Доктор объясняет, как воздействие солнца старит кожу и повышает риск развития рака кожи. Узнайте больше о том, как защитить себя.
Мы часто ассоциируем сияющий цвет лица с хорошим здоровьем, но цвет кожи, полученный в результате пребывания на солнце C или в кабине для загара C, на самом деле ускоряет процессы старения и повышает риск развития рака кожи.
Воздействие солнца вызывает большинство изменений кожи, которые мы считаем нормальной частью старения. Со временем ультрафиолетовое излучение солнца повреждает волокна кожи, называемые эластином. Когда эти волокна разрушаются, кожа начинает обвисать, растягиваться и теряет способность возвращаться на место после растяжения. Кроме того, на коже легче появляются синяки и разрывы - на заживление уходит больше времени. Поэтому, хотя повреждение кожи солнцем может быть незаметно в молодости, оно обязательно проявится в более зрелом возрасте.
Как солнце меняет мою кожу?
Воздействие солнца вызывает:
-
предраковые (актинический кератоз) и раковые (базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома) поражения кожи - из-за снижения иммунной функции кожи
-
Доброкачественные опухоли
-
Мелкие и крупные морщины
-
Веснушки
-
Бесцветные участки кожи, называемые крапчатой пигментацией
-
Бледность - желтое окрашивание кожи
-
Телеангиэктазии - расширение мелких кровеносных сосудов под кожей
-
Эластоз -- разрушение эластичной и коллагеновой ткани (вызывает морщины, морщинки и провисание кожи)
Что вызывает рак кожи?
Рак кожи является наиболее распространенной формой всех видов рака в США, и число случаев заболевания продолжает расти. Он представляет собой неконтролируемый рост аномальных клеток кожи. Этот быстрый рост приводит к образованию опухолей, которые могут быть как доброкачественными (нераковыми), так и злокачественными (раковыми).
Существует три основных типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома. Базальноклеточный и плоскоклеточный рак являются менее серьезными типами и составляют 95% всех видов рака кожи. Их также называют немеланомными раками кожи, и они хорошо поддаются лечению на ранних стадиях. Меланома, состоящая из аномальных пигментных клеток кожи, называемых меланоцитами, является самой серьезной формой рака кожи и вызывает 75% всех смертей от рака кожи. Если ее не лечить, она может распространиться на другие органы и трудно поддается контролю.
Ультрафиолетовое (УФ) излучение солнца является причиной рака кожи номер один, но ультрафиолетовое излучение соляриев не менее вредно. Воздействие солнечного света в зимние месяцы подвергает вас такому же риску, как и летом, поскольку УФ-лучи присутствуют в дневном свете.
Кумулятивное воздействие солнца вызывает в основном базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи, а эпизоды сильных солнечных ожогов, обычно в возрасте до 18 лет, могут повысить риск развития меланомы. Другими менее распространенными причинами являются повторное рентгеновское облучение и профессиональное воздействие некоторых химических веществ.
Кто подвержен риску развития рака кожи?
Хотя раком кожи может заболеть каждый, наибольшему риску подвержены люди со светлой или веснушчатой кожей, которая легко обгорает, светлыми глазами и светлыми или рыжими волосами. Темнокожие люди также подвержены всем видам рака кожи, хотя риск для них значительно ниже.
Помимо цвета лица, к другим факторам риска относятся семейная или личная история рака кожи, работа на открытом воздухе и проживание в солнечном климате. История сильных солнечных ожогов и обилие (более 30) крупных родинок неправильной формы являются факторами риска, характерными только для меланомы.
Каковы симптомы рака кожи?
Наиболее распространенным признаком рака кожи является изменение на коже, как правило, новая родинка или поражение кожи или изменение уже существующей родинки.
-
Базальноклеточная карцинома может выглядеть как небольшой, гладкий, перламутровый или восковидный бугорок на лице, ушах или шее, или как плоское розовое, красное или коричневое образование на туловище, руках и ногах.
-
Плоскоклеточная карцинома может выглядеть как твердый, красный узелок или как грубое, чешуйчатое плоское образование, которое может кровоточить и покрываться коркой. Как базальноклеточный, так и плоскоклеточный рак в основном возникает на участках кожи, часто подвергающихся воздействию солнца, но может возникнуть в любом месте.
-
Меланома обычно выглядит как пигментированное пятно или бугорок, но может быть также красной или белой. Она может напоминать обычную родинку, но обычно имеет более неровный вид.
Когда вы ищете меланому, вспомните правило ABCDE, которое подскажет вам, какие признаки следует искать:
-
Асимметрия - форма одной половины не совпадает с другой
-
Граница - края неровные или размытые
-
Цвет -- неравномерные оттенки коричневого, черного, загорелого, красного, белого или синего
-
Диаметр --? Значительное изменение размера (более 6 мм), хотя любая родинка, которая становится больше, должна быть доведена до сведения вашего дерматолога; многие меланомы диагностируются при гораздо меньшем диаметре.
-
Развивающаяся - любое новое пятно или родинка, меняющая цвет, форму или размер, зудящая или кровоточащая.
Как диагностируется рак кожи?
Рак кожи обычно диагностируется путем проведения биопсии. Во время этой короткой процедуры в кабинете вы будете в сознании. Сначала вам сделают местную анестезию, то есть обезболят только этот участок кожи.
Биопсия предполагает взятие образца ткани, который затем помещается под микроскоп и изучается дерматопатологом, или врачом, специализирующимся на исследовании тканей кожи.
Как лечится рак кожи?
Лечение рака кожи является индивидуальным и определяется типом рака кожи, его размером и расположением, а также предпочтениями пациента.
Стандартные методы лечения немеланомного рака кожи (базальноклеточных или плоскоклеточных карцином) включают:
-
Первичная эксцизия - иссечение рака кожи под местной анестезией с оставлением нормальной ткани
-
Операция Мооса (при раке кожи высокого риска или раке кожи в зонах высокого риска) C иссечением рака с немедленным микроскопическим исследованием для обеспечения четких границ и полного удаления рака
-
Электродеструкция и кюретаж - физическое удаление раковых клеток кожи, затем электрохирургия (разрушение ткани теплом)
-
Криохирургия или замораживание... Это делается в кабинете врача. С помощью спрея, ватного тампона или металлического устройства, называемого криозондом, на раковую опухоль подается очень холодный жидкий азот. Это замораживает раковые клетки и непосредственно окружающие их клетки. Замерзшая кожа оттаивает и образует струп, который со временем отпадает, оставляя белый шрам.
-
Химиотерапевтические кремы местного действия - врач назначит вам крем, раствор или гель для использования в домашних условиях на участке кожи, где есть предраковые образования, или непосредственно на раковой опухоли. Вы будете использовать его на ночь, два раза в день или три раза в неделю в течение 3 месяцев. Эти процедуры уничтожают раковые клетки.
Стандартные методы лечения рака кожи меланомы включают:
-
Широкое хирургическое иссечение
-
Картирование дозорного лимфатического узла (при более глубоких поражениях), чтобы определить, распространилась ли меланома на местные лимфатические узлы
-
Препараты (химиотерапия, модификаторы биологического ответа) при распространенном метастатическом заболевании
-
Лучевая терапия для местного контроля прогрессирующей меланомы в таких областях, как головной мозг
-
Новые методы в клинических испытаниях
Как я могу помочь предотвратить рак кожи?
Ничто не может полностью устранить повреждения, нанесенные солнцем, хотя кожа может в некоторой степени восстановить себя, особенно при постоянном использовании солнцезащитных средств. Поэтому никогда не поздно начать защищать себя от солнца. С возрастом кожа меняется - например, вы меньше потеете, и заживление кожи может занять больше времени, но вы можете отсрочить эти изменения, оставаясь на солнце. Следуйте этим советам, чтобы предотвратить рак кожи:
-
Наносите солнцезащитный крем широкого спектра действия с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или выше (для защиты от УФ-лучей), оксида цинка (для защиты от УФ-лучей) и оксида железа (для защиты от видимого и синего света) за 20 минут до выхода на солнце и каждые 2 часа после этого, чаще, если вы потеете или плаваете.
-
Выбирайте одежду, косметику и контактные линзы с защитой от ультрафиолета.
-
Носите солнцезащитные очки с полной защитой от ультрафиолета и широкополую шляпу, чтобы закрыть лицо и шею.
-
Как можно чаще избегайте прямого воздействия солнца в часы пика ультрафиолетового излучения (с 10:00 до 14:00). Лучи UVA, которые вызывают преждевременное старение кожи и приводят к возникновению рака кожи, находятся на солнце в течение всего дня.
-
Регулярно (не реже одного раза в месяц) проводите самоосмотр кожи, чтобы ознакомиться с существующими новообразованиями и заметить любые изменения или новые наросты.
-
Восемьдесят процентов солнечного облучения в течение жизни человек получает в возрасте до 18 лет. Как родитель, будьте примером для подражания и прививайте своему ребенку привычки профилактики рака кожи.