При регургитации митрального клапана часть крови в вашем сердце течет неправильно. Узнайте, каковы ее признаки и что можно предпринять в этом случае.
Регургитация митрального клапана - это название одного из тех случаев, когда кровь идет не туда, куда должна. При этом состоянии часть крови затекает обратно, вместо того чтобы течь к остальным частям тела.
При этом вы можете чувствовать усталость и одышку. У вас также может повыситься кровяное давление и скопиться жидкость в легких.
Врач может определить, легкая ли у вас форма заболевания, которая, возможно, даже не требует лечения, или более серьезная ситуация, которая потребует медикаментозного или хирургического вмешательства.
Основы сердечной деятельности
Прежде чем понять, как кровь может течь не в ту сторону в одном из отделов сердца, нужно знать, как все должно работать.
Сердце состоит из четырех камер: левого и правого предсердий, а под ними - левого и правого желудочков.
Когда ваше сердце бьется, оно забирает кровь из организма в правое предсердие. Эта камера направляет ее в правый желудочек. Оттуда кровь перекачивается в легкие для получения кислорода.
Когда эта богатая кислородом кровь возвращается к сердцу, левое предсердие принимает ее и передает в левый желудочек. Этот желудочек сокращается, или сжимается, чтобы отправить ее в ваше тело.
Между левым предсердием и левым желудочком есть проход. Это митральный клапан.
Неправильный путь
Митральный клапан должен быть односторонним. Он имеет створки, которые должны закрываться за приливом крови, которую он посылает в левый желудочек.
Но иногда клапан не закрывается должным образом. Это позволяет крови течь через него в обратном направлении, возвращаясь в левое предсердие.
Когда это происходит, возникает регургитация митрального клапана. Вы можете услышать, как врач иногда называет это недостаточностью митрального клапана.
Причины
Чаще всего это происходит из-за повреждения митрального клапана. Это может произойти либо от рождения, либо в результате сердечного приступа, который может ослабить ткань вокруг него. Вы можете услышать от врача, что клапан пролабирует, если он не закрывается так, как должен.
Другие возможные причины:
-
Накопление кальция?
-
Ревматическая лихорадка, которая может развиться в результате фарингита
-
Тип бактериальной инфекции, называемый инфекционным эндокардитом, который поражает выстилку камер и клапанов вашего сердца
Осложнения
Тяжелая регургитация может привести к образованию тромбов, гелеобразных сгустков крови, которые могут создать серьезные проблемы, если попадут в легкие или мозг.
Это состояние также может привести к скоплению жидкости в легких, что создает нагрузку на правую половину сердца.
Если у вас регургитация, в организм поступает меньше крови. Ваше сердце работает интенсивнее, чтобы восполнить недостаток крови. Если это продолжается достаточно долго, сердце может увеличиться, что затруднит перекачку крови и повысит риск развития сердечной недостаточности.
Это также может привести к нерегулярному, или неравномерному, сердцебиению или инсульту.
Симптомы
Многие люди с незначительной регургитацией не замечают никаких симптомов. Но если состояние ухудшается, у вас могут появиться следующие симптомы:
-
Учащенное сердцебиение, когда сердце учащенно бьется. Оно вызывает ощущения в груди, которые могут варьироваться от трепетания до ударов. Вероятность их возникновения выше, когда вы лежите на левом боку.
-
Кашель
-
Усталость
-
Одышка
-
Учащенное дыхание
-
Боль в груди
Диагноз
Врачи обычно обнаруживают проблему с сердечным клапаном по звуку. Если кровь просачивается обратно в левое предсердие, это вызывает журчание или свистящий звук. Ваш врач может услышать это с помощью стетоскопа.
Обычное последующее обследование называется эхокардиограммой. При этом используются звуковые волны для получения изображения бьющегося сердца, аналогично ультразвуковому исследованию, проводимому беременным женщинам.
Врач может также назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию грудной клетки, чтобы выяснить, что происходит. Это еще два способа получить визуальную картину ваших внутренностей.
Лечение
Если у вас действительно легкая форма заболевания, возможно, вам вообще не потребуется никакого лечения. Ваш врач все равно будет следить за вами, регулярно проводя осмотры.
Лекарства не могут устранить проблему клапана, но они могут воздействовать на другие факторы, усугубляющие регургитацию. Препараты, называемые диуретиками (или таблетки от воды), могут уменьшить скопление жидкости. Препараты для разжижения крови помогают предотвратить образование тромбов. Вы можете принимать что-то, если у вас высокое кровяное давление, которое усиливает регургитацию.
В более тяжелых случаях может потребоваться операция.
Операция
Иногда хирург может починить ваш клапан. Если его необходимо заменить, он может имплантировать либо искусственное устройство, либо устройство, взятое у коровы, свиньи или человека, который умер и пожертвовал свой орган. Они также могут использовать катетер для установки устройства, похожего на прищепку, под названием MitraClip, которое помогает клапану закрываться более полно и улучшает кровоток.
Людей, перенесших операцию на клапанах, часто просят принимать антибиотики перед стоматологическими или другими операциями, чтобы предотвратить эндокардит, или инфекцию сердечных клапанов или внутренней оболочки сердца. Вы должны спросить у своего врача, нужно ли вам принимать антибиотики.
