Гистерэктомию можно безопасно проводить и после 60 лет. Узнайте, чего следует ожидать и какие существуют различные процедуры.
Хотя операция чаще всего проводится женщинам в возрасте около 40 лет, гистерэктомия может быть проведена и женщинам старше 60 лет. Однако при этом необходимо учитывать определенные риски. Беседа с опытным врачом поможет вам подобрать оптимальный вариант.?
Различные виды гистерэктомии
Существует несколько различных видов гистерэктомии:
Вагинальная гистерэктомия. Это хирургическая процедура, при которой матка удаляется через влагалище. Во время операции также могут быть удалены один или оба яичника и фаллопиевы трубы.
Эта операция иногда предпочтительнее, поскольку после нее не остается шрамов. Как правило, женщины быстрее восстанавливаются и испытывают меньше боли после этой операции, у них меньше осложнений по сравнению с другими видами гистерэктомии. Вагинальная гистерэктомия также обычно является наиболее доступным вариантом.
Лапароскопически-ассистированная вагинальная гистерэктомия. В этой процедуре используется видеотехнология, позволяющая хирургу лучше видеть, как удаляется матка через влагалище. Для этого лапароскопического подхода необходимо сделать три небольших разреза. Один из них находится в пупке, через который вводится маленькая видеокамера, а два других разреза - в нижней части живота.
Этот вид гистерэктомии может быть предпочтительным из-за быстрого времени заживления, менее заметных шрамов и уменьшения боли. Однако для завершения операции требуется больше времени.
Абдоминальная гистерэктомия. Это наиболее распространенный вид гистерэктомии, при котором удаляется матка и другие репродуктивные органы. При проведении абдоминальной гистерэктомии хирурги делают один из двух типов разрезов.
Первый - это вертикальный разрез, который проходит от пупка до линии роста волос на лобке. Второй - это разрез "бикини", при котором горизонтальный разрез делается непосредственно над лобковой линией волос. Этот тип гистерэктомии требует более длительного периода восстановления и оставляет более заметные рубцы.
Абдоминальная гистерэктомия с лапароскопической ассистенцией. Эта процедура также использует видеотехнологию и позволяет хирургу иметь лучший обзор при удалении матки через живот. При лапароскопически-ассистированном подходе делается только один разрез. Он используется только в тех случаях, когда шейка матки здорова и не подлежит удалению.
Лапароскопическая гистерэктомия с робот-ассистированным методом. Во время этой процедуры хирург выполняет гистерэктомию из зоны дистанционного управления с помощью видеотехнологий. Для этого требуется три-четыре разреза в районе пупка. При этом типе гистерэктомии шрамы остаются меньше, но не доказано, что результаты операции лучше, чем при других вариантах?
Когда проводится гистерэктомия?
С помощью гистерэктомии можно лечить или вылечить несколько заболеваний. К наиболее распространенным медицинским состояниям, которые могут заставить женщину задуматься о гистерэктомии, относятся:
-
Фиброиды (нераковые наросты внутри матки)
-
Эндометриоз (болезненное заболевание, при котором ткань, похожая на нормальную слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки)
-
Рак матки, яичников, фаллопиевых труб или шейки матки
-
опущение тазовых органов (ткани и мышцы тазового дна больше не поддерживают влагалище или матку)
-
Неконтролируемое кровотечение после родов
Риски, связанные с гистерэктомией
Осложнения после гистерэктомии могут включать:
-
инфекция
-
Лихорадка
-
Потеря крови во время или после операции
-
Повреждение внутренних органов, таких как мочевой пузырь или кишечник
Серьезность и тяжесть осложнений зависит от конкретного человека и типа проведенной гистерэктомии.
Пожилые женщины могут быть менее способны адаптироваться к стрессу, связанному с операцией, или к дополнительному стрессу, связанному с возможными осложнениями. Это значительно повышает риск возникновения послеоперационных проблем или даже преждевременной смерти. При правильном медицинском руководстве этих проблем можно избежать?
Безопасна ли гистерэктомия после 60 лет?
Гистерэктомия является безопасной хирургической процедурой для женщин разного возраста, включая женщин старше 60 лет. Как правило, она также безопасна для пациенток 75 лет и старше. Главное, чтобы врач провел тщательную оценку перед операцией и обеспечил регулярное наблюдение и послеоперационный уход, чтобы гарантировать успех процедуры.
Как правило, врач обсудит с вами все возможные варианты. Иногда такие медицинские состояния, как легкие аномальные маточные кровотечения, фиброиды и боли в пояснице, могут быть устранены с помощью альтернативных методов лечения, менее инвазивных, чем гистерэктомия.
К счастью, достижения в области медицинских технологий, такие как сонография, Пап-тесты, гистероскопия, абляция эндометрия и лапароскопия, позволяют избежать или отложить многие виды гистерэктомии. Ваш врач может попросить вас рассмотреть и использовать эти методы, прежде чем прибегать к серьезной операции.