Узнайте о симптомах PFO, одного из видов заболевания сердца. Узнайте, что это такое и какие бывают осложнения?
У младенцев симптомы этого заболевания никогда не проявляются, но иногда PFO обнаруживается наряду с другими заболеваниями сердца. При сочетании PFO с этими заболеваниями у них могут возникнуть другие осложнения.?
Если у вас есть PFO во взрослом возрасте, есть большая вероятность, что вы даже не узнаете об этом. У большинства людей нет симптомов. Однако в редких случаях симптомы patent foramen ovale проявляются в виде мигрени, одышки при вставании и стоянии, а также повышенного риска некоторых видов инсультов.?
Что такое Patent Foramen Ovale?
Patent foramen ovale расположен в области сердца между левым и правым предсердиями - двумя верхними камерами сердца. Оно открыто, когда ребенок находится в утробе матери, и обычно закрывается в течение первого года жизни. Когда отверстие не закрывается вовремя, его называют patent foramen ovale. Причина неизвестна, но генетика может играть определенную роль.
К шестимесячному возрасту 50% отверстий закрываются, а к зрелому возрасту - 75%. Это означает, что у четверти взрослого населения имеется patent foramen ovale.
Отверстие в PFO не является полностью открытым туннелем. Оно закрыто заслонкой.
Когда ребенок находится в утробе матери, эта область открыта, потому что она обеспечивает нормальный кровоток. В утробе матери кровоток отличается, потому что кровь, наполненная кислородом, поступает из пуповины, а не из легких, где вы получаете кислород после рождения. Отверстие позволяет крови двигаться из вен через правое предсердие прямо в левое предсердие?
Когда вы рождаетесь, вы начинаете использовать свои легкие, и кровоток перенаправляется. В большинстве случаев давления, создаваемого вашим сердцем, достаточно, чтобы закрыть отверстие между левым и правым предсердиями?
Как диагностируется Patent Foramen Ovale (PFO)?
Наиболее распространенным способом диагностики незамкнутого овального отверстия является эхокардиограмма - вид ультразвукового исследования сердца. Это позволяет врачу с помощью звуковых волн увидеть различные части вашего сердца, проводя специальной палочкой по вашей груди.
Иногда можно легко увидеть PFO с помощью обычной эхокардиограммы. Однако если ее трудно увидеть, существуют другие варианты эхокардиограмм, которые могут помочь врачу определить, есть ли у вас PFO. К ним относятся:?
-
Трансэзофагеальная эхокардиограмма. Это похоже на обычную эхокардиограмму. Для этой процедуры устройство, которое производит звуковые волны, находится на тонкой трубке, которую вводят в горло и в желудок. В настоящее время это самый точный способ диагностики PFO.
-
Пузырьковый тест. При этом методе врач введет вам раствор соли и воды. В результате на эхокардиограмме появятся маленькие пузырьки. Врач сможет увидеть, как пузырьки перемещаются от правой к левой половине сердца. ?
-
Допплерография цветного потока. Некоторые эхокардиограммы могут показывать разные цвета для объектов, движущихся с разной скоростью, и могут показывать направления движения. Когда звуковые волны отражаются от клеток крови, проходящих через сердце, врач может определить, движутся ли они из правого предсердия в левое, что происходит только при открытом PFO.
Существуют ли осложнения при незакрытом форменном отверстии?
В большинстве случаев у взрослых PFO протекает бессимптомно, но существуют некоторые редкие осложнения, связанные с этим состоянием. К ним относятся:?
-
Аневризма межпредсердной перегородки. Верхняя часть перегородки - стенки между левой и правой сторонами сердца - может начать выпячиваться в одно или оба предсердия. Такое состояние иногда наблюдается при наличии PFO.
-
Мигрени: "Не существует доказанной связи между PFO и мигренями, но у взрослых с PFO иногда повышается вероятность мигреней, особенно таких, при которых в поле зрения возникают ореолы".
-
Криптогенные инсульты. Это вид инсульта, который не имеет другой идентифицируемой причины. У людей с таким типом инсульта вероятность наличия PFO в два раза выше, чем в общей популяции. В этих случаях, скорее всего, речь идет о тромбоэмболическом инсульте, когда тромб, образовавшийся в другом месте тела, например, в ноге, попадает в сердце и проходит через PFO. Оттуда он может попасть в мозг и вызвать инсульт?
-
Платипноэ ортодеоксия.? Это состояние, при котором люди страдают от одышки и низкого уровня кислорода в крови. Если через PFO проходит слишком много крови, то она не достигает легких, чтобы получить свежий приток кислорода. Это может вызвать головокружение и одышку, особенно в положении стоя?
-
Повышенный риск декомпрессионной болезни. Это осложнение характерно только для аквалангистов. Дайверы сталкиваются с состоянием, которое называется "декомпрессионная болезнь". Это происходит, когда они слишком быстро поднимаются из глубоких мест под давлением. Иногда, однако, эта болезнь возникает спонтанно и, казалось бы, не связана с действиями аквалангиста. В двух третях случаев у таких дайверов обнаруживается ПФО.
Каково лечение патентного отверстия предсердия?
В большинстве случаев незакрытый овальный канал не нуждается в лечении. Но существуют операции по закрытию отверстия, особенно для людей с PFO, которые моложе 60 лет и уже пережили инсульт.
Наиболее распространенной операцией является установка закрывающего устройства с помощью тонкой гибкой трубки, которая проходит через пах к сердцу. Ваш врач устанавливает его на место, наблюдая за ним с помощью эхокардиограммы, а затем закрывает отверстие, оказывая давление с помощью устройства. Операция на открытом сердце используется для зашивания отверстия только в том случае, если вам требуется операция для одновременного лечения другого заболевания сердца.
Осложнения после этой операции очень маловероятны - менее 1%, но могут включать разрывы сердца или кровеносных сосудов. Кроме того, у 2% - 5% всех пациентов после этой операции временно развивается нерегулярное сердцебиение.
Ваш врач может порекомендовать препарат для разжижения крови, если у вас уже был инсульт, или лекарство для предотвращения образования тромбов в вашем организме.
