Склеральная подтяжка - это хирургическая процедура, используемая для восстановления отслойки сетчатки. Узнайте больше о том, когда она необходима, как подготовиться к операции и каковы долгосрочные перспективы.
Склера - это видимая белая часть глаза. Она функционирует как внешняя стена, которая защищает нежные внутренние части глаза. При склеральной застежке или застегивании ремня хирург сначала открывает глаз и зашивает сетчатку. Затем хирург пришивает к склере материал, например губку, резину или пластик, чтобы сетчатка оставалась на месте. Склеральная пряжка устанавливается в глаз навсегда.
Операция по установке склеральной пряжки обычно занимает от 45 до 60 минут, и пациент может идти домой в тот же день.
Когда требуется склеральная подтяжка?
Процедура склеральной подтяжки используется для лечения следующих заболеваний:
-
Регматогенная отслойка сетчатки. Регматогенная отслойка сетчатки происходит, когда в сетчатке появляется отверстие или разрыв, через который проходит жидкость и скапливается под сетчаткой. В результате сетчатка отходит от тканей, расположенных под ней. Из-за этого вы можете потерять зрение?
-
Прикрепленный задний гиалоид. Прикрепленный задний гиалоид - это мембрана, которая отделяет заднюю часть стекловидного тела от сетчатки, встречается в основном у молодых пациентов.
-
Отслоение вследствие диализа. Вызванные лечением почечной недостаточности, эти отслоения происходят без разрыва сетчатки.
-
Сложные отслойки сетчатки. Эти отслойки включают в себя несколько разрывов.
Определенные факторы могут увеличить потребность в операции склерального сгибания, в том числе:
-
миопия (близорукость)
-
другие заболевания глаз, например, увеит (вид воспаления глаза)
-
?Диабет
-
?Семейный анамнез отслоения сетчатки
-
ранее перенесенные операции на глазах, например, операция по удалению катаракты?
-
предыдущая травма глаза или отслоение сетчатки на одном глазу
-
Старение, причем отслоение сетчатки чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше
Отслоение сетчатки может произойти само по себе, но иногда это может случиться из-за травмы.
Когда следует обращаться за медицинской помощью
Отслоение сетчатки может быть безболезненным, но все равно считается неотложной медицинской помощью, поскольку может привести к необратимой потере зрения. К типичным симптомам отслоения сетчатки, на которые следует обратить внимание, относятся:
-
Внезапное появление пятен, называемых мушками, которые витают в поле вашего зрения. Наличие нескольких из них может помешать вам хорошо видеть.
-
Фотопсия, или вспышки света в одном или обоих глазах.
-
? Затуманенное зрение.
-
' Медленное снижение периферического (бокового) зрения.
-
Видеть занавесоподобную тень над полем зрения.
Обратитесь за неотложной помощью, если у вас появились вышеперечисленные симптомы?
Подготовка к операции по застегиванию склеры
Ваш врач даст вам конкретные инструкции по подготовке к операции. Вас могут попросить не есть ничего после полуночи за день до операции. Вас также могут попросить временно прекратить прием некоторых лекарств. ?
Послеоперационный уход
Пациенту будут назначены антибиотики и обезболивающие средства, а иногда и глазные капли с антибиотиками. Пациент может испытывать боль, покраснение и отек, но они обычно проходят в течение двух недель. Для уменьшения боли и отека можно использовать пакеты со льдом.
Пациенту может потребоваться принять ряд мер предосторожности, в том числе:
-
Ношение защитных очков. Пациенту может понадобиться носить повязку на глазах в течение нескольких дней и солнцезащитные очки в дневное время. Пациент также должен следить за тем, чтобы глаза были прикрыты во время принятия ванны или душа, чтобы мыло и шампунь не попали в глаза.?
-
Избегать работы, поездок, занятий спортом и других видов деятельности. Пациенту может потребоваться избегать занятий спортом, активного отдыха, вождения автомобиля, возвращения на работу, а также чрезмерного пребывания у экранов телевизоров, ноутбуков и смартфонов. Следует избегать путешествий и высокогорных походов, так как они могут вызвать повышение давления в глазу.
Вас могут попросить повторно посетить хирурга, чтобы проследить, насколько хорошо идет заживление. Немедленно сообщите своему хирургу, если после операции ваше зрение начнет снижаться, боль усилится или вокруг глаза начнет образовываться отек.
Обзор
Результаты операции по отслойке сетчатки могут зависеть от множества различных факторов, например, от того, насколько хорошим или плохим было ваше зрение до отслойки сетчатки, от степени отслойки и других осложнений. Обсудите возможные результаты с вашим хирургом, чтобы знать, чего ожидать.?
Результаты операции склерального буклирования при отслоении сетчатки обычно очень хорошие. Процедура проходит успешно в девяти случаях из десяти. Иногда пациенту может потребоваться более одной операции, чтобы правильно расположить сетчатку в исходном положении. ?
