Ученые называют различные типы гепатита С генотипами. Каждый генотип гепатита С имеет свой тип генетического состава, который помогает определить его. Узнайте больше.
Ученые называют различные типы гепатита С генотипами. Каждый генотип гепатита С имеет свой генетический состав, который помогает определить его.
Существует шесть основных генотипов. Ученые разбивают каждый из них на подтипы по буквам, например, 1a, 1b и т.д. Некоторые генотипы более распространены в определенных регионах мира и лучше реагируют на определенное лечение.
Какой у вас генотип?
В США наиболее распространен генотип 1. Он составляет около 75% всех случаев заболевания в США. Остальные 25% в основном составляют генотипы 2 или 3. У нескольких американцев могут быть генотипы 4, 5 или 6. Генотип 4 наиболее распространен в Африке, а генотип 6 - в Юго-Восточной Азии.
Ваш врач может провести анализ вашей крови, чтобы выяснить, есть ли у вас гепатит С и какой у вас генотип. У большинства людей есть один из них. Но у некоторых их несколько. Ваш врач может назвать это смешанной инфекцией.
Вероятность того, что у вас смешанная инфекция, выше, если:
-
получали продукты крови, такие как тромбоциты, плазма, эритроциты или цельная кровь, много лет назад
-
Получали препараты крови в месте, где не проверяют кровь на гепатит С
-
Находятся на почечном диализе
-
вводят наркотики с помощью общих или нестерилизованных игл
Помните, что вы можете быть носителем вируса гепатита С, даже если у вас нет симптомов гепатита. Когда вы узнаете свой статус и генотип, вы и ваш врач сможете выбрать план лечения.
Как генотипы влияют на лечение
Лекарства, известные как противовирусные препараты прямого действия, или DAA, останавливают вирус гепатита С от создания копий самого себя. Некоторые DAA хорошо действуют на все генотипы гепатита С. Другие действуют только на один или некоторые из них.
Ваш врач, скорее всего, назначит вам некоторую комбинацию этих препаратов:
-
Глекапревир (Мавирет)
-
Софосбувир (Sovaldi)
-
Велпатасвир (Epclusa)
Некоторые таблетки объединяют два препарата в одной таблетке.
Вероятно, вы будете принимать такие препараты от 8 до 12 недель. Но они могут не подойти каждому из-за таких причин, как стоимость или другие заболевания.
Ваш конкретный генотип может подсказать вашему врачу важные вещи о том, как использовать эти лекарства, на что следует обратить внимание и какие другие лекарства вам могут понадобиться.
Например, при генотипе 1 у вас может быть больше шансов заболеть циррозом (серьезным рубцеванием печени).
Генотип 3, второй по распространенности подтип во всем мире, может не так хорошо реагировать только на DAA. Кроме того, этот тип может предполагать, что:
-
Заболевание печени может прогрессировать быстрее.
-
Рак печени более вероятен.
-
Может возникнуть резистентность к инсулину. Когда ваш организм сопротивляется или не реагирует на инсулин так хорошо, как обычно, у вас повышается вероятность сердечных заболеваний и диабета.
-
Вам может потребоваться более длительное и сложное лечение (особенно если у вас цирроз или заболевание печени, или если вы уже проходили предыдущее лечение)
Ваш врач может скорректировать или изменить лечение DAA, если:
-
гепатит В
-
Болезнь почек
-
Предыдущее лечение гепатита С
-
Цирроз
-
ВИЧ
-
Беременность
-
Рак печени (или если он вероятен)
-
Пересадка печени
