Чувствуете жжение и отрыжку в груди? Ознакомьтесь с нашей базовой информацией о том, что вызывает изжогу, как с ней справиться и когда следует обратиться к врачу.
Было время, когда для того, чтобы вызвать изжогу у Сары Перлман-Смитс, требовалось совсем немного. Острая пища, алкоголь, даже плохое настроение могли послать жгучую волну в ее горло. "Я чувствовала кислоту в пищеводе", - вспоминает она. "Это была постоянная жгучая боль в груди".
Затем была постоянная отрыжка. "Во многих случаях от этого мне становилось немного легче", - говорит 38-летняя Перлман-Смит, мама-домохозяйка из Халсвилла, штат Монако. "Но чаще всего, если это был действительно тяжелый приступ, я просто отрыгивала кислоту".
Жжение и отрыжка, которые она описывает, являются признаками изжоги - состояния, которое возникает, когда клапан (называемый нижним пищеводным сфинктером) между пищеводом и желудком не работает, позволяя кислотам желудка проскользнуть наружу и пойти по неправильному пути обратно в пищевод.
Когда кислота прокладывает себе путь на север, она приносит серьезный дискомфорт. "Боль распространяется вверх от середины груди к шее", - говорит Фрэнк Марреро, доктор медицины, штатный врач Центра глотания Кливленд Клиник. Иногда эта кислота может попасть в рот".
Что провоцирует изжогу?
Вы ожидаете почувствовать изжогу после того, как съели большую энчиладу с добавлением халапе, но некоторые другие провокаторы изжоги могут вас удивить. Остерегайтесь этих продуктов, если вы склонны к изжоге:
-
Обезболивающие средства. Они могут облегчить головную боль, но одним из побочных эффектов приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин и ибупрофен, является изжога.
-
Узкие джинсы. Обтягивающие джинсы могут отлично смотреться в зеркале, но любая одежда, которая давит на живот, может усугубить изжогу.
-
Мятные конфеты после ужина. Мята расслабляет мышцы пищеварительной системы - это очень полезно, если у вас расстройство желудка, - но она также может расслабить мышцы, удерживающие кислоту в желудке. Страдающие изжогой захотят получить свежее дыхание в другом месте.
-
Соль. Одно исследование показало, что люди, ежедневно употребляющие много поваренной соли, на 70% чаще страдают от изжоги. Это еще одна причина (наряду с высоким кровяным давлением) отказаться от соли.
-
Зажигайте. Если рака, болезней сердца, легких и морщин недостаточно, чтобы убедить курильщиков бросить курить, то вот еще одна причина: Табак ослабляет нижний пищеводный сфинктер.
Средства для лечения изжоги с помощью образа жизни
Изжога может быть настоящим мучением, но вы можете предотвратить ее, внеся несколько простых изменений в свой образ жизни. Во-первых, следите за тем, что вы едите. Если в желудке больше пищи, то больше кислоты попадает в пищевод. Вместо того чтобы объедаться, ешьте небольшими порциями в течение дня. Избегайте самых известных триггеров изжоги: шоколада, кофеина, цитрусовых и помидоров.
Следите также за содержанием жира в еде, потому что как употребление продуктов с высоким содержанием жира, так и избыточный вес могут вызывать изжогу. "Если у вас есть лишний вес в области живота, то, по сути, вы оказываете давление на желудок, - говорит Марреро. Это дополнительное давление толкает большее количество желудочной кислоты вверх в пищевод".
Ночное время может стать настоящим кошмаром для страдающих изжогой. Приблизительно каждый четвертый американец страдает от приступов изжоги ночью. Когда вы лежите в кровати, сила тяжести работает против вас, удерживая едкую кислоту в пищеводе. Возможно, вы слышали совет поднять головку кровати на 6-9 дюймов, что может помочь. Но Марреро говорит, что это не всегда практично, если вы спите в одной кровати. Он говорит, что лучшее решение - прекратить есть за два-три часа до сна, чтобы ложиться спать с пустым желудком.
Лечение изжоги
Если изменения образа жизни не помогают и изжога не проходит, врач может порекомендовать антацид для нейтрализации кислот желудка или препарат, блокирующий кислоту, например, H2-блокатор. Затем, говорит Марреро, "если у кого-то действительно тяжелые симптомы почти каждый день, мы перейдем к более сильному и мощному препарату, называемому ингибитором протонной помпы, или ИПП". Недавно FDA предупредило потребителей о риске переломов бедра, запястья и позвоночника при использовании ИПП. Марреро говорит, что эти препараты по-прежнему безопасны, но он советует своим пациентам во время их приема дополнительно употреблять кальций и витамин D.
Вы также можете попробовать другие, менее традиционные методы облегчения изжоги, например, жевать жевательную резинку без сахара. Жевание стимулирует выработку слюны - естественного кислотного буфера. Кроме того, когда вы жуете жвачку, вы больше глотаете, что толкает кислоту обратно в горло.
Некоторые нелекарственные методы лечения изжоги были использованы с определенным успехом. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, а солодка может создавать защитный барьер против кислот желудка, но научные исследования, подтверждающие их применение, пока предварительные. Прежде чем использовать любое растительное средство, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что оно не имеет побочных эффектов и не будет взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Иногда людям, страдающим изжогой, просто необходимо немного расслабиться. "Стресс не обязательно вызывает кислотный рефлюкс, но он всегда ухудшает ситуацию", - говорит Марреро. Иглоукалывание, медитация и другие методы борьбы со стрессом помогли некоторым из его пациентов.
Когда обращаться к врачу при изжоге
В большинстве случаев изжога - это скорее раздражение, чем серьезная медицинская проблема. Частая изжога является симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), иначе называемой кислотным рефлюксом. В редких случаях кислотный рефлюкс может перерасти в нечто более серьезное.
Когда пора обращаться за помощью при изжоге? Людям, которые испытывают изжогу чаще двух раз в неделю, следует обратиться к врачу, говорит Марреро. Он советует следить за такими симптомами: необъяснимая потеря веса, анемия или застревание пищи в горле при глотании. Постоянный поток желудочных кислот может привести к рубцеванию пищевода, сужая его настолько, что вам будет трудно глотать. У некоторых людей клетки пищевода могут начать изменяться и превратиться в раковые. Раннее обследование - это лучшее, что вы можете сделать для сохранения своего здоровья и предотвращения возможных, хотя и редких, осложнений.
Изжога Перлман-Смитс в конце концов стала настолько серьезной, что она обратилась за помощью к своему врачу. Лекарства облегчили симптомы, и она научилась соблюдать осторожность - особенно в отношении острой пищи и алкоголя. "Сегодня я стараюсь держаться подальше от того, что может вызвать изжогу", - говорит она.
