врач объясняет причины, симптомы и лечение потери слуха.
Потеря слуха - это состояние, возникающее, когда какая-либо часть уха не работает должным образом. Это третья по распространенности проблема со здоровьем в США, и она может повлиять на качество вашей жизни и взаимоотношений. Около 48 миллионов американцев частично потеряли слух.
У вас может быть три различных типа потери слуха, в зависимости от того, где он поврежден. Потеря слуха может быть:
-
кондуктивной, если она затрагивает наружное или среднее ухо
-
Сенсоневральный, если вовлечено внутреннее ухо
-
Смешанный, если речь идет о комбинации двух заболеваний
Определенные условия, включая возраст, болезни и генетику, могут играть роль в потере слуха. Современная жизнь добавила к этому списку множество повреждающих слух элементов, включая некоторые лекарства и многие источники громкого, постоянного шума.?Узнайте больше о распространенных причинах потери слуха.
Поскольку так много случаев потери слуха не поддается лечению, профилактика - лучший способ сохранить слух надолго. Если вы уже немного потеряли слух, есть способы оставаться на связи и общаться с друзьями и семьей.?
Симптомы потери слуха
Во многих случаях слух теряется так медленно, что вы этого не замечаете. Вам может казаться, что люди стали больше бормотать, что вашему супругу нужно говорить громче или что вам нужен более качественный телефон. Пока звук еще доносится, вы можете считать, что ваш слух в порядке. Но вы можете становиться все более и более отрезанным от мира речи и звуков. Как же узнать, теряете ли вы слух?
Врачи классифицируют потерю слуха по степеням.
-
Легкая потеря слуха: Разговор один на один проходит нормально, но трудно уловить каждое слово, когда на заднем плане слышен шум.
-
Умеренная потеря слуха: Вам часто приходится просить людей повторять за вами во время личных и телефонных разговоров.
-
Тяжелая потеря слуха: Следить за разговором практически невозможно, если у вас нет слухового аппарата.
-
Глубокая потеря слуха: Вы не слышите речи других людей, если они не говорят очень громко. Вы не можете понять, что они говорят, без слухового аппарата или кохлеарного импланта.?Узнайте больше о том, какая степень потери слуха считается глухотой.
В раннем возрасте становится труднее разобрать высокочастотные звуки, например, детские и женские голоса, а также звуки "с" и "ф". Вы также можете:
-
трудно следить за разговором, когда несколько человек говорят одновременно
-
Думают, что другие люди бормочут или говорят невнятно
-
Часто не понимают, что говорят другие, и реагируют неадекватно
-
Получать жалобы на то, что телевизор работает слишком громко
-
Слышать звон, грохот или шипение в ушах, что называется тиннитусом
Причины потери слуха
В вашем ухе есть три основные области, которые играют роль в слухе. Звуковые волны проходят через ваше ухо:
-
Наружное ухо, где они вызывают вибрацию барабанной перепонки.
-
Среднее ухо, которое получает вибрации следующим. Они усиливаются тремя маленькими косточками.
-
Внутреннее ухо, в котором находится улитка - структура в форме улитки, заполненная жидкостью. В ней есть крошечные волоски, которые преобразуют усиленные вибрации в электрические сигналы и посылают их в мозг, где они воспринимаются как звук.
Пожилой возраст является наиболее распространенной причиной потери слуха. Каждый третий человек в возрасте от 65 до 74 лет имеет ту или иную степень потери слуха. После 75 лет этот показатель увеличивается до одного из каждых двух человек.
Исследователи не до конца понимают, почему слух снижается с возрастом. Возможно, дело в том, что постоянное воздействие шума и других вредных факторов постепенно изнашивает тонкую механику ушей. Гены также являются частью этого процесса.
Шум ухудшает слух, если он громкий или постоянный. По данным CDC, около 22 миллионов американских рабочих подвергаются воздействию опасных уровней шума на рабочем месте. Среди них много плотников, строителей, солдат, шахтеров, рабочих заводов и фермеров.
Музыканты также подвержены риску потери слуха под воздействием шума. Некоторые из них теперь носят специальные беруши для защиты ушей во время выступлений. Беруши позволяют им слушать музыку, не причиняя вреда внутренним органам слуха.
Некоторые лекарства могут ухудшить слух или равновесие. Более 200 лекарств и химических веществ, помимо способности бороться с болезнями, могут вызывать побочные эффекты, связанные со слухом и равновесием.
-
Некоторые антибиотики
-
Некоторые химиотерапевтические препараты
-
Аспирин
-
Петлевые диуретики
-
Препарат, используемый для лечения малярии
-
Несколько препаратов для лечения эректильной дисфункции
Внезапная потеря слуха - быстрая потеря слуха на 30 децибел или более - может произойти в течение нескольких часов или до 3 дней. (Нормальный разговор - 60 децибел). Внезапная потеря слуха обычно затрагивает только одно ухо. Хотя ежегодно на каждые 10 000 человек приходится до трех новых случаев заболевания, в большинстве случаев врачам не удается установить причину.
Такие заболевания, как болезни сердца, высокое кровяное давление и диабет, подвергают уши риску, нарушая кровоснабжение ушей. Отосклероз - это костное заболевание среднего уха, а болезнь Мнира поражает внутреннее ухо. Оба заболевания могут привести к потере слуха.
Травмы, особенно перелом черепа или прокол барабанной перепонки, подвергают уши серьезному риску потери слуха.
Инфекция или ушная сера могут закупорить ушные каналы и ухудшить слух.
Диагностика потери слуха
Чтобы выяснить, насколько сильно вы потеряли слух, врач может провести следующие тесты:
-
Физический осмотр уха на предмет скопления ушной серы, инфекции или структурных проблем.
-
Общие скрининговые тесты, при которых закрывают одно ухо за раз, чтобы проверить, насколько хорошо вы слышите устную речь разной громкости.
-
Тесты с использованием металлических вилок с двумя зубцами, которые издают звук, когда вы ими касаетесь. Ваш врач может определить, насколько хорошо вы слышите. Этот тест также поможет определить, в каком месте уха у вас потеря слуха.
-
Аудиометрические тесты, при которых вы надеваете наушники и слушаете звуки, направленные в ухо. Этот тест проводится аудиологом и может измерить уровень слышимого вами звука более точно, чем другие скрининговые тесты.
Существуют также приложения для планшетов и смартфонов, которые вы можете использовать самостоятельно для проверки потери слуха.
Лечение потери слуха
Способ лечения зависит от типа и источника потери слуха. Оперативное медицинское лечение внезапной потери слуха может повысить ваши шансы на выздоровление.
-
Хирургия может обратить вспять потерю слуха, вызванную отосклерозом, рубцовой тканью или инфекцией, а болезнь Мнира иногда поддается лечению с помощью лекарств и другой диеты.?Узнайте больше о новейших методах лечения потери слуха.
-
Антибиотики часто могут устранить потерю слуха, вызванную инфекцией.
-
Смена лекарств может помочь, если вы считаете, что потеря слуха вызвана одним из принимаемых вами лекарств. Поговорите со своим врачом о различных вариантах лекарств.
-
Удаление ушной серы с помощью отсоса или небольшого инструмента с петлей может обратить вспять потерю слуха, вызванную закупоркой.
-
Слуховой аппарат помогает большинству людей с постоянной потерей слуха. Обычно вы носите эти крошечные аппараты в ухе или за ухом, чтобы сделать звуки громче. В слуховом аппарате все звучит по-другому, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы поставить перед собой реалистичные цели.
-
Другие звукоусиливающие технологии, которые могут улучшить ваш слух, включают персональные системы прослушивания, которые позволяют вам настроиться на то, что вы хотите услышать, и отключить другие звуки. Системы прослушивания телевизора позволяют слушать телевизор или радио, не увеличивая громкость. Различные виды телефонных усилителей, а также телефоны с субтитрами, позволяющие прочитать, что говорит собеседник, делают возможными разговоры по домашним и мобильным телефонам.
-
Кохлеарные имплантаты используются в основном для маленьких детей, но они становятся все более популярными среди пожилых людей с глубокой потерей слуха.
Осложнения при потере слуха
Невозможность слышать окружающий мир может повлиять на качество вашей жизни. Это может вызвать чувство депрессии и изоляции, особенно у пожилых людей. Со временем у вас могут начаться проблемы с умственной деятельностью. Исследования, посвященные лечению потери слуха, показывают, что по мере улучшения слуха улучшается работа мозга, особенно память.
Жизнь с потерей слуха
Для начала обустройте свой дом так, чтобы комнаты были хорошо освещены, а места для сидения располагались лицом друг к другу. Когда люди разговаривают, следите за движением их рта и мимикой.
Устраните ненужные источники фонового шума. Например, выключите телевизор, когда его никто не смотрит.
Сообщите людям, что они могут сделать, чтобы помочь вам лучше их понять:
-
Привлечь ваше внимание до того, как они начнут говорить.
-
Убедитесь, что вы видите, как двигаются их губы.
-
Говорите четко, но не кричите.
Профилактика потери слуха
Потеря слуха часто бывает необратимой, поэтому сделайте все возможное, чтобы защитить один из самых ценных природных активов.
Носите беруши, когда вы находитесь рядом со звуками, громкими или более громкими, чем шум транспорта. Газонокосилки, шлифовальные машины, пылесосы и большинство концертов - все эти звуки достаточно громкие, чтобы повредить незащищенные уши. Когда это возможно, отойдите от источника шума. Например, перейдите на другую сторону улицы или закройте уши, когда проходите мимо шумной стройки.
Если на вашем рабочем месте шумно, поговорите с работодателем о безопасности ушей. Национальный институт охраны труда и здоровья (NIOSH) рекомендует работодателям устанавливать барьеры или глушители на шумных предприятиях, чтобы защитить слух своих работников.
Имейте в виду, что рекреационные мероприятия также сопровождаются высоким уровнем шума. Остерегаться следует видеоаркад, фейерверков, концертов живой музыки, спортивных мероприятий, музыки из наушников и даже некоторых детских игрушек. Если вы знаете, что будете находиться в шумном месте, ограничьте время пребывания там и наденьте защиту для ушей. Как правило, если вам приходится кричать, чтобы вас услышали на расстоянии 3 футов, то это слишком громко.
