Рекламные ролики могут заставить пожилых людей думать, что они принимают недостаточно лекарств, но на самом деле слишком большое количество лекарств может быть опасным.
На самом деле, ничто не может быть дальше от истины.
Лекарственная перегрузка среди пожилых людей, также известная как полифармация, является реальной и разрушительной проблемой общественного здравоохранения. Как отмечается в докладе некоммерческого института Lown Institute, за последние несколько десятилетий использование лекарств в США, особенно пожилыми людьми, вышло далеко за рамки необходимой полифармации, и миллионы людей перегружены слишком большим количеством рецептов и в результате испытывают значительный вред.
Этот вред имеет реальные последствия: Каждый день в Америке 750 пожилых людей госпитализируются из-за побочных эффектов от одного или нескольких лекарств. А по прогнозам Института Лоуна, в ближайшие 10 лет 150 000 пожилых людей умрут преждевременно из-за перегрузки лекарствами.
Как практикующая медсестра, которая давно обеспокоена проблемами приема лекарств пожилыми людьми, я считаю своим долгом бить тревогу по поводу этой проблемы. Опрос, проведенный компанией "Доктор" совместно с Фондом Джона Хартфорда, показал, что 50 процентов пожилых людей не знали, что некоторых лекарств следует избегать, а 40 процентов не знали, что некоторые лекарства могут влиять на память и память.
С возрастом метаболизм становится менее эффективным
Не зря чрезмерное употребление лекарств в большей степени сказывается на пожилых людях. Нормальное старение приводит к изменению функций некоторых жизненно важных органов. Например, легкие, почки и печень с возрастом работают не так эффективно. Это означает, что организм пожилого человека менее эффективно метаболизирует лекарства, что повышает риск побочных эффектов.
Чем больше лекарств вы принимаете, тем выше риск опасного взаимодействия этих препаратов друг с другом. Многочисленные лекарства могут вызвать спутанность сознания, головокружение и даже внутреннее кровотечение - все это опасные и вредные состояния. Вот 10 лекарств, которые, по мнению Американского гериатрического общества (AGS), пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью. Конечно, каждый человек индивидуален, поэтому прежде чем прекратить прием каких-либо лекарств, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.
К счастью, национальное движение больниц и систем здравоохранения решает проблему перегрузки лекарствами. Фонд Джона А. Хартфорда и Институт совершенствования здравоохранения (Institute for Healthcare Improvements) в рамках инициативы "Системы здравоохранения, дружественные к пожилым людям" уделяют особое внимание лекарствам для пожилых пациентов как одному из элементов системы "4 М", которая определяет порядок оказания медицинской помощи. (Тремя другими элементами являются: фокусирование на том, что важно для пожилых пациентов, содействие здоровому образу жизни и улучшение мобильности).
Системы здравоохранения, участвующие в инициативе, не только устраняют лекарственные риски, но и работают над тем, чтобы лекарства не мешали качеству жизни. Например, задав вопрос о том, что важнее всего для пожилого пациента, врач, помощник врача или практикующая медсестра могут порекомендовать отменить назначение или заменить лекарство от давления, из-за которого пациентка испытывает сильное головокружение и не может играть со своими маленькими внуками.
Высказывание
Когда речь идет о безопасном использовании лекарств и о том, чтобы они не оказывали негативного влияния на качество вашей жизни, высказывание своего мнения - это самое важное, что вы можете сделать. Трое из четырех пожилых людей не знают, что у них есть право просить и получать медицинское обслуживание, соответствующее их потребностям и желаниям. Лекарства могут ухудшить качество жизни, и это всегда должно ставиться под сомнение.
Благодаря таким организациям, как Институт Лоуна и AGS, обсуждение вопросов, связанных с лекарствами, должно стать нормальной и ключевой частью любого визита в медицинское учреждение. Национальный институт по проблемам старения также предлагает полезную рабочую таблицу, которую вы можете заполнить и принести на следующий прием. Заблаговременная подготовка поможет вам получить ответы на свои вопросы и помощь, которую вы хотите, нуждаетесь и заслуживаете.
Несмотря на то, что обещает реклама, разговор с врачом о том, что для вас важно, и о том, что вас беспокоит в связи с приемом лекарств, может быть даже лучше, чем прием очередной таблетки, для того, чтобы вы жили наилучшей жизнью.
Дополнительные ресурсы по уходу за пожилыми людьми можно найти на сайте johnahartford.org/agefriendly.
(Версия этой статьи Терри Фулмера, доктора философии, RN, FAAN, президента The John A. Hartford Foundation, первоначально появилась на сайте Next Avenue).
