Узнайте, что вам нужно знать о рестенозе, выясните, что его вызывает, как его лечат и как он может повлиять на здоровье.
Каковы симптомы рестеноза?
Симптомы рестеноза, вероятно, будут похожи на симптомы атеросклероза, которые могут включать в себя:
-
боль в груди, дискомфорт, тяжесть, сдавливание, ноющая боль или жжение
-
Одышка
-
Тошнота
-
Слабость
-
Нерегулярное или учащенное сердцебиение
-
Потливость?
Рестеноз обычно возникает в течение 3-6 месяцев после установки стента. Необычно, если рестеноз возникает более чем через 12 месяцев после установки стента. У людей с диабетом может быть меньше симптомов, необычные симптомы или отсутствие симптомов.
Что вызывает рестеноз?
Рестеноз вызывается чрезмерным разрастанием рубцовой ткани. Когда стент устанавливается впервые, внутри него разрастается здоровая ткань из клеточных стенок. Это хорошо, так как не дает крови свертываться при прохождении через стент. Однако под здоровой тканью может образоваться рубцовая ткань. В некоторых случаях рубцовая ткань может стать настолько плотной, что будет препятствовать кровотоку?
Каковы факторы риска рестеноза?
От 3% до 20% людей, которым установлен стент с лекарственным покрытием, сталкиваются с рестенозом. Стент с лекарственным покрытием медленно высвобождает лекарство, чтобы помочь остановить нарастание ткани, которое вызывает рестеноз. От 16% до 44% людей с голыми металлическими стентами сталкиваются с рестенозом. В безметалловых стентах нет этого лекарства?
У вас может быть повышенный риск развития рестеноза, если вы:
-
страдаете диабетом
-
Иметь хроническое заболевание почек
-
аллергия на металлы
-
женского пола
-
имеют многососудистое заболевание коронарных артерий, когда две или более сердечных артерий значительно сужены
-
старше
-
Имеют воспалительную реакцию на лекарство в составе стента с лекарственным покрытием
Как лечится рестеноз?
Существует множество различных вариантов лечения рестеноза. Вы встретитесь с кардиоинтервенционистом - врачом, который проводит процедуры по открытию артерий. Ваш врач сможет определить оптимальный курс лечения с учетом ваших индивидуальных особенностей. Некоторые варианты могут включать:?
Повторное стентирование. Если стент был установлен неправильно или неправильно расширился, может потребоваться повторное расширение стента с помощью баллона высокого давления. Если проблема заключается в разрастании ткани, может потребоваться установка другого стента.
Лекарства. Если у вас более двух раз возникал рестеноз в одной и той же области, врач может назначить сиролимус или цилостазол. Эти лекарства помогают уменьшить количество ткани, которая нарастает в артерии.?
Брахитерапия. Это вид лучевой терапии. При этом излучение подается непосредственно внутрь артерии в течение примерно 10 минут. Это может помочь предотвратить рост тканей в артерии в будущем, чтобы рестеноз не повторился.
Операция по шунтированию коронарных артерий. В этой операции используются здоровые кровеносные сосуды из других частей вашего тела, чтобы обойти заблокированную часть артерии. Один конец кровеносного сосуда прикрепляется ниже закупорки, а другой - выше.?
Перкутанная техника. Если у вас полная закупорка, врач может провести чрескожную операцию для ее устранения. Для этого делается разрез на коже. Затем используются направляющие проволоки и катетеры, чтобы прочистить закупорку.?
Ретроградный подход. При таком лечении кровеносные сосуды перемещаются вокруг закупорки. При этом используются новые кровеносные сосуды, которые образуются при сильном сужении артерии.?
Как предотвратить рестеноз
Люди, которые следуют плану Американской ассоциации сердца "Life's Simple 7", имеют более низкий риск рестеноза. Эти рекомендации описывают семь факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые люди контролируют путем изменения образа жизни.
План Life's Simple 7 включает следующие шаги:
-
Поддерживайте свое кровяное давление в здоровом диапазоне. Высокое кровяное давление создает нагрузку на сердце, артерии и почки.
-
Контролируйте уровень холестерина. Высокий уровень холестерина приводит к образованию бляшек, которые могут закупорить артерии.
-
Снижайте уровень сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши органы.
-
Будьте активны. Достаточная физическая нагрузка поможет вам прожить дольше и повысит качество вашей жизни.
-
Ешьте здоровую пищу. Здоровое питание - один из самых эффективных способов профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Сбросьте вес. Лишний вес создает нагрузку на сердце, легкие, скелет и кровеносные сосуды.
-
Бросьте курить. Курение повышает риск сердечных заболеваний.