, имплантированное в мозг, вызывает, а затем останавливает припадки.?
-
Глубокая стимуляция мозга. Хирурги помещают устройства в определенные участки мозга, а затем вживляют в грудь аппарат, похожий на кардиостимулятор. Он может посылать электроды в эти области, чтобы предотвратить или остановить судорожную активность?
Что вы можете сделать, чтобы помочь при припадках
-
Поговорите с врачом о соблюдении кетогенной диеты, в которой много жиров и белков и очень мало углеводов. Доказано, что она помогает снизить частоту припадков.
-
Хорошо высыпайтесь. Недостаток сна может спровоцировать припадок.
-
Принимайте любые лекарства по инструкции.
-
Обращайте внимание на то, что провоцирует ваши приступы, и старайтесь избегать этого?
-
Носите устройство для предупреждения припадков, которое может предупредить ваших опекунов о том, что у вас припадок. Это не предотвратит появление припадков, но позволит вам иметь больше свободы и меньше волноваться.