Является ли боль в суставах просто частью старения? Узнайте, почему ваши суставы меняются с возрастом и что вы можете сделать, чтобы предотвратить боль и скованность в суставах.
Робин Джахрус из Лейк-Блафф, штат Иллинойс, в молодости, безусловно, ощущала эту нагрузку и боль. В 30 лет у нее диагностировали остеоартрит коленного сустава (ОА). Этот вид артрита, иногда называемый артритом износа, возникает, когда хрящ, защищающий концы суставов, изнашивается. С годами ее суставы продолжали изнашиваться. В 2010 году, когда Робин было 55 лет, ей заменили колено.
У большинства людей в той или иной степени развивается остеоартрит. Именно это обычно вызывает боли и ломоту в суставах по мере старения, говорит Кит Роуч, доктор медицины, младший лечащий врач больницы NewYork-Presbyterian и доцент клинической медицины Медицинского колледжа Weill Cornell.
Однако, по его словам, люди, которые обращаются к нему с новой болью в суставах, не всегда страдают ОА. Иногда это очевидная травма. Иногда это может быть другое заболевание.
Общие причины тугоподвижности суставов
Более 32,5 миллионов взрослых людей страдают от связанных с ОА болей в суставах, ноющей боли, скованности или ограниченной подвижности. Но тугоподвижность суставов может быть и без ОА. Более того, вы можете иметь тугоподвижность суставов без какой-либо явной причины.
Вините в этом старение. С возрастом соединительная ткань в сухожилиях и связках становится более жесткой. Кроме того, потеря мышечной силы с возрастом может увеличить давление на суставы, особенно на колени. Роуч говорит, что боль, которую вы чувствуете, скорее всего, является началом ОА, который обычно начинается в возрасте 50 лет и обычно чаще поражает женщин, чем мужчин. Вам стоит обратиться к врачу, чтобы проверить это, а не заниматься самолечением симптомов в домашних условиях. Так вы сможете получить индивидуальный совет о том, как максимально улучшить здоровье ваших суставов. Кроме того, важно знать, не вызвана ли боль чем-то серьезным, например, аутоиммунным заболеванием.
Воспалительный артрит у пожилых людей
Если вы находитесь в среднем возрасте или уже далеко за его пределами, ваш врач может рассмотреть несколько заболеваний, которые не связаны с механическими нагрузками: ударами, скручиванием и вытягиванием, которые наши суставы испытывают бесчисленное количество раз в день.
Другие причины внутрисуставной боли, то есть боли внутри сустава, а не в тканях вокруг него, можно в целом охарактеризовать как воспалительные заболевания, говорит Ручи Джайн, доктор медицины, ревматолог из клиники Magnolia Rheumatology в округе Вестчестер, Нью-Йорк.
Существует множество воспалительных заболеваний суставов - по сути, воспалительных артритов - но все они имеют одну общую черту: гиперактивную иммунную систему. В отличие от ОА, они обычно не связаны со старением. Однако некоторые воспалительные заболевания оказывают большое влияние на пожилое население.
Псевдоподагра обычно поражает запястья и коленные суставы у пациентов старше 65 лет. Ваш врач также может рассмотреть возможность развития ревматоидного артрита или псориатического артрита в пожилом возрасте, говорит Джайн.
Еще один диагноз, который может быть рассмотрен, - полимиалгия ревматическая, или ПМР. Обычно она вызывает боль, скованность в плечах и бедрах, а иногда и системные проявления, такие как усталость и низкая температура, говорит Джайн.
Боль, не связанная с артритом
Артрит настолько часто связывают со старением суставов, что вы можете даже не задумываться о возможности другой причины. А вот ваш врач - да, поэтому так важно записаться на прием, а не заниматься самолечением ноющей боли.
Джайн сталкивалась с широким спектром проблем с суставами. Она говорит, что основными причинами боли в суставах, не связанными с артритом, являются:
-
травмы, связанные с суставами (например, растяжение связок и сухожилий)
-
Боль в костях при переломах
-
Недостаток витамина D
-
Гипотиреоз, или недостаточно активная щитовидная железа
Как защитить стареющие суставы
С возрастом вы можете снизить риск возникновения боли и травм суставов, если будете делать разумный выбор. Например, делайте разминку перед упражнениями и прекращайте их, если чувствуете новую или усиливающуюся боль. Снизить риск заболеваний суставов гораздо сложнее, хотя и не невозможно.
Чтобы сохранить суставы здоровыми до глубокой старости, следуйте этим общим советам для уменьшения боли и поддержания функций:
-
Сделайте физические упражнения главным приоритетом.
-
Поддерживайте свой вес в здоровом диапазоне.
-
Примите меры для предотвращения травм, если вы занимаетесь спортом.
-
Спросите врача, есть ли у вас определенные недостатки, например, витамина D или эстрогена.
Лечение тугоподвижных, болезненных суставов
Лечение болезненных или тугоподвижных суставов полностью зависит от причины вашей боли. При ОА ваш врач может предложить один или несколько из этих методов лечения, рекомендованных Американским колледжем ревматологов:
-
Ацетаминофен
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках или нанесенные на кожу
-
Некоторые опиоидные обезболивающие средства, но только на короткое время
-
Инъекции в суставы (часто уколы кортикостероидов)
-
Аэробные, водные упражнения или упражнения на сопротивление
-
Потеря веса
-
Специальные стельки для различных типов ОА коленного сустава
-
Физиотерапия
-
Тайцзи
Воспалительные заболевания требуют иного подхода к лечению. Вы захотите лечить не только болезнь, но и симптомы. Ваш врач вместе с вами разработает индивидуальный план лечения, но в целом он будет сосредоточен на следующих направлениях:
-
Лекарства для лечения заболевания
-
Иногда лекарства для лечения побочных эффектов
-
Диета, способствующая поддержанию здорового веса и уменьшению воспаления
-
Регулярная физическая активность с низкой нагрузкой
-
Борьба со стрессом
-
Отслеживание симптомов, чтобы ваш врач знал, работает ли план
