Ваш врач может назначить этот препарат как часть антиретровирусной терапии. Узнайте больше о том, как он помогает контролировать количество ВИЧ в организме.
Один из классов АРТ - ингибиторы интегразы - стал стандартным методом лечения ВИЧ. Исследования показывают, что они хорошо помогают держать болезнь под контролем. Вот что вам нужно знать.
Что такое ингибиторы интегразы?
Ингибиторы интегразы относятся к классу препаратов, называемых антиретровирусными. FDA одобрило первый ингибитор интегразы в 2007 году. Сегодня людям, живущим с ВИЧ, доступны пять препаратов:
-
Биктегравир (Биктарви)
-
Каботегравир (Вокабрия)
-
Долутегравир (Tivicay, Tivicay PD)
-
Элвитегравир (Витекта)
-
Ральтегравир (Isentress, Isentress HD)
Ингибиторы интегразы также входят в состав некоторых комбинаций препаратов против ВИЧ. Они включают два или более препаратов против ВИЧ из одного или нескольких классов лекарств.
Ингибиторы интегразы выпускаются в форме таблеток, которые вы глотаете или разжевываете. Они также выпускаются в виде гранул, которые растворяются в воде. В зависимости от конкретного препарата, вы будете принимать ингибитор интегразы один или два раза в день. Каботегравир также выпускается в виде укола, который делают раз в месяц.
Почему врачи назначают ингибиторы интегразы?
Врачи назначают эти препараты для лечения ВИЧ у некоторых взрослых и детей, живущих с этим заболеванием. Вы можете принимать ингибитор интегразы отдельно или вместе с другим лекарством от ВИЧ. Ингибиторы интегразы не лечат ВИЧ, но они снижают вероятность того, что болезнь перейдет в СПИД. Ингибиторы интегразы, наряду с безопасным сексом, могут помочь остановить распространение ВИЧ.
Как действуют ингибиторы интегразы?
ВИЧ - это вирус, который поражает иммунную систему вашего организма, в частности белые кровяные клетки, известные как клетки CD4 или Т-клетки. Обычно эти клетки работают вместе с вашей иммунной системой, защищая ее от вирусов и бактерий.
Как только ВИЧ вторгается в ваши клетки, он берет их под контроль, вырабатывая интегразу - тип фермента. Когда это происходит, ДНК Т-клеток соединяется с ДНК вируса, позволяя ВИЧ захватить власть. Затем вирус распространяется, размножаясь и захватывая контроль над другими клетками. Ваши Т-клетки теряют способность взаимодействовать с иммунной системой, чтобы противостоять инфекции.
Ингибиторы интегразы блокируют выработку ВИЧ интегразы, которая не дает вирусу копировать себя и распространяться на другие клетки.
Насколько хорошо работают ингибиторы интегразы?
Многие люди, живущие с ВИЧ, принимают ингибиторы интегразы, потому что они хорошо помогают лечить болезнь с небольшим количеством побочных эффектов. Эти препараты также продолжают бороться с вирусом в течение долгого времени, особенно новые ингибиторы интегразы, такие как долутегравир, биктегравир и каботегравир. Более старые ингибиторы интегразы, ралтегравир и элвитегравир, показали некоторую устойчивость к ВИЧ.
Какие препараты взаимодействуют с ингибиторами интегразы?
Некоторые лекарства, которые вы принимаете для лечения других проблем со здоровьем, могут взаимодействовать с ингибиторами интегразы. Такое сочетание может быть опасным, поэтому вам придется прекратить прием определенного лекарства, перейти на другое или изменить дозировку. Сообщите своему врачу, если вы принимаете лекарства или добавки (особенно зверобой) для лечения:
-
Проблемы с желудком и пищеводом (кислотный рефлюкс, язвы)
-
Увеличенная простата
-
Бактериальные инфекции
-
Тромбы
-
Судороги
-
Депрессия
-
Тревога
-
Психотические расстройства
-
Грибковые инфекции
-
Высокий уровень сахара в крови
-
Астма
-
Проблемы с сердцем
-
Воспаление (кортикостероиды)
-
Гепатит С
-
Гормоны (противозачаточные средства, гендерно-утверждающая терапия, менопауза)
-
Иммунная система (иммунодепрессанты)
-
Холестерин
-
Эректильная дисфункция
-
Опиоидная зависимость
Кто может принимать ингибиторы интегразы, а кому следует избегать их приема?
Дети. В зависимости от возраста и веса дети с ВИЧ могут принимать ингибиторы интегразы. Некоторые производители лекарств предлагают детям стандартные дозы для взрослых, в то время как другие разрабатывают индивидуальные рекомендации по дозировке.
Пожилые люди. У людей этой возрастной группы, как правило, выше вероятность возникновения проблем с печенью, почками и сердцем.
Беременные женщины. Эксперты в области здравоохранения утверждают, что беременные женщины могут принимать АРТ, включая ингибиторы интегразы.
Каковы возможные побочные эффекты ингибиторов интегразы?
Поскольку ингибиторы интегразы борются с ВИЧ, а не с инфицированными клетками, этот тип препарата имеет меньше побочных эффектов, чем другие лекарства от ВИЧ. Тем не менее, во время приема ингибитора интегразы у вас могут возникнуть следующие нежелательные реакции:
-
жидкий, водянистый стул
-
Болезненное ощущение в животе
-
Сильная усталость
-
Головная боль
-
Проблемы с засыпанием или пребыванием в состоянии сна
-
Проблемы с концентрацией внимания
-
Беспокойство
-
Изменения настроения
-
Изменение сновидений
-
Депрессия
-
Боль
-
Легкое головокружение
-
Увеличение веса
-
Повышенный уровень креатинина (слишком высокий уровень может означать почечную недостаточность)
Реже у людей, принимающих ингибиторы интегразы, возникают серьезные кожные реакции и воспаления.
Некоторые побочные эффекты от ингибиторов интегразы длятся несколько недель, а затем проходят. Сообщите врачу, если побочные эффекты длятся дольше или причиняют вам неудобства. Но не прекращайте прием препарата резко.
