Людям с частой изжогой или кислотным рефлюксом эти советы экспертов могут принести облегчение.
Вы начинаете замечать, что не только очевидные вещи - например, слишком острая пища или кофе - вызывают болезненные симптомы изжоги. Теперь у вас появляется изжога в середине дня, просто работая за рабочим столом или сидя на диване дома. Иногда вы просыпаетесь ночью от боли в горле и ужасного вкуса вчерашнего ужина. Вы стонете: только не это. Садитесь в постели и задаетесь вопросом: Неужели это серьезнее, чем простая изжога?
Это кислотная рефлюксная болезнь?
"Если у кого-то частая изжога, я бы сначала посмотрела на его режим питания", - говорит Тара О'Брайен, PharmD, менеджер аптеки Pharmaca в Сиэтле, национальной интегративной аптеки, сочетающей западную медицину с самопомощью. "Это может быть связано с множеством разных вещей: диета, размер порций, частота или редкость приема пищи", - говорит она.
Если у вас частая изжога, но вы не обращаетесь к врачу или фармацевту за облегчением изжоги, возможно, вы заигрываете с неприятностями. Изжога может быть признаком более серьезных проблем - не только раздраженного желудка, бунтующего против большой и острой пищи.
Возможно, у вас кислотная рефлюксная болезнь, также называемая ГЭРБ, - состояние, при котором пища и желудочная кислота "отрыгиваются" обратно в пищевод (трубку, по которой пища поступает изо рта в желудок). Люди с кислотным рефлюксом часто имеют слишком слабую или слишком расслабленную мышцу LES - это крошечная мышца у основания пищевода, которая закрывается, чтобы удержать пищу в желудке после глотания.
Если LES менее сильная, пища поднимается вверх - вместе со жгучим, кислотным раздражением в груди, которое мы называем "изжогой". Если не лечить частый кислотный рефлюкс, он может привести к хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, или ГЭРБ, говорит Американская гастроэнтерологическая ассоциация (AGA).
Остановить изжогу и кислотный рефлюкс
К счастью, у вас есть несколько вариантов избавления от изжоги:
-
Старайтесь есть меньшими порциями и не ешьте за два-три часа до сна.
-
Избегайте продуктов, которые могут спровоцировать изжогу, например, жареной пищи, цитрусовых, томатов, специй, мяты, шоколада и газированных напитков.
-
Сократите потребление алкоголя и кофеина.
-
Бросьте курить, если вы курите.
-
Сбросьте вес, если врач говорит, что у вас избыточный вес.
-
Сократите прием аспирина и болеутоляющих средств, если вы часто их принимаете.
Обсудите с фармацевтом другие советы по уходу за собой, которые вы можете использовать. Если изменения стиля питания недостаточно, попробуйте один из этих препаратов от изжоги.
Безрецептурные антациды
По словам О'Брайена, одни и те же безрецептурные антациды могут помочь как при частой изжоге, так и при редких симптомах изжоги. Большинство антацидов - таких как Maalox, Rolaids и Tums - содержат карбонат кальция, который нейтрализует кислоту желудка. Антациды также могут быть на основе алюминия или магния. Алюминийсодержащие антациды склонны вызывать запоры, а магнийсодержащие антациды - диарею.
Блокаторы кислот
Еще одна группа препаратов действует путем блокирования выработки желудочной кислоты. Эти блокаторы кислоты действуют не так быстро, как антациды, но зато дольше и могут быть эффективны в течение нескольких часов, говорит AGA. Безрецептурные блокаторы кислоты включают в себя Axid, Pepcid, Tagamet и Zantac. Эти препараты также отпускаются по рецепту, если более мягкие безрецептурные формы не приносят достаточного облегчения.
Эти препараты блокируют один из видов гистамина, вырабатываемого вашим желудком, что, в свою очередь, блокирует выработку кислоты. Блокаторы гистамина обычно принимают дважды в день, за 30-60 минут до еды, чтобы добиться наибольшей эффективности, говорит О'Брайен. По ее словам, их лучше использовать в качестве профилактической меры, а не для внезапного и быстрого облегчения симптомов.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Ингибиторы протонной помпы, или ИПП, отключают крошечные протонные насосы в желудке, которые вырабатывают кислоту, резко снижая ее уровень. Их часто используют, когда гистаминовые блокаторы не приносят достаточного облегчения или у вас эрозии в пищеводе или другие осложнения ГЭРБ. Один из ингибиторов протонной помпы, Prilosec, можно приобрести без рецепта. Другие, такие как Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix и более сильный Prilosec, требуют рецепта врача. Еще один препарат ИПП представляет собой комбинацию омепразола и бикарбоната натрия (Зегерид). ИПП (кроме Зегерида) лучше всего принимать за час до еды.
Другие методы лечения изжоги
Реглан - это еще один рецептурный препарат, который помогает остановить кислотный рефлюкс, ускоряя процесс опорожнения желудка. Реглан усиливает пищеварительные сокращения, которые продвигают пищу по пищеводу. Более быстрое пищеварение означает меньшую изжогу.
Гевискон, безрецептурное средство от изжоги, работает как антацид и пенный барьер в том месте, где пищевод переходит в верхнюю часть желудка. Вы проглатываете таблетку, антацид нейтрализует избыток кислоты в желудке, а пенообразующее вещество создает физический барьер, который помогает предотвратить кислотный рефлюкс.
Позвоните своему врачу или фармацевту, если:
Американская гастроэнтерологическая ассоциация приводит несколько предупреждающих признаков, которые могут послужить поводом для обращения к врачу или фармацевту:
-
Вы используете больше, чем указано на упаковке любого средства от изжоги.
-
Вы длительное время принимали безрецептурные антациды.
-
Ваши симптомы не ослабевают, что бы вы ни делали.
И последнее предостережение: Всегда говорите со своим врачом о любых болях в груди. Иногда легкий сердечный приступ может маскироваться под изжогу, и люди игнорировали боль в груди, которая на самом деле была сердечным приступом.
