Узнайте о ларингомаляции у младенцев. Узнайте, как распознать симптомы и лечить этот врожденный порок.
Шум обычно усиливается, когда ребенок лежит на спине, сразу после кормления, когда он возбужден или плачет. У большинства детей это единственный симптом. Хотя звуки могут быть неприятными, в 90% случаев это состояние проходит само по себе.
Тем не менее, вы должны сообщить своему врачу, если слышите шумные дыхательные звуки, исходящие от вашего младенца. Даже если заболевание протекает в легкой форме, врач захочет наблюдать за развитием ребенка по мере его взросления.?
Что такое ларингомаляция?
При ларингомаляции мягкие ткани гортани или голосовой щели ребенка попадают в дыхательные пути при вдохе.
Эти ткани, состоящие из хрящей, частично перекрывают дыхательные пути ребенка и вызывают высокочастотный ноющий звук. Этот симптом называется стридором, поэтому такое состояние иногда называют врожденным гортанным стридором?
Каковы причины ларингомаляции?
Точная причина ларингомаляции неизвестна, но существуют следующие теории:?
-
Отсутствие необходимого мышечного тонуса в верхних дыхательных путях младенца приводит к хлопающим тканям?
-
Гастроэзофагеальный рефлюкс посылает кислоту выше голосового ящика и усугубляет состояние тканей.
-
Ненормальное движение воздуха перемещает ткани.
Причиной также может быть сочетание всех трех перечисленных проблем.
Есть несколько случаев наследования ларингомаляции и развития ларингомаляции у нескольких братьев и сестер, но в целом это состояние не имеет генетической причины.?
Однако это заболевание также часто встречается наряду с другими врожденными дефектами. В 30-80% случаев дети с ларингомаляцией также рождаются с расщелиной нёба или расщелиной губы.
Каковы симптомы ларингомаляции?
Симптомы ларингомаляции обычно появляются вскоре после рождения ребенка или в течение первого месяца его жизни.
Основной симптом, который родители замечают в первую очередь, - это шумное дыхание с высоким тоном, которое создается за счет хлопающей ткани. Другие симптомы включают:?
-
трудности с кормлением, сопровождающиеся или не сопровождающиеся проблемами с набором веса
-
Апноэ, когда дыхание периодически приостанавливается
-
Втягивание груди и шеи во время сна ребенка
-
Циановое окрашивание в синий цвет
-
Гастроэзофагеальный рефлюкс отхаркивание желудочной кислоты в горло
-
Аспирация (т.е. пища вдыхается в легкие)?
В легких случаях у вашего ребенка будет только шумное дыхание и никаких других осложнений. Из всех зарегистрированных случаев ларингомаляции 90% - легкие?
В умеренных случаях у ребенка могут быть проблемы с кормлением, рефлюкс, непроизвольные движения шеи и груди, но у него не должно быть проблем с набором веса, и вы не должны беспокоиться о его развитии из-за такого уровня дефекта?
Тяжелые случаи встречаются редко и затрагивают только около 1% младенцев с ларингомаляцией. Если симптомы у вашего младенца тяжелые, его необходимо немедленно лечить. Симптомы являются тяжелыми, если есть/есть:?
-
Проблемы с набором веса, также известные как неспособность к процветанию
-
Опасное для жизни апноэ?
-
Длительные эпизоды посинения
-
Проблемы с сердцем или легкими из-за кислородного голодания?
В тяжелых случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Свяжитесь с врачом или обратитесь за неотложной помощью, если ваш ребенок перестал дышать более чем на десять секунд, если вытягивание шеи и груди не прекращается или если губы ребенка посинели и он издает громкие сосущие звуки.?
Каково лечение ларингомаляции?
Если у вашего ребенка только легкая форма ларингомаляции, ему не потребуется никакого специального лечения. Они просто перерастут шумное дыхание?
Если у вашего ребенка умеренная ларингомаляция, врач, скорее всего, назначит ему антацид или другие кислотоподавляющие препараты. Это должно уменьшить кислотный рефлюкс и облегчить симптомы вашего ребенка.
Во всех легких и наиболее умеренных случаях шумное дыхание у ребенка полностью проходит к 18-20 месяцам. Дыхание может ухудшаться в течение первых четырех-восьми месяцев после появления симптомов; затем оно постепенно начнет улучшаться.
Однако при тяжелых симптомах вашему ребенку потребуется операция. Это называется супраглоттопластика. Во время этой операции удаляется часть проблемной ткани.?
Хирургическое вмешательство может не устранить полностью шумное дыхание, но оно должно убрать все опасные симптомы.?
