Пошаговые советы о том, как оспорить счет за медицинские услуги.
Получите детализированную копию счета
Иногда ваш врач или больница присылают счет, в котором указана единовременная сумма задолженности. Первый шаг в оспаривании счета - попросить предоставить его детализированную копию.
Если счет детализирован, то в нем четко перечислены все расходы, чтобы вы могли видеть, за что платите. Просмотрите этот счет строка за строкой. Ищите двойные расходы, ошибки кодирования и неправильные расчеты.
Сравните эти пункты с вашим планом медицинского страхования, чтобы узнать, за что вы отвечаете, а за что отвечает ваша страховая компания. Затем проверьте счет на наличие в нем расходов, которые должны быть покрыты вашим поставщиком услуг.
Неплохо также дождаться от страховой компании отчета с объяснением льгот, в котором объясняется, что именно они покрыли за конкретную дату и визит в медицинское учреждение. Убедитесь, что в счете из больницы или от врача указано, что оплата была произведена?
Если вы получаете Medicaid, счет должен быть выставлен непосредственно Medicaid, а не вам. Медицинские учреждения не имеют права выставлять счет больше, чем разрешено программой Medicaid. Если ваш врач не принимает Medicaid, он должен сообщить вам об этом до начала процедуры, и вы должны дать письменное согласие.
Поговорите с вашим поставщиком медицинских услуг
Если вы считаете, что произошла ошибка, позвоните своему поставщику медицинских услуг и объясните причину. Попросите их пересмотреть начисления и исправить все ошибки.
Иногда врач может сказать, что эти расходы должна покрыть ваша страховая компания. Попросите прислать письмо, в котором объясняется, почему ваш врач не согласен с решением страховой компании об отказе.?
Записывайте имена всех, с кем вы разговаривали о своих счетах, дату разговора и краткое изложение того, о чем вы говорили или какие решения принимали.?
Обязательно решайте любые вопросы сразу же. У большинства поставщиков услуг есть 60-90-дневный срок для оплаты счета. Если счет не будет оплачен в течение этого срока, он будет передан в коллекторское агентство, что может повредить вашей кредитоспособности. Попросите поставщика услуг не отправлять счет в коллекторское агентство, пока вы также разговариваете со своей страховой компанией?
Поговорите с вашей страховой компанией
Внимательно изучите свой план и поговорите со своей страховой компанией. Если вы уверены, что они должны покрыть счет или возместить вам расходы, подайте апелляцию. Обычно это нужно сделать быстро, в течение 30-60 дней. Обязательно приложите к ней свои медицинские документы, письма от врача, в которых говорится, почему он не согласен с решением страховой компании отказать в покрытии, и любую другую важную информацию.
Ожидайте задержек и ведите подробные записи о том, с кем вы разговаривали, о дате и кратком изложении бесед. Это может быть важно, если вам понадобится подать жалобу в правительство.
Оспаривание медицинского счета с коллекторским агентством
Если счет поступил в коллекторское агентство, пока вы подавали апелляцию, подайте уведомление в коллекторское агентство. Отправьте письмо в течение 30 дней, указав, что вы оспариваете счет. Попросите их не передавать дело в суд, пока идет расследование.
Кроме того, обсудите спор со своим врачом или больницей. Если проблема связана со страховкой, объясните свой страховой статус и предоставьте информацию о поставщике услуг.
Обязательно отправляйте все письма заказной почтой с просьбой об обратной почте. Сохраняйте копии писем и почтовую квитанцию.
Работайте с медицинским адвокатом
Если ваша апелляция отклонена, попробуйте обратиться в агентство медицинской адвокатуры, которое работает с клиентами бесплатно. Они могут работать с вашей страховой компанией или вашим врачом, чтобы найти решение от вашего имени. Информацию о медицинских адвокатах, которые могут вам помочь, можно найти в местных общественных ресурсах или в организации по борьбе с заболеваниями.
Вести переговоры с поставщиком медицинских услуг по поводу счета за лечение
Если эти шаги не помогли решить проблему и вам все равно придется платить, вы можете договориться с поставщиком медицинских услуг. Попросите скидку и предложите прислать справку о доходах, подтверждение крупных расходов или инвалидности, из-за которой вы не можете работать, а также другие документы, например, налоговые декларации или выписки из банка. Некоторые поставщики могут сразу предложить скидку до 20%.?
Если вы не можете оплатить счет, вы можете поговорить со своим врачом или больницей о программах финансовой помощи. Возможно, вы сможете получить право на покрытие части счета.
Избежать будущих проблем, пересмотрев свою страховку
Медицинские счета могут стать серьезным финансовым бременем для семьи. Чтобы избежать проблем, изучите свой страховой план и узнайте свои требования и страховое покрытие до получения медицинских услуг.?
