Врач объясняет применение препарата Savella для лечения фибромиалгии.
Что такое савелла?
Савелла - это селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI). Он похож на препараты, используемые для лечения депрессии и других психических расстройств. В январе 2009 года FDA одобрило препарат Savella для лечения фибромиалгии у взрослых. Это первое лекарство, которое можно приобрести по рецепту, и оно предназначено только для этой цели. Предыдущие препараты, одобренные для лечения фибромиалгии, включают Lyrica (прегабалин), препарат от нервной боли и эпилепсии, и Cymbalta (дулоксетин), еще один SNRI.
Как работает Savella
При фибромиалгии у вас может быть снижен болевой порог. Эксперты считают, что это может быть результатом изменений в вашей нервной системе. Эти изменения могут привести к тому, что вы станете более чувствительны к боли. Это может быть результатом неправильного уровня нейротрансмиттеров. Это химические вещества в вашем мозге.
Савелла позволяет большему количеству этих нейротрансмиттеров перемещаться от нейрона к нейрону. Точно не известно, как действует Savella. Но повышение уровня нейротрансмиттеров может облегчить боль, уменьшить усталость или помочь с памятью. Однако не все эти преимущества были проверены на людях.
Как принимать Savella?
Савелла - это таблетка. Вы принимаете Savella в двух разделенных дозах каждый день. В первый день вы начинаете с 12,5 миллиграммов. Затем вы увеличиваете дозу до 100 миллиграммов в день в течение одной недели. Хотя рекомендуемая доза составляет 100 миллиграммов в день, ваш врач может увеличить ее до 200 миллиграммов в день, основываясь на вашей реакции на лекарство.
Ваш врач может рекомендовать следующую схему приема Savella:
-
День 1: 12,5 миллиграмма один раз
-
Дни 2-3: 25 миллиграмм/день (12,5 миллиграмм дважды в день)
-
Дни 4-7: 50 миллиграмм/день (25 миллиграмм дважды в день)
-
После 7-го дня: 100 миллиграмм/день (50 миллиграмм дважды в день)
Не прекращайте прием Savella внезапно.
Каковы преимущества Savella при фибромиалгии?
В клинических исследованиях было отмечено улучшение состояния в два раза большего числа пациентов, принимавших Savella, чем тех, кто принимал плацебо. Эти улучшения были отмечены при измерении боли, усталости и психического состояния.
До одобрения препарата FDA клинические испытания, в которых приняли участие более 2 000 пациентов, сообщили об улучшении состояния многих из тех, кто принимал Savella. У большего числа пациентов, принимавших Савеллу, по сравнению с плацебо, боль уменьшилась как минимум на 30%. Они также оценили свое состояние при фибромиалгии как очень улучшенное или значительно улучшенное.
Каковы потенциальные побочные эффекты Savella?
В ходе испытаний препарата Savella наиболее распространенным побочным эффектом была тошнота.
Вот другие распространенные побочные эффекты Savella легкой и средней степени тяжести:
-
запор
-
головокружение
-
бессонница
-
приливы жара или повышенная потливость
-
рвота
-
учащенное сердцебиение или повышенная частота сердечных сокращений
-
сухость во рту
-
высокое кровяное давление
Перед приемом савеллы
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Savella. Обсудите риски и преимущества антидепрессантов. И имейте четкое представление о выборе лечения. В редких случаях антидепрессанты могут вызывать суицидальные мысли и действия. Но это происходит в основном у детей, подростков и молодых взрослых. Если вы или ваш близкий человек принимаете Savella, следите за необычными изменениями в образе мыслей или поведении.
Не принимайте Savella, если:
-
вы принимаете или недавно принимали другой тип антидепрессантов, называемых ингибиторами моноаминоксидазы (МАОИ)
-
У вас заболевание глаз, называемое узкоугольной глаукомой
Прежде чем принимать Savella, обсудите с врачом прием других лекарств. К ним относятся диуретики, триптаны или лекарства для лечения психиатрических или неврологических заболеваний. Спросите, следует ли вам избегать нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), аспирина или других лекарств, разжижающих кровь. Сочетание этих препаратов с Savella может повысить риск аномального кровотечения.
Кроме того, перед началом приема Savella сообщите врачу, если вы кормите грудью, беременны или планируете забеременеть. И расскажите врачу о любых имеющихся у вас заболеваниях, включая:
-
высокое кровяное давление
-
учащенное сердцебиение или другое сердечное заболевание
-
проблемы с печенью или история тяжелого употребления алкоголя
-
проблемы с почками
-
история мании или судорожных расстройств
-
нарушения кровообращения
После начала приема савеллы
Во время приема Savella соблюдайте следующие меры предосторожности:
-
Не садитесь за руль и не пользуйтесь механизмами, пока не убедитесь, что Savella не влияет на ваши умственные или физические способности.
-
Избегайте употребления алкоголя.
-
Перед прекращением приема Savella проконсультируйтесь с врачом и не прекращайте прием препарата внезапно, это может вызвать симптомы отмены.
-
Обязательно сообщите врачу, если вы начинаете принимать какие-либо другие лекарства, в том числе безрецептурные.
