врач объясняет причины и методы лечения изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Большинство людей в то или иное время испытывали изжогу. Это неприятно, но обычно не является серьезной проблемой для здоровья.
Если это происходит часто, возможно, у вас более серьезное заболевание - ГЭРБ. Это означает "гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь". Если ГЭРБ не лечить, она может привести к другим проблемам, включая:
-
Воспаление и язвы в пищеводе
-
Хрипота
-
Болезнь легких
-
Пищевод Барретта - изменение в слизистой оболочке пищевода, которое повышает вероятность заболевания раком пищевода
Симптомы
У вас может быть:
-
чувство жжения в груди сразу за грудной костью, которое возникает после еды и длится от нескольких минут до нескольких часов
-
Боль в груди, особенно после наклона, лежания или еды
-
Жжение в горле - или горячая, кислая, кисловатая или соленая на вкус жидкость в задней части горла
-
Проблемы с глотанием
-
Ощущение "застревания" пищи в середине груди или горле
Причины
У вас больше шансов получить изжогу, если вы:
-
едите большими порциями
-
ешьте определенные продукты, включая лук, шоколад, мяту, высококалорийную или острую пищу, цитрусовые, чеснок, помидоры или продукты на основе помидоров
-
пить цитрусовые соки, алкоголь, напитки с кофеином и газированные напитки
-
Ешьте перед сном
-
Имеют лишний вес
-
Курите
-
Носить плотно прилегающую одежду или ремни
-
Ложитесь или наклоняйтесь после еды
-
испытывают стресс
-
беременны
-
У вас хиатальная грыжа, то есть часть желудка выпячивается в грудную клетку
-
принимаете некоторые лекарства, особенно некоторые антибиотики и НПВС, включая аспирин
-
страдаете запорами
Что я могу сделать, чтобы чувствовать себя лучше?
Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы облегчить, уменьшить или предотвратить изжогу:
-
Поднимите изголовье кровати примерно на 6 дюймов. Это поможет силе тяжести удержать содержимое вашего желудка в животе. Не спите на куче подушек. Это приводит к тому, что ваше тело принимает согнутое положение, что еще больше усугубляет состояние. Вместо этого подложите под ножки кровати блоки или кирпичи, чтобы приподнять ее.
-
Принимайте пищу не позднее чем за 3-4 часа до сна и не перекусывайте перед сном.
-
Ешьте меньшими порциями.
-
Поддерживайте здоровый вес.
-
Ограничьте жирную пищу, шоколад, мяту, кофе, чай, колу и алкоголь. Все это может расслабить клапан в верхней части пищевода.
-
Ограничьте употребление помидоров и цитрусовых фруктов или соков. Они содержат кислоту, которая может раздражать пищевод.
-
Спросите своего врача, нужно ли вам попробовать исключающую диету, чтобы найти другие продукты, которые вас беспокоят. При элиминационной диете вы перестаете есть определенные продукты, чтобы выяснить, вызывают ли они проблему.
-
Избегайте запоров.
-
Если вы курите, бросьте. Курение расслабляет клапан, обеспечивающий рефлюкс.
-
Носите свободные пояса и одежду.
Лечение
Безрецептурные лекарства - это лекарства, на которые не нужен рецепт. При изжоге к безрецептурным лекарствам относятся:
Антациды. Эти лекарства нейтрализуют лишнюю кислоту в желудке, чтобы облегчить изжогу, кислый желудок, несварение желудка и расстройство желудка. Карбонат кальция и гидроксид магния могут принести облегчение. Принимайте их точно так, как вам сказал врач, или следуйте указаниям на этикетке. Вопросы? Спросите своего врача или фармацевта. Если вы принимаете антацидные таблетки, хорошо разжевывайте их, прежде чем проглотить. Это поможет быстрее почувствовать облегчение. Если вы случайно примете слишком много или будете использовать их слишком часто, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Они могут включать запор, диарею, изменение цвета испражнений и желудочные спазмы.
Блокаторы кислот. Эти препараты облегчают изжогу, несварение желудка и кислый желудок. Они уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком.
Следуйте указаниям на упаковке или указаниям врача. Если вы сомневаетесь, спросите своего врача или фармацевта. Некоторые из безрецептурных препаратов от изжоги также отпускаются по рецепту. Проконсультируйтесь с вашей страховой компанией. Побочные эффекты могут включать легкую головную боль, головокружение и диарею. Обычно они носят временный характер и проходят сами по себе.Примеры блокаторов кислоты включают:
-
Эзомепразол (Нексиум)
-
Фамотидин (Pepcid AC), Zantac 360
-
Лансопразол (Превацид)
-
Низатидин
-
Омепразол (Прилосек)
-
Пантопразол (Протоникс)
Когда мне следует обратиться к врачу?
Немедленно сообщите врачу, если у вас спутанность сознания, чувство сдавленности в груди, кровотечение, боль в горле, лихорадка, нерегулярное сердцебиение, слабость или необычная усталость.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились боль, давление или жжение в груди, которые не проходят (даже при приеме лекарств и изменении образа жизни). Это также может быть признаком сердечного приступа.
Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас рвет кровью или темной кофейной гущей. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш стул черный, кровавый или бордового цвета.
Если у вас сильная изжога, а безрецептурные препараты не помогают или вы принимаете их более 2 недель, позвоните своему врачу. Также обратитесь к врачу, если вы теряете вес без усилий или испытываете трудности с глотанием. Ваш врач может проверить, что является причиной проблемы и какое решение будет наилучшим для вас.
Потребуется ли мне операция?
Она вам не понадобится, если у вас обычная изжога. Это редкость, но операция может понадобиться, если:
-
Другие методы лечения не помогли.
-
Мышца, управляющая клапаном в верхней части желудка, работает неправильно.
-
У вас рак пищевода. Имейте в виду, что затрудненное глотание, а не изжога или ГЭРБ, является наиболее распространенным симптомом этого типа рака.
