Малоберцовая кость - это тонкая кость на внешней стороне кости голени, которая, как и кость голени, проходит от колена до лодыжки. Меньшая малоберцовая кость ломается чаще.
Гаррисон Херст, бегущий защитник команды "Сан-Франциско 49ерс".
Из архива доктора
ИМЯ: Гаррисон Херст
КОМАНДА:
Сан-Франциско 49ерс
ПОЗИЦИЯ:
бегущий защитник
ТРАВМА:
Первоначальный перелом малоберцовой кости, возможен некроз.
ДРУГИЕ ПОСТРАДАВШИЕ СПОРТСМЕНЫ
Некроз: Бо Джексон (бедро), профессиональный футболист и бейсболист
КАК ЭТО ПРОИЗОШЛО
Херст сломал малоберцовую кость левой ноги во время первой игры в плей-офф дивизиона NFC против Атланты Фэлконс в январе 1999 года. Херст зацепился левым бутсом за газон после того, как его крутанул защитник "Фэлконс" Чак Смит после пробежки на семь ярдов в первой четверти.
Восстановление Херста после операции проходило медленно из-за осложнений кровообращения, препятствующих достаточному притоку крови к поврежденной области, а также к лодыжке и стопе. В июле 1999 года ортопед Майкл Монт, доктор медицины, провел операцию, чтобы попытаться стимулировать приток крови к стопе Херста, из-за чего он пропустил весь сезон 1999-2000 гг.
БИОГРАФИЯ ИГРОКА
Херст был третьим общим выбором на драфте 1993 года из Университета Джорджии. В 1995 году он пробежал более 1000 ярдов за команду "Аризона Кардиналс". Сан-Франциско подписал Херста в качестве неограниченно свободного агента в 1997 году. Несмотря на то, что в своем первом сезоне в составе 49ers он сыграл всего в 13 играх, Хёрст набрал 1 019 ярдов. Он пропустил четыре игры, включая победу в плей-офф над "Миннесотой Викингс", из-за перелома ключицы.
После сезона 1997 года 49ers разорвали двухлетний контракт Херста и подписали с ним новый пятилетний контракт на сумму 15,1 миллиона долларов до 2002 года. Сезон 1998-1999 годов Херст закончил на втором месте в NFC по количеству набранных очков (уступая Джамалу Андерсону из Атланты), набрав за карьеру 1 570 ярдов.
ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ МАЛОБЕРЦОВОЙ КОСТИ?
Две кости голени - большеберцовая (кость голени) и малоберцовая. Малоберцовая кость - это тонкая кость на внешней стороне кости голени, которая, как и кость голени, проходит от колена до лодыжки. Меньшая малоберцовая кость ломается чаще. Обе кости голени уязвимы к переломам, поскольку они расположены близко к поверхности и сила непосредственно воздействует на кость. Кроме того, вокруг них не так много защитных мягких тканей.
Всегда существует опасение по поводу возможности повреждения кровеносных сосудов и нервов при переломах голени. Если поврежден крупный кровеносный сосуд, это может привести к некрозу - отмиранию тканей и кости. В этом случае травма может стать опасной для конечности.
ДИАГНОЗ
После травмы Херста увезли с поля; рентген выявил перелом кости. Позднее МРТ выявила проблемы с кровообращением. При МРТ используются магнитные волны для получения снимков, которые выглядят как срезы стопы. МРТ полезно тем, что показывает не только кости стопы, но и мягкие ткани стопы и лодыжки - сухожилия, связки и хрящевые поверхности.
Представители клуба во время перерыва во втором раунде драфта НФЛ 16 апреля сообщили о заминке в реабилитации 29-летнего игрока.
ЛЕЧЕНИЕ
Первая операция Херста заключалась в стабилизации ноги, установке ее на место, укреплении и предоставлении возможности заживления, не нарушая при этом кровообращения. Как правило, чем больше ограничено кровоснабжение, тем дольше заживает травма. Иногда переломы костей ног требуют фиксации перелома стержнем в середине кости. После заживления спортсмен может постепенно начать наращивать силу в поврежденной области.
Врач команды Майкл Диллингхэм, доктор медицины, отметил проблемы в лодыжке Херста после того, как беговой защитник прошел МРТ в начале апреля этого года. "МРТ, которую мы провели на лодыжке Гаррисона, показала, что травма заживает медленно, но заживление не полное", - сказал Диллингхэм в своем заявлении. "Мы считаем, что необходима дополнительная операция, чтобы ускорить процесс заживления и дать ему шанс сыграть в этом сезоне". Дополнительная операция еще не назначена.
ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ
Первоначальная травма была расценена как случайность, и предотвратить ее было невозможно. Его медленное выздоровление также необычно.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
Во время восстановления мышцы ноги могут стать меньше и слабее, а упражнения с отягощением во время реабилитации будут сложными. Тренер Сан-Франциско Стив Мариуччи сказал, что Херст, который находится на разных стадиях реабилитации уже 16 месяцев, все еще не может бегать на полной скорости. Он уже исключен из мини-лагеря Сан-Франциско в конце апреля.
Диллингхэм говорит, что вероятность того, что Херст сможет играть в сезоне 2000-2001, составляет 70%, но генеральный менеджер 49ers Билл Уолш оценивает шансы Херста на возвращение не выше 50 на 50.
ДОЛГОСРОЧНАЯ ПЕРСПЕКТИВА
Директор по персоналу игроков Терри Донахью сказал на пресс-конференции, что у него есть реальные опасения по поводу Херста и его будущего здоровья: "В мире нет более крепкого парня, чем Гаррисон, но реальность такова, что есть некоторые опасения по поводу Гаррисона и того, как скоро он вернется. Мы действительно чувствовали, что на определенном этапе драфта нам нужно было присмотреться к бегущему защитнику".
Есть опасения, что кости в стопе Херста могут подвергнуться аваскулярному некрозу - заболеванию, которое развилось в бедре Бо Джексона после травмы и вынудило его уйти из футбола.
Согласно данным Национального информационного центра по артриту и костно-мышечным и кожным заболеваниям, аваскулярный некроз - это заболевание, возникающее в результате временной или постоянной потери кровоснабжения костей. Без крови костная ткань отмирает и приводит к разрушению кости. Если процесс затрагивает кости вблизи сустава - например, голеностопного - это часто приводит к разрушению суставной поверхности. Это заболевание также известно как остеонекроз, асептический некроз и ишемический некроз кости.
