LVAD может поддерживать работу вашего сердца, пока вы ждете пересадки или выздоравливаете после операции на сердце. Вот чего следует ожидать, если вам будет установлен LVAD.
Одним из способов вернуть сердце в здоровый ритм и помочь вам вернуться к привычному образу жизни является имплантированное устройство вспомогательного аппарата левого желудочка (LVAD). LVAD берет на себя часть работы вашего сердца.
Что такое LVAD?
Левый желудочек - это одна из четырех камер сердца. Расположенный в левой нижней части сердца, он перекачивает богатую кислородом кровь в организм.
LVAD - это насос, работающий от аккумулятора, который помогает ослабленному левому желудочку перекачивать кровь к телу.
Насос LVAD вытягивает кровь из левого желудочка через одну трубку. Затем он выталкивает кровь по другой трубке в аорту - крупную артерию, по которой кровь поступает в организм.
Вам сделают операцию по имплантации насоса в верхней части живота. Он соединен трубкой с батареей и системой управления, которую вы носите вне тела. Благодаря новым технологиям внешние части LVAD в последние годы стали меньше.
Кому нужен такой аппарат?
Ваш врач может порекомендовать вам LVAD, если ваш левый желудочек поврежден настолько, что это влияет на его способность эффективно перекачивать воздух.
LVAD может быть краткосрочным средством для поддержания насосной функции сердца в ожидании пересадки сердца. В этом случае врачи называют его "мостом к трансплантации". Также LVAD может использоваться временно, пока ваше сердце заживает после операции на сердце.
Насос также может быть долгосрочным вариантом. Он может продолжать работать на левый желудочек, если трансплантация не подходит. Если вы используете LVAD постоянно, ваш врач может назвать это "целевой терапией".
Плюсы и минусы
LVAD поможет вам вернуться к нормальной жизни, пока вы ждете трансплантации или восстанавливаетесь после операции на сердце. У вас будет больше энергии, чтобы заниматься спортом, ходить на работу и делать другие вещи, которые вы раньше делали без усталости и одышки.
Однако у LVADs есть некоторые риски. К ним относятся:
-
Кровотечение
-
Сгустки крови, которые могут привести к инсульту
-
Инфекция
-
Проблемы с устройством, включая проблемы с насосом или отключение питания
-
недостаточность правого сердца. Поскольку LVAD поддерживает только левый желудочек, он вынуждает ослабленный правый желудочек перекачивать больше крови, чем он может выдержать.
Ваш врач обсудит с вами эти риски и расскажет, что вы можете сделать, чтобы избежать их.
Являетесь ли вы хорошим кандидатом?
Чтобы получить LVAD, ваш левый желудочек должен быть поврежден настолько, чтобы нуждаться в насосе. При этом ваше тело должно быть достаточно здоровым, чтобы перенести операцию.
LVAD может быть вариантом, если у вас сердечная недостаточность и вы:
-
ожидаете пересадку сердца
-
Вам предстоит операция на сердце, и вашему сердцу необходимо время для восстановления
-
Пересадка сердца невозможна
LVAD не рекомендуются людям, у которых:
-
почечная недостаточность
-
Серьезная черепно-мозговая травма
-
Тяжелые инфекции
Чего ожидать
После операции врачи, медсестры и другой персонал покажут вам, как ухаживать за вашим LVAD. После возвращения домой вам, вероятно, придется принимать такие лекарства, как варфарин (Coumadin) или аспирин, чтобы предотвратить образование тромбов в сердце или LVAD. Вам нужно будет принимать эти лекарства до тех пор, пока у вас есть устройство.
Вам также придется продолжать принимать лекарства от сердечной недостаточности, которые могут включать диуретики (таблетки от воды) или препараты от артериального давления. Ваш врач может изменить их дозировку в связи с использованием LVAD.
Поскольку у вас будет отверстие в коже, вам нужно будет держать это место в чистоте, чтобы предотвратить инфекцию. Позвоните своему врачу, если вы заметите эти признаки инфекции:
-
Лихорадка
-
Жидкость, вытекающая из области выхода трубок из кожи
-
Покраснение и припухлость в этой области
Вам может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к новому устройству. Врач может порекомендовать вам пройти курс кардиологической реабилитации, чтобы помочь вам адаптироваться. Эта программа научит вас правильно питаться, заниматься спортом и снижать стресс, чтобы оставаться здоровым с вашим новым устройством. Возможно, в течение первого месяца вам придется посещать амбулаторный центр каждую неделю, а затем раз в две недели, чтобы проверить свой прогресс.
Скорее всего, вы сможете работать, заниматься спортом и выполнять большинство других обычных действий. Но, возможно, вам придется внести некоторые коррективы. Вы не сможете плавать или заниматься контактными видами спорта. Когда вы будете путешествовать на самолете, вам нужно будет сообщить службе безопасности, что вы носите устройство. И вам придется следить за тем, чтобы батареи вашего LVAD всегда были заряжены. Вы можете заряжать его во время сна, подключив к розетке. Некоторые LVAD также подключаются к автомобильным зарядным устройствам.
