Сердечный приступ или сердечная недостаточность? Доктор объясняет разницу.
Большинство инфарктов случаются внезапно, когда одна из артерий, ведущих к сердцу, блокируется и перекрывает кровоток. Без кислорода сердечные мышцы начинают умирать.
Сердечная недостаточность, с другой стороны, обычно развивается постепенно. Сердечная мышца слабеет и с трудом перекачивает кровь для питания клеток вашего тела. Это хроническое заболевание, которое постепенно ухудшается. Но лекарства могут помочь вам жить с ним дольше и лучше.
Сердечные приступы могут привести к сердечной недостаточности, ослабляя насосную способность сердца. Иногда сердечная недостаточность возникает внезапно после сердечного приступа. Обычно сначала симптомы выражены очень сильно. Это называется острой сердечной недостаточностью. Но с помощью лечения и лекарств вы можете быстро поправиться.
Причины
Ишемическая болезнь сердца лежит в основе как сердечного приступа, так и сердечной недостаточности. Это происходит, когда в результате накопления со временем бляшек из жира и других веществ ваши артерии становятся более узкими или твердыми.
Причины сердечного приступа
Обычно инфаркт случается после того, как отрывается кусочек бляшки. Затем образуется кровяной сгусток, который останавливает поток крови.
Иногда спазм коронарной артерии может спровоцировать сердечный приступ, даже если у вас нет затвердения артерий.
Очень редко сердечный приступ может произойти из-за разрыва стенок коронарной артерии. Это называется спонтанным рассечением коронарной артерии.
Причины сердечной недостаточности
Со временем, если ваше сердце проталкивает кровь через узкое, закупоренное пространство, оно слабеет. Если оно не в состоянии получать достаточное количество крови, оно может начать отказывать.
Сердечная недостаточность может быть вызвана и другими заболеваниями. К ним относятся:
-
заболевание сердечного клапана
-
Врожденные пороки сердца
-
Инфекции
-
Нерегулярное сердцебиение
-
Проблемы с сердечной мышцей (кардиомиопатия)
-
ВИЧ/СПИД
-
Химиотерапия
-
Заболевание щитовидной железы
-
Чрезмерное употребление алкоголя
-
Нарушение употребления наркотиков
-
Болезнь легких
Симптомы сердечного приступа
Симптомы сердечного приступа варьируются от человека к человеку. Они также могут быть разными у мужчин и женщин. Но некоторые признаки сердечного приступа встречаются чаще, чем другие. К ним относятся:
-
Боль или ощущение давления в центре груди. Может возникнуть ощущение сдавливания или изжоги. Боль может длиться несколько минут или появляться и исчезать. Она может быть слабой или сильной. Боль в груди - самый распространенный симптом. Но у некоторых людей она вообще отсутствует.
-
Боль и дискомфорт в верхней части тела, например, в шее, челюсти, руках, спине и животе выше пупка.
-
Затрудненное дыхание.
-
Тошнота или рвота, головокружение, чувство сильной усталости и холодный пот. Это чаще встречается у женщин, как и одышка.
Симптомы сердечной недостаточности
Если у вас сердечная недостаточность, вы, скорее всего, заметите более одного из этих классических симптомов:
-
Одышка (особенно в положении лежа)
-
Одышка или кашель
-
Учащенное или нерегулярное сердцебиение
-
Усталость
-
Отеки вокруг лодыжек, ног или живота и увеличение веса из-за задержки жидкости в организме
-
Спутанность сознания
Лечение сердечного приступа
Сердечный приступ необходимо лечить сразу же. Звоните 911, даже если вы только подозреваете, что у вас приступ. Врачи скорой помощи, вероятно, дадут вам аспирин, разжижающий кровь, чтобы предотвратить образование тромбов, и нитроглицерин, чтобы облегчить кровоток.
Долгосрочное лечение зависит от причины, но многие люди хорошо восстанавливаются после сердечного приступа.
Вам может понадобиться процедура, чтобы открыть заблокированную артерию. При чрескожном коронарном вмешательстве хирург вводит трубку в заблокированную артерию. Затем он расширяет крошечный шарик, прикрепленный к концу трубки, чтобы открыть артерию. Одновременно может быть установлена крошечная сетчатая трубка, называемая стентом, чтобы поддерживать артерию в открытом состоянии.
Ваш врач может предложить шунтирование коронарной артерии. Хирург вырезает здоровый кровеносный сосуд и присоединяет его к поврежденному сосуду, чтобы создать обходной путь для крови.
Ваш врач, вероятно, пропишет вам несколько долгосрочных лекарств. В их число входят препараты для снижения кровяного давления и уровня холестерина.
Он также может посоветовать вам научиться лечить основное заболевание сердца с помощью диеты и физических упражнений.
Лечение сердечной недостаточности
При сердечной недостаточности врачи назначают многие из тех же препаратов, которые используются при сердечных приступах. К ним относятся препараты для снижения кровяного давления или замедления сердечного ритма. Часто вы будете принимать мочегонные таблетки, чтобы избавиться от лишней воды. Это облегчит отеки и одышку.
Изменения в образе жизни, такие как отказ от курения, снижение веса, сокращение потребления соли и физические упражнения, также могут облегчить работу сердца.
При усугублении сердечной недостаточности может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы установить устройство, помогающее сердцу. Например, имплантированный в сердце кардиостимулятор может поддерживать ритмичную работу сердца. Имплантированный дефибриллятор может стабилизировать сердцебиение. При очень тяжелой сердечной недостаточности вам может понадобиться насос для поддержания работы сердца.
В тяжелых случаях возможна пересадка сердца.
