Отдаете ли вы часть своей печени или получаете новую - узнайте, чего ожидать в первые несколько месяцев после операции по пересадке.
Независимо от того, отдаете ли вы часть своей печени или получаете новую, жизнь часто возвращается в нормальное русло через несколько месяцев после операции. К тому времени, когда исполнится 3 месяца, ваша печень, вероятно, достигнет своего нормального размера, и вы вернетесь к своей обычной жизни.
Во время пребывания в больнице
Если вы являетесь донором, вы пробудете в больнице около недели. После операции вы можете чувствовать слабость и усталость. Ожидайте, что вам будет немного больно. Это совершенно нормально, и вы сможете легко снять ее с помощью обезболивающих препаратов, говорит Юрий Генык, доктор медицинских наук, директор программы по пересадке печени Университета Южной Калифорнии.
В течение первого дня или двух врач попросит вас вставать, двигаться и делать дыхательные упражнения. Это ускорит ваше выздоровление и предотвратит образование тромбов, пневмонию и потерю мышечной массы.
Если у вас новая печень, вы проведете в больнице около 6-8 дней. Продолжительность пребывания зависит от состояния вашего здоровья до трансплантации, говорит Джон К. ЛаМаттина, доктор медицины, доцент кафедры хирургии Медицинской школы Университета Мэриленда.
"Возможно, в течение 2-3 дней вы будете принимать обезболивающие препараты внутривенно, а затем пероральные препараты, с которыми вы отправитесь домой, - говорит ЛаМаттина.
Вы также будете принимать лекарства, чтобы ваша иммунная система - защита организма от микробов - не отторгла вашу новую печень. Вы можете услышать, что врач называет эти лекарства иммунодепрессантами. Сразу после операции вы будете принимать большие дозы, а после выписки из больницы их количество начнут уменьшать.
По словам Дженнифер Лай, доктора медицинских наук, гепатолога-трансплантолога из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, ожидайте, что будете принимать эти лекарства до конца жизни. Возможно, со временем вы будете принимать меньше таблеток или меньшие дозы, но в той или иной форме они вам всегда будут нужны.
Первый месяц
Если вы донор, вы отправитесь домой, когда вам будет комфортно и вы будете готовы делать все самостоятельно, говорит ЛаМаттина. Планируйте пройти обследование примерно через 2 недели после операции, а затем повторять его через регулярные промежутки времени.
Ваша печень будет быстро расти. Большая часть роста происходит в первые 2 недели. Она много работает, поэтому вы можете чувствовать себя очень уставшим, особенно в первый месяц, говорит Геник.
Вам все еще могут понадобиться обезболивающие препараты. Большинство людей прекращают их прием через 2-4 недели. Если у вас есть инфекция после операции, вам также могут понадобиться антибиотики.
Ваш врач может порекомендовать глубокое дыхание и легкие физические упражнения. Ежедневные прогулки помогут вам восстановиться. Однако у вас будут некоторые ограничения. Пока живот не заживет, вам не следует поднимать тяжести более 15-20 килограммов.
Вам может понадобиться помощь в повседневных делах, таких как поход по магазинам или приготовление пищи. Попросите друга или члена семьи помочь вам. Вы не сможете сразу же сесть за руль, особенно если вы все еще принимаете обезболивающие препараты.
Если у вас новая печень, вы пройдете обследование в течение недели после выписки из больницы. "Мы должны контролировать уровень лекарств и убедиться, что все идет хорошо", - говорит ЛаМаттина. Первые полтора месяца вы можете проходить осмотр еженедельно, затем реже.
В зависимости от того, как вы себя чувствуете, вы можете продолжать пользоваться обезболивающими препаратами. "Некоторые люди прекращают прием через 2-3 недели, а некоторые принимают их дольше", - говорит ЛаМаттина.
Вы можете посещать физическую реабилитацию в течение недели или двух, а можете вообще не посещать ее. Все люди разные, говорит ЛаМаттина.
Первое время вы не сможете водить машину. Когда вы перестанете принимать обезболивающие препараты и сможете спокойно подниматься и спускаться по лестнице, ваш врач разрешит вам снова сесть за руль.
Следите за осложнениями
Большинство людей хорошо переносят операцию, но иногда возникают осложнения. Вот на что следует обратить внимание:
Если вы донор, большинство осложнений - таких как тошнота, лихорадка или легкая инфекция - возникают во время пребывания в больнице. После этого возможны грыжа, проблемы с кишечником или эмоциональные проблемы.
Обратитесь к врачу, если у вас есть боль или температура. "Если что-то не устраивает, позвоните нам", - говорит ЛаМаттина.
Если у вас новая печень, позвоните врачу, если у вас температура выше 100,4, кожа выглядит желтушной (желтоватой), вы чувствуете зуд, у вас головные боли, тремор или диарея, говорит Лай.
Это могут быть признаки инфекции или других проблем, таких как утечка желчи, кровотечение, тромбоз печеночной артерии, гепатит или отторжение печени.
Следующие несколько месяцев
На данном этапе вы можете с нетерпением ждать возвращения к своей обычной жизни. Цель - 2-3 месяца.
Большинство доноров и реципиентов возвращаются к работе через 6-8 недель после операции. Это зависит от того, как вы чувствовали себя до операции и какой тип работы выполняете. "К письменной работе вернуться легче, чем к физическому труду", - говорит ЛаМаттина.
Примерно в это же время вы можете вернуться к более интенсивным физическим нагрузкам, таким как плавание, бег и кардиотренировки. Начинайте медленно, и будьте осторожны с упражнениями для живота. Всего несколько повторений за раз помогут вам набрать силу.
После этого ситуация, вероятно, улучшится. Если вы получили новую печень, у вас улучшится здоровье, появится больше энергии и даже улучшится память, говорит Геник. Если вы донор, ваша печень, скорее всего, уже вырастет до нормального размера, и вы снова будете в полном порядке.
"Это операция по спасению жизни, а не просто изменение жизни. Когда все заканчивается хорошо, мы видим и радость, и благодарность", - говорит Геник.
