врач объясняет причины, симптомы, диагностику и лечение перелома плеча.
Лопатка или лопатка - это костная структура, расположенная в верхней части спины, которая соединяет верхнюю часть руки с грудной клеткой (грудной клеткой). Она также образует впадину плечевого сустава, соединяя плечевую кость (плечевую кость) с впадиной (гленоидом). Акромион и коракоидные отростки - это костные бугорки, расположенные в верхней части лопатки, они служат для соединения лопатки с ключицей. Лопатка окружена толстым слоем мышц, которые отвечают за плавное движение плечевого сустава.
-
Лопатка (лопатка) редко ломается (сломанные кости также называются переломами). Из всех переломов костей переломы лопатки случаются менее чем в 1% случаев.
-
Переломы лопатки чаще возникают у молодых мужчин в возрасте от 25 до 45 лет, поскольку они занимаются спортом и получают травмы. Они возникают при занятиях спортом, автомобильных авариях и других видах тупой травмы.
-
Сломанные лопатки часто возникают в результате воздействия тяжелых сил, которые могут также включать серьезные повреждения грудной клетки, легких и внутренних органов.
Причины перелома лопатки плеча
Переломы лопатки возникают в результате прямой травмы, связанной с большим усилием или насилием. Сопутствующие повреждения грудной стенки, легких и плеча возникают у 80% людей с переломами лопатки. К распространенным причинам перелома лопатки относятся следующие:
-
Автомобильные аварии
-
Падения с прямой травмой плеча
-
Падение на вытянутую руку
-
Прямая травма, например, от удара бейсбольной битой или молотком
Симптомы перелома лопатки
Боль, отек и кровоподтек могут возникать над лопаткой в верхней части спины или на верхней части плеча над коракоидным и акромиальным отростками.
Другие признаки перелома лопатки могут включать:
-
прижатие травмированной руки к телу
-
Движение руки усиливает боль
-
Невозможность поднять руку
-
Боль при каждом глубоком вдохе из-за движения грудной стенки при каждом вдохе; это движение, в свою очередь, может сместить лопатку, вызывая боль.
-
Плечо кажется уплощенным или деформированным
Когда обращаться за медицинской помощью
Позвоните своему врачу, если вы заметили любое из этих состояний:
-
Боль при движении плеча
-
Опухание плеча
-
Синяк вокруг плеча
-
Если боль в плече не проходит в течение 3-5 дней
Значительная травма плеча, грудной стенки, спины или шеи может привести к тяжелым повреждениям и должна быть оценена в отделении неотложной помощи больницы.
-
Если при травме вы испытываете любое из перечисленных ниже ощущений, немедленно вызовите скорую помощь по телефону 911:
-
одышка
-
Снижение чувствительности в пораженной руке
-
Боль в животе
-
-
Обратитесь в отделение неотложной помощи для обследования, если вы испытываете следующее:
-
Сильная боль или деформация плеча
-
Неспособность двигать плечом или рукой
-
Слабость, онемение или постоянное покалывание в поврежденной руке
-
Экзамены и тесты
Врач сможет диагностировать перелом лопатки после тщательного физического осмотра и визуализации.
-
Делаются рентгеновские снимки плеча и грудной клетки.
-
КТ брюшной полости и грудной клетки иногда показана для оценки других травм.
-
МРТ или КТ плеча иногда необходимы для диагностики переломов плечевой впадины (гленоида).
-
Переломы лопатки иногда обнаруживаются во время обширного обследования после серьезных травм в результате падения, автомобильных аварий или прямой травмы.
Лечение перелома лопатки плеча Самостоятельный уход в домашних условиях
Поскольку переломы лопатки часто связаны с тяжелыми, потенциально опасными для жизни травмами, их следует обследовать в отделении неотложной помощи больницы.
-
Немедленно иммобилизуйте руку. Не двигайте ее. Этого можно добиться с помощью перевязи, накинутой на шею и согнутый локоть, которая прижимает пораженную руку к телу.
-
Приложите лед к области поражения, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.
-
Прикладывайте лед на 20 минут за один раз, избегайте прямого контакта льда с кожей.
Медицинское лечение
Целью лечения является сохранение функции плеча. Большинство переломов тела лопатки лечатся без операции.
-
Для снятия отека используется лед, а для обезболивания - обезболивающие препараты.
-
Плечо иммобилизуется в плечевом бандаже на 3-4 недели, пока боль не пройдет.
Хирургия
Хирургическое лечение может потребоваться при некоторых видах переломов лопатки, в основном тех, которые затрагивают плечевую впадину (гленоид) или шейку лопатки. Ранняя консультация с хирургом-ортопедом (хирургом, специализирующимся на травмах костей) или травматологом поможет определить, какой курс лечения будет для вас оптимальным.
Другая терапия
Ранняя физиотерапия с упражнениями, направленными на улучшение диапазона движения плеча, обычно начинается примерно через неделю после травмы. Важно начать эти упражнения как можно раньше, чтобы избежать замороженного плеча. Потеря подвижности в плече может произойти, если плечо не используется в течение длительного периода времени.
Следующие шаги
Сломанные лопатки должны постоянно лечиться у хирурга-ортопеда или специалиста по спортивной медицине, чтобы обеспечить правильное заживление.
-
Следуйте инструкциям, данным вам при выписке из больницы, и избегайте возможных травм во время восстановления.
-
В начале восстановительного периода для снятия боли, скорее всего, потребуются обезболивающие препараты и иммобилизация.
Профилактика
Сломанные лопатки можно предотвратить, избегая занятий с повышенным риском, таких как следующие:
-
виды деятельности, которые могут привести к падению со значительной высоты, такие как скалолазание, дельтапланеризм или прыжки с парашютом
-
Контактные виды спорта
-
Вождение без ремня безопасности
Outlook
Большинство переломов лопатки заживают без осложнений в течение 6-8 недель. При переломах, затрагивающих плечевую впадину или шейку лопатки, осложнения развиваются чаще.
-
Осложнения могут быть следующими:
-
Потеря амплитуды движений
-
Потеря силы
-
Постоянная боль
-
Ранний артрит
-
-
Многие люди с переломами лопатки имеют другие серьезные травмы, и их прогноз зависит от характера этих других повреждений.
Синонимы и ключевые слова
перелом лопатки, перелом лопатки, перелом лопатки, сломанная лопатка, сломанная лопатка