Нокардиоз - это заболевание, вызываемое бактериями, обнаруженными в почве или стоячей воде. Узнайте больше о признаках и лечении этого потенциально серьезного заболевания.
Нокардиоз бывает двух форм. Легочная (легочная) форма возникает при вдыхании бактерий. Второй тип - первичный кожный (кожный). Это происходит, когда бактерия попадает в открытую рану, например, в царапину.
Ежегодно в США им заболевают от 500 до 1 000 человек. Вероятность заражения у мужчин в три раза выше, чем у женщин - наибольшему риску подвержены мужчины среднего возраста, работающие на открытом воздухе. У вас также может быть больше шансов заразиться, если у вас слабая иммунная система из-за таких заболеваний, как диабет, ВИЧ или рак, или если вам пересадили костный мозг или органы. Если вы принимали высокие дозы мощных стероидов (препаратов, помогающих справиться с воспалением), это также повышает ваши шансы.
Симптомы
Признаки могут быть разными, в зависимости от того, какой у вас тип заболевания. Наиболее распространен легочный нокардиоз, симптомы которого во многом схожи с симптомами пневмонии или туберкулеза:
-
боль в груди
-
Кашель
-
Потливость
-
Озноб
-
Чувство слабости
-
Отсутствие аппетита
-
Необъяснимая потеря веса
-
Одышка или затрудненное дыхание
Наиболее распространенными признаками первичного кожного нокардиоза являются кожные абсцессы на руках, груди или задней части тела. Это бугорки на поверхности кожи или под ней, которые обычно заполнены жидкостью (гноем). У вас также может быть лихорадка.
Если не лечить инфекцию, она может распространиться через кровоток в мозг или, реже, в почки, кишечник или другие органы. Это может быть очень серьезно. Признаки того, что инфекция распространилась на ваш мозг, включают:
-
сильные головные боли
-
Проблемы с моторикой, например, с равновесием или зрительно-моторной координацией
-
Повышенная чувствительность к громким звукам или яркому свету
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Диагноз
Легочный нокардиоз бывает трудно отличить от пневмонии или туберкулеза. А первичный кожный нокардиоз очень похож на некоторые другие, более распространенные кожные инфекции.
Чтобы узнать наверняка, ваш врач, вероятно, возьмет небольшой образец ткани или жидкости из места заражения. Это может быть ткань или слизь из легких или ткань с кожи.
Если инфекция находится в легких, вам могут сделать рентген грудной клетки - или компьютерную томографию, которая делает рентгеновские снимки под несколькими углами и соединяет их вместе для получения более детального изображения.
Лечение
Нокардиоз обычно можно вылечить с помощью антибиотиков, но не все они действуют против бактерий. Вашему врачу может понадобиться провести несколько лабораторных анализов, чтобы определить, какие антибиотики лучше всего подойдут вам. Затем вам, возможно, придется принимать их от 6 недель до года, в зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления или дренирования абсцессов на инфицированных участках.