врач отвечает на вопросы о вирусном гепатите и вашей сексуальной жизни.
Сколько видов вирусного гепатита существует?
Ученые выявили как минимум пять видов вирусного гепатита, которые приводят к проблемам с печенью. В США основную угрозу представляют гепатит А, гепатит В и гепатит С.
Все ли типы вируса могут распространяться при половом контакте?
Гепатит А распространяется через фекально-оральный контакт, который может произойти при прямом орально-анальном контакте или при контакте с пальцами или предметами, побывавшими в анусе инфицированного человека или рядом с ним. Если даже микроскопическое количество фекалий, содержащих вирус, попадет в рот, это потенциально может привести к заражению.
Гепатит В (HBV) передается половым путем в 50-100 раз легче, чем ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД). Вирус гепатита В был обнаружен в вагинальных выделениях, слюне и сперме. Оральный секс и особенно анальный секс, будь то гетеросексуальный или гомосексуальный, являются возможными путями передачи вируса. Вирус не передается при держании за руки, объятиях или даже при сухом поцелуе в губы. Вероятность передачи вируса при глубоком поцелуе неизвестна, поскольку не было зарегистрировано ни одного случая заражения после контакта с инфицированной слюной. Тем не менее, поскольку вирус гепатита В был обнаружен в слюне, риск передачи при глубоком поцелуе, вероятно, существует, и он увеличивается, если один из партнеров носит ортодонтические брекеты или имеет открытые порезы или язвы во рту. Вероятность заражения вирусом гепатита В возрастает с увеличением числа сексуальных партнеров. Таким образом, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеют больше шансов заразиться ВГВ.
Гепатит С (ВГС) передается при контакте с кровью инфицированного человека, которая может попасть в организм через язвы или порезы на половых органах или во время менструации.
ВГС был обнаружен с большей, чем в среднем, частотой среди людей, имеющих в анамнезе беспорядочные половые связи - это может быть определено как история заболевания, передающегося половым путем, секс с проституткой, более пяти половых партнеров в год или их комбинация. Человек, находящийся в длительных моногамных отношениях с инфицированным ВГС, редко заражается этим вирусом. Только около 2% сексуальных партнеров людей, инфицированных ВГС, также имеют положительный результат на ВГС. Однако важно отметить, что эта статистика основана только на косвенных данных. Поэтому неизвестно, заразились ли эти люди при половом акте или другим путем. Например, люди, состоящие в длительных отношениях, обычно заботятся друг о друге во время болезни или травмы. В такие периоды гепатит С может передаваться супругу или партнеру, поскольку пара может не так тщательно избегать контакта с кровью.
Одинаково ли подвержены риску заражения и распространения гепатита через секс мужчины и женщины?
Риск определяется поведением человека, а не его полом, хотя некоторые исследования показали, что мужчине легче передать ВГС женщине, чем наоборот.
Вероятность заражения гепатитом В у мужчин, практикующих секс с мужчинами, в 10-15 раз выше, чем у населения в целом.
Как я могу убедиться, что мой партнер не болен гепатитом, прежде чем мы займемся сексом?
Не существует надежных симптомов или признаков, указывающих на то, что человек болен гепатитом. Некоторые инфицированные люди выглядят совершенно здоровыми даже на поздних стадиях заболевания. Эксперты рекомендуют открыто говорить с половыми партнерами о риске заражения гепатитом и другими инфекциями, передающимися половым путем.
Конечно, если вы заметили у кого-то пожелтение кожи или глаз (состояние, известное как желтуха), считайте это тревожным сигналом. Другие симптомы гепатита включают лихорадку, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в суставах или животе, а также испражнения глинистого цвета.
Чтобы определить, есть ли у человека гепатит, который может передаваться через секс, можно сдать анализ крови.
Являются ли некоторые половые акты особенно опасными для передачи гепатита?
Любая сексуальная активность, которая может привести к ссадинам, порезам или другим травмам, особенно рискованна.
Считается, что анальный секс более рискован, чем вагинальный. И обе формы секса более рискованны, чем оральный секс. Орально-анальный контакт также является рискованным. Чтобы свести к минимуму риск передачи вируса, эксперты говорят, что любой сексуально активный человек, не состоящий во взаимных моногамных отношениях, должен принять меры предосторожности, например, установить барьер, такой как презерватив, зубная пломба, женский презерватив и пальцевые прокладки между собой и жидкостями и кровью другого человека, а также сделать прививку от гепатита А и В. Вакцины от гепатита С не существует.
Можно ли заразиться гепатитом при поцелуе?
Заразиться гепатитом при поцелуе с инфицированным человеком маловероятно - хотя глубокие поцелуи, сопровождающиеся обменом большим количеством слюны, могут привести к заражению гепатитом В, особенно если во рту инфицированного имеются порезы или ссадины.
Могут ли вибраторы и секс-игрушки распространять гепатит?
Это возможно, потому что вирус гепатита В может выживать вне организма в течение недели или более. Погружение вибратора в кипящую воду может снизить риск. Но самый безопасный совет - избегать использования этих изделий, пока ваш сексуальный партнер не пройдет вакцинацию.
Насколько эффективны презервативы для предотвращения передачи гепатита половым путем?
Считается, что эффективность латексных презервативов составляет не менее 99%. Если вы не состоите во взаимных моногамных отношениях, лучше всего использовать презерватив при каждом сексуальном контакте. Некоторые эксперты рекомендуют использовать обычные презервативы. Ароматизированные или ароматизированные презервативы могут быть более склонны к поломке. Не используйте смазку на масляной основе, так как она может разрушить латекс.
