Анатомия человека: кровь - клетки, плазма, кровообращение и многое другое

Доктор описывает анатомию человеческой крови, включая то, из чего состоит наша кровь и как происходит кровообращение.

Источник изображения

Кровь - это постоянно циркулирующая жидкость, обеспечивающая организм питанием, кислородом и удалением отходов. Кровь в основном жидкая, в ней взвешены многочисленные клетки и белки, поэтому кровь "гуще", чем чистая вода. У среднего человека около 5 литров (более галлона) крови.

Жидкость, называемая плазмой, составляет около половины содержимого крови. Плазма содержит белки, которые помогают крови сворачиваться, переносить вещества по крови и выполнять другие функции. Плазма крови также содержит глюкозу и другие растворенные питательные вещества.

Около половины объема крови составляют клетки крови: ? Красные кровяные тельца, которые переносят кислород к тканям ? Белые кровяные тельца, которые борются с инфекциями ? Тромбоциты, мелкие клетки, которые помогают крови сворачиваться.

Кровь движется по кровеносным сосудам (артериям и венам). Кровь не сворачивается в сосудах благодаря их гладкости и точно выверенному балансу факторов свертывания.

Состояние крови

• Геморрагия (кровотечение): Вытекание крови из кровеносных сосудов может быть очевидным, например, из раны, проникающей через кожу. Внутреннее кровотечение (например, в кишечнике или после автомобильной аварии) может быть не сразу заметным.

• Гематома: скопление крови внутри тканей организма. Внутреннее кровотечение часто вызывает гематому.

• Лейкемия: Форма рака крови, при которой белые кровяные клетки аномально размножаются и циркулируют в крови. Из-за аномальных белых кровяных телец заболеть инфекционными заболеваниями легче, чем обычно.

• Множественная миелома: Форма рака крови из плазматических клеток, похожая на лейкемию. Для множественной миеломы характерны анемия, почечная недостаточность и высокий уровень кальция в крови.

• Лимфома: Форма рака крови, при которой белые кровяные клетки аномально размножаются в лимфатических узлах и других тканях. Увеличение тканей и нарушение функций крови в конечном итоге может привести к отказу органов.

• Анемия: Аномально низкое количество красных кровяных телец в крови. В результате могут возникать усталость и одышка, хотя часто анемия не вызывает никаких заметных симптомов.

• Гемолитическая анемия: Анемия, вызванная быстрым разрывом большого количества красных кровяных телец (гемолиз). Одной из причин является сбой в работе иммунной системы.

• Гемохроматоз: Расстройство, вызывающее чрезмерное содержание железа в крови. Железо откладывается в печени, поджелудочной железе и других органах, вызывая проблемы с печенью и диабет.

• Серповидно-клеточная болезнь: Генетическое заболевание, при котором эритроциты периодически теряют свою правильную форму (становятся похожими на серп, а не на диск). Деформированные клетки крови откладываются в тканях, вызывая боль и повреждение органов.

• Бактериемия: Бактериальная инфекция крови. Инфекции крови являются серьезными и часто требуют госпитализации и постоянного введения антибиотиков в вену.

• Малярия: заражение красных кровяных телец паразитом Plasmodium, переносимым комарами. Малярия вызывает эпизодические лихорадки, озноб и потенциальное повреждение органов.

• Тромбоцитопения: Аномально низкое количество тромбоцитов в крови. Тяжелая тромбоцитопения может привести к кровотечению.

• Лейкопения: Аномально низкое количество белых кровяных телец в крови. Лейкопения может привести к трудностям в борьбе с инфекциями.

• Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС): Неконтролируемый процесс одновременного кровотечения и свертывания крови в очень мелких кровеносных сосудах. ДВС обычно возникает в результате тяжелых инфекций или рака.

• Гемофилия: Наследственный (генетический) дефицит определенных белков свертывания крови. Частые или неконтролируемые кровотечения могут быть результатом гемофилии.

• Гиперкоагуляционное состояние: Многочисленные состояния могут привести к тому, что кровь будет склонна к свертыванию. Это может привести к сердечному приступу, инсульту, образованию тромбов в ногах или легких.

• Полицитемия: Аномально высокое количество эритроцитов в крови. Полицитемия может быть следствием низкого уровня кислорода в крови или может возникнуть как раковое заболевание.

• Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Сгусток крови в глубокой вене, обычно в ноге. ТГВ опасен тем, что он может оторваться и попасть в легкие, вызывая легочную эмболию (ЛЭ).

• Инфаркт миокарда (МИ): Инфаркт миокарда, который обычно называют сердечным приступом, возникает, когда в одной из коронарных артерий, снабжающих кровью сердце, внезапно образуется тромб.

Анализы крови

• Полный анализ крови: Анализ концентрации эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Этот анализ выполняется автоматическими счетчиками клеток.https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc

• Мазок крови: Капли крови размазываются по предметному стеклу микроскопа и исследуются экспертом в лаборатории. С помощью мазка крови можно выявить лейкемию, анемию, малярию и множество других заболеваний крови.

• Группа крови: Тест на совместимость перед переливанием крови. Основные группы крови (A, B, AB и O) определяются по белковым маркерам (антигенам), присутствующим на поверхности эритроцитов.

• Тест Кумбса: Анализ крови на наличие антител, которые могут связываться с эритроцитами и разрушать их. Беременные женщины и люди с анемией могут пройти тест Кумбса.

• Культура крови: Анализ крови на наличие инфекции в кровотоке. Если присутствуют бактерии или другие организмы, они могут размножаться в исследуемой крови, что позволяет их идентифицировать.

• Исследование смешивания: Анализ крови для выявления причины того, что кровь "слишком разжижена" (аномально устойчива к свертыванию). Кровь пациента смешивается в пробирке с нормальной кровью, и по свойствам смешанной крови можно поставить диагноз.

• Биопсия костного мозга: толстая игла вводится в крупную кость (обычно в бедро), и костный мозг забирается для анализа. Биопсия костного мозга может выявить такие заболевания крови, которые не могут выявить простые анализы крови.

Лечение крови

• Химиотерапия: Лекарства, убивающие раковые клетки. Лейкемии и лимфомы обычно лечат с помощью химиотерапии.

• Переливание крови: Эритроциты донора крови отделяются от его плазмы и упаковываются в небольшой пакет. Переливание концентрированных эритроцитов реципиенту замещает потерю крови.

• Переливание тромбоцитов: Тромбоциты донора крови отделяются от остальной крови и концентрируются в пластиковом пакете. Переливание тромбоцитов обычно проводится только в тех случаях, когда количество тромбоцитов падает до очень низкого уровня.

• Свежезамороженная плазма: Плазма (жидкая кровь) донора крови отделяется от клеток крови и замораживается для хранения. Переливание плазмы может улучшить свертываемость крови и предотвратить или остановить кровотечение, вызванное проблемами со свертываемостью.

• Криопреципитат: Специфические белки отделяются от крови и замораживаются в небольшом объеме жидкости. Переливание криопреципитата может заменить специфические белки свертывания крови, когда их уровень низок, например, у людей с гемофилией.

• Антикоагуляция: Лекарства для "разжижения" крови и предотвращения свертывания у людей с высоким риском образования тромбов. Чаще всего используются гепарин, эноксапарин (Ловенокс) и варфарин (Кумадин).

• Антитромбоцитарные препараты: Аспирин и клопидогрель (Плавикс) нарушают функцию тромбоцитов и помогают предотвратить образование тромбов, в том числе тех, которые вызывают инфаркты и инсульты.

• Антибиотики: Лекарства, убивающие бактерии и паразитов, могут лечить инфекции крови, вызванные этими организмами.

• Эритропоэтин: Гормон, вырабатываемый почками, который стимулирует производство красных кровяных телец. Для улучшения симптомов анемии можно вводить промышленную форму эритропоэтина.

• Кровопускание: У людей с проблемами, вызванными слишком большим количеством крови (например, при гемохроматозе или полицитемии), может потребоваться периодическое контролируемое удаление крови.