Комплексные парциальные припадки (припадки с фокальным началом и нарушением осознания)

Узнайте о признаках, причинах и методах лечения самого распространенного типа припадков у взрослых, страдающих эпилепсией.

Во время этого типа припадка вы можете не контролировать свои движения или говорить. После этого вы можете вообще ничего не помнить.

Сложный парциальный припадок может быть у любого человека, и врачи не всегда знают, почему он возникает. Часто они связаны с типом эпилепсии, называемой височной эпилепсией. Они также могут быть более распространены у людей, перенесших инсульт или травму головы, или у тех, кто имеет другие проблемы со здоровьем, например, инфекцию в мозге или опухоль.

Что происходит?

Электрические разряды при комплексном парциальном припадке могут вызывать различные симптомы, в зависимости от того, какая часть мозга затронута.

Для некоторых людей первым признаком является аура. Вы можете заметить:

  • сильные эмоции, например, страх

  • Изменения в зрении - вы можете видеть цветные линии или пятна

  • Странные ощущения или мысли, например, покалывание или дежавю (ощущение, что вы уже были в точно такой же ситуации, хотя это не так)

  • Обычно слуховые галлюцинации (слышание радио или чего-то, чего нет)

Во время припадка вы можете внезапно прекратить свои действия и смотреть в пространство, как будто вы мечтаете. Но ничто не выведет вас из этого состояния. Вы также можете начать жевать, чмокать губами, бормотать или делать другие действия снова и снова. Вы можете двигаться скованно, механически.

Некоторые люди ковыряются в своей одежде, как будто отдирают ворсинки. Они также могут ходить, подниматься или спускаться по лестнице или даже бегать. Другие кричат, снимают одежду, выглядят испуганными или двигают ногами, как будто крутят педали велосипеда.

Сложные парциальные припадки обычно длятся от 30 секунд до 2 минут. После этого вы можете быть растерянным и уставшим в течение 15 минут или дольше. Вы совсем не помните припадка. Вы также можете потерять воспоминания о том, что было до начала припадка.

Как ставится диагноз?

Сначала врач должен подтвердить, что у вас был приступ, а затем выяснить, какого рода он был. Он задаст много конкретных вопросов о том, что произошло. Если кто-то из членов семьи присутствовал при приступе, приведите их на прием, чтобы они могли помочь описать, что вы делали.

Ваш врач может также провести некоторые тесты:

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Специальные датчики размещаются на вашей голове и подключаются к компьютеру для измерения и записи ваших мозговых волн.

  • Компьютерная томография (КТ): Несколько рентгеновских снимков, сделанных под разными углами и объединенных вместе, чтобы получить более полную картину вашего мозга.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): мощные магниты и радиоволны создают детальные изображения вашего мозга.

  • Анализ крови: Берется кровь и проверяется на несколько факторов, чтобы определить причину припадка.

  • Люмбальная пункция: Жидкость берется из нижней части позвоночника и исследуется, чтобы исключить возможные инфекции в центральной нервной системе.

Как их лечат?

Это в основном зависит от того, что подходит именно вам - общего плана лечения сложных парциальных припадков не существует. Если у вашего ребенка такие припадки, имейте в виду, что некоторые дети их перерастают.

Некоторые варианты включают:

Лекарства:

Обычные лекарства включают противоэпилептические препараты. Ваш врач решит, какое из них поможет вам с наибольшей вероятностью.

Изменения в вашем рационе:

Специальная диета - например, кетогенная диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов - может помочь предотвратить припадки у некоторых людей.

Хирургия:

Если ничто другое не помогает, врач может порекомендовать операцию, чтобы прервать сигналы, которые передают припадки из одной части мозга в другую - так, чтобы они ограничивались меньшей частью мозга. В более серьезных случаях часть мозга, где начинаются припадки, может быть удалена или на нее может быть направлен лазер.

Устройства:

Стимулятор блуждающего нерва похож на кардиостимулятор для вашего мозга - он посылает слабые электрические импульсы к нерву в вашей шее. Ваш врач может порекомендовать его, если другие методы лечения не помогли вам. Существует также устройство neuropace - это реактивный нейростимулятор, который распознает припадки и стимулирует мозг, чтобы остановить их.

Если есть вероятность того, что у вас будет больше припадков, ваш врач может посоветовать вам быть осторожнее с некоторыми вещами, которые могут причинить телесные повреждения, если вы потеряете контроль над своим телом из-за припадка Такие вещи, как подъем по лестнице, вождение автомобиля или плавание в одиночку.

Как вы можете помочь человеку со сложным парциальным припадком?

Если вы находитесь рядом с человеком, у которого сложный парциальный припадок, ваша главная задача - обеспечить его безопасность. Они могут причинить себе вред - например, упасть или натолкнуться на что-то. Вот что вы можете сделать:

  • Не пытайтесь удержать их, если это не единственный способ обеспечить их безопасность. Обычно это не помогает и может травмировать вас обоих.

  • Поговорите с ними тихо и спокойно. Иногда люди с таким припадком могут слышать вас и реагировать на основные команды.

  • Ведите их в безопасное место. Уберите их подальше от любых предметов, которые могут причинить им боль. Если припадок начался в опасной ситуации - в бассейне, в транспорте, на высоте или у горячей плиты - отведите их подальше.

  • Следите за временем. Если припадок длится более 5 минут, позвоните 911.

Оставайтесь с ними и проследите, чтобы они пришли в себя. Не уходите во время припадка. Если вы знаете, что им необходимо лечение, чтобы предотвратить повторные приступы или помочь им восстановиться, следуйте указаниям врача.

Hot