Узнайте, какие анализы необходимо сдать вашему ребенку, чтобы выяснить причину фокальных приступов, которые раньше назывались парциальными приступами.
Диагноз фокального припадка, который раньше назывался парциальным припадком, часто не вызывает затруднений. Ваш врач может определить, что это был за припадок, только на основании того, что вы и ваш ребенок рассказали о нем.
Более сложной задачей обычно является выяснение того, что за этим стоит. Припадки могут быть симптомом другой проблемы. Чтобы получить наилучшее лечение, необходимо найти первопричину. Для этого вашему ребенку может понадобиться ряд анализов.
Физический осмотр
Это типичный первый шаг. Врач проверит, насколько ваш ребенок бодр и измерит жизненно важные показатели, такие как частота сердечных сокращений, температура и кровяное давление.
Вашему ребенку также проведут неврологический осмотр, в ходе которого проверят его мозг и нервы. Это может включать такие вещи, как проверка рефлексов и поиск различий в силе между двумя сторонами тела.
Медицинская история
Ваш врач спросит о здоровье вашего ребенка и других людей в вашей семье. Это поможет узнать, были ли у кого-то в вашей семье припадки или какие-либо связанные с ними заболевания.
Врач задаст много вопросов о вашем ребенке, таких как:
-
травмы головы или головного мозга
-
Состояние здоровья, с которым родился ваш ребенок
-
Как ваш ребенок учится в школе
-
Если ваш ребенок родился намного раньше, чем ожидалось
-
Лекарства, которые принимает ваш ребенок
-
Недавние инфекции или лихорадка
-
Развитие вашего ребенка
И, конечно, будет много вопросов о припадках, которые были у вашего ребенка. Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо другой, поэтому у вас есть лучшее представление о том, что является нормальным, а какое поведение кажется необычным. Возможно, вам будет полезно записать все заранее. И если это возможно, может оказаться полезным, если вы снимете приступ на видео на свой мобильный телефон.
Если ваш ребенок достаточно взрослый, врач попросит его рассказать как можно больше подробностей, которые он может вспомнить. Все, что произошло до, во время и после припадка, имеет значение.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Это обычный тест на припадки, который измеряет активность мозга. Если что-то не так, это может проявиться в виде необычного всплеска или волны на графике.
Врачи используют этот тест, чтобы подтвердить тип припадка, который был у вашего ребенка. В некоторых случаях он также показывает, есть ли у вашего ребенка эпилепсия. Но это часто не вся история. У многих детей с эпилепсией результаты ЭЭГ совершенно нормальные. А многие другие, у которых на ЭЭГ что-то не так, не страдают эпилепсией.
Во время теста вашему ребенку на голову и лицо кладут несколько маленьких дисков. Каждый из них прикреплен к проводу. Это не больно.
В некоторых случаях ваш ребенок будет проходить тест во время сна. В других случаях ребенок будет бодрствовать. А в некоторых случаях вам придется бодрствовать до самого сна, чтобы ребенок не успел выспаться перед тестом. Это поможет получить наилучшие результаты.
Обычно тест занимает около часа. Но ваш врач может захотеть записать данные за более длительный период, например, за 24 часа. В этом случае провода подключаются к небольшому устройству, которое ваш ребенок носит с собой в маленькой сумочке, пока оно записывает результаты.
Визуализация
Если ваш врач подозревает фокальный приступ судорог, очень часто в качестве последующего обследования проводится КТ или МРТ. Оба метода помогут выяснить, в какой части мозга произошел припадок и что его вызвало.
МРТ более вероятно, если врачу нужно получить изображение с мелкими деталями. Например, она может помочь показать часть мозга, которая, возможно, развивалась не так, как обычно.
КТ может выявить такие вещи, как шрамы или опухоли на мозге. Они часто встречаются, если травма головы спровоцировала припадок.
Оба вида визуализации безболезненны. При проведении МРТ головного мозга ребенок должен пролежать в одном положении до часа, иначе изображения получатся нечеткими. Детям до 5 лет могут давать лекарства, чтобы помочь им оставаться неподвижными.
Анализы крови и мочи
Врачи используют эти анализы для проверки возможных причин припадка вашего ребенка, таких как:
-
проблемы с химическим составом организма, например, неправильный уровень натрия, кальция или сахара в крови
-
Наркотики или алкоголь
-
Генетические заболевания
-
Инфекции
Поясничная пункция
Скорее всего, этот тест понадобится вашему ребенку, только если кажется, что в приступе виновата инфекция, например, менингит. Врач вводит иглу в поясницу, чтобы взять спинномозговую жидкость для анализа.