ВИЧ может повысить вероятность заражения этой грибковой инфекцией, которая обычно поражает рот, горло, пищевод или влагалище. Узнайте о симптомах, лечении и многом другом.
Эта инфекция обычно поражает рот, горло, пищевод или влагалище. Когда кандидоз появляется во рту или в горле, врачи называют его молочницей.
Кандидоз может вызывать болезненные симптомы, которые могут затруднить такие действия, как прием пищи или прием лекарств, которые вы принимаете через рот. Серьезная, возможно, опасная для жизни форма инфекции, называемая инвазивным кандидозом, может поражать кровь и жизненно важные органы, такие как сердце и мозг. Инфекция может распространиться на пищевод, что может привести к изжоге и затрудненному глотанию. Она также может распространиться на трахею (дыхательные пути) и легкие. Кандидоз рта и горла (и легких) обычно является признаком прогрессирующего ВИЧ и обычно не возникает, если вы принимаете АРТ.
При вагинальном кандидозе появляются густые белые выделения, которые могут быть зудящими и болезненными. Он может возникнуть на любой стадии ВИЧ-инфекции и часто встречается у людей, не инфицированных ВИЧ.
Поэтому важно начать лечение сразу же, как только у вас появились симптомы кандидоза. У вашего врача есть способы избавиться от инфекции и помочь вам снова чувствовать себя наилучшим образом.
Что может вызвать кандидоз у людей с ВИЧ?
Эту инфекцию вызывает вид дрожжей, называемый кандидой. Дрожжи - это разновидность грибка.
Кандида обычно живет на коже и внутри организма. Обычно защитные силы организма (иммунная система) не дают ему размножаться и выходить из-под контроля. Но когда вы живете с ВИЧ, вирус ослабляет вашу иммунную систему. Это облегчает размножение кандиды и вызывает кандидоз.
Кандидоз пищевода (трубка, соединяющая горло с желудком) встречается не так часто, как молочница, но является более серьезным заболеванием. И люди, которые заражаются инфекцией в пищеводе, обычно заражаются и во рту и в горле.
Вагинальный кандидоз (также называемый вагинальной дрожжевой инфекцией) встречается независимо от того, есть у вас ВИЧ или нет. Но ВИЧ - это один из нескольких факторов, которые могут повысить вероятность заболевания.
Каковы симптомы кандидоза?
Некоторые оральные симптомы следующие:
-
Белые пятна на языке, внутренней поверхности щек, крыше рта или горле
-
Гладкие, красные участки на задней части языка
-
Боль или болезненность во рту
-
Ощущение сухости во рту, напоминающее вату
-
Изменения вкуса
-
Повышенная чувствительность к острой пище
-
Меньший аппетит, чем обычно
-
Боль или проблемы с приемом пищи или глотанием
-
Трещины и покраснения в уголках рта
Некоторые вагинальные симптомы:
-
зуд, раздражение, жжение или болезненность
-
Боль во время секса
-
Боль или дискомфорт во время мочеиспускания
-
Густые, белые выделения
Возможно отсутствие симптомов.
В большинстве случаев вагинальный кандидоз протекает в легкой форме, но вы можете заболеть тяжелой инфекцией, которая включает покраснение, отек и трещины на стенках влагалища.
Если у вас серьезный тип инвазивного кандидоза, который поражает кровь или органы, то обычно также наблюдается лихорадка и озноб. У вас могут появиться и другие симптомы, если инфекция распространится на другие части тела, например, на сердце, мозг, глаза, кости или суставы.
Немедленно обратитесь к врачу, если вам кажется, что у вас есть симптомы кандидоза. Чем раньше вы расскажете об этом, тем быстрее поставите правильный диагноз и получите лечение.
Как врачи диагностируют кандидоз?
Если у вас есть симптомы во рту и горле, врач может диагностировать кандидоз, заглянув внутрь. Он может взять небольшой образец из вашего рта или горла и отправить его в лабораторию для анализа.
Если у вас есть симптомы в пищеводе, врач может назначить процедуру, называемую эндоскопией, чтобы поставить диагноз. Эндоскопия включает в себя введение тонкой, гибкой трубки со светом и крошечной видеокамерой в горло, чтобы осмотреть пищевод. Или врач может назначить вам противогрибковое лекарство без проведения эндоскопии, чтобы посмотреть, улучшатся ли ваши симптомы.
Если у вас вагинальные симптомы, врач обычно берет образец любых выделений. Он может исследовать его под микроскопом или отправить в лабораторию на анализ. Если анализ покажет, что у вас кандидоз, это не обязательно будет означать, что именно он вызвал ваши симптомы. Это связано с тем, что во влагалище могут быть дрожжи, не вызывающие никаких симптомов.
Каковы методы лечения кандидоза?
Противогрибковые препараты - это обычное лечение кандидоза во рту, горле или пищеводе.
Если у вас легкая или умеренная инфекция во рту или горле, врач может попросить вас нанести лекарство (например, клотримазол, миконазол или нистатин) на внутреннюю поверхность рта на срок до 2 недель. Если инфекция тяжелая, врач может заставить вас принимать противогрибковый препарат флуконазол через рот или вену. Если флуконазол недостаточно эффективен, врач может назначить вам другой противогрибковый препарат.
Если у вас кандидоз пищевода, ваш врач, вероятно, будет лечить его флуконазолом или другим противогрибковым препаратом, отпускаемым по рецепту.
Если у вас вагинальный кандидоз, его также обычно лечат противогрибковыми препаратами. Вы либо применяете его внутри влагалища, либо принимаете однократно в форме таблеток через рот. Ваш врач может попросить вас принимать больше доз флуконазола или применять другие лекарства во влагалище, если ваша инфекция тяжелая, не проходит или возвращается. Эти другие лекарства включают борную кислоту, флуцитозин или нистатин.
Что вы можете сделать для профилактики кандидоза?
Самое важное, что вы можете сделать для профилактики молочницы и кандидоза пищевода, - это принимать АРТ по назначению врача. Вы можете снизить вероятность возникновения инфекции во рту или горле, если будете тщательно следить за гигиеной полости рта и посещать стоматолога. Если вы принимаете ингаляционные стероидные препараты, прополощите рот или почистите зубы после их применения.
Вы можете снизить вероятность заражения вагинальной дрожжевой инфекцией, если будете носить хлопчатобумажное белье. Прием антибиотиков может привести к вагинальному кандидозу, поэтому используйте эти препараты только по назначению врача. Точно следуйте инструкциям по их приему.
Если у вас частые или тяжелые кандидозные инфекции, врач может посоветовать вам принимать флуконазол несколько раз в неделю, чтобы снизить вероятность повторного заражения. Принимайте лекарство точно по назначению и не прекращайте его прием, пока врач не скажет вам об этом.
Как еще можно предотвратить грибковые инфекции?
ВИЧ ослабляет вашу иммунную систему и повышает шансы заболеть кандидозом и некоторыми другими грибковыми инфекциями. Следуйте этим советам, чтобы защитить себя:
Узнайте свой уровень CD4. Этот тест показывает, мало ли у вас белых кровяных телец, борющихся с инфекциями, называемых CD4-клетками. Если врач говорит, что у вас низкий уровень, значит, вы более уязвимы для инфекций. Тесно сотрудничайте с врачом, чтобы защитить себя.
Будьте внимательны к своему окружению. CDC рекомендует предпринять эти шаги, даже если не доказано, что они предотвращают грибковые инфекции:
-
Старайтесь избегать мест с большим количеством пыли, например, строительных площадок или мест раскопок.
-
Оставайтесь в помещении, если в вашем районе бушует пыльная буря.
-
Избегайте мест с пометом птиц и летучих мышей, например, курятников и пещер.
-
Надевайте перчатки, если вам нужно работать с такими предметами, как почва, мох или навоз.
-
Носите обувь, длинные брюки и рубашку с длинными рукавами, если вы занимаетесь садоводством, работаете во дворе или проводите время в лесу.
