врач объясняет, как проводится тестирование на ВИЧ - лабораторные и домашние тесты - и как соотносятся ВИЧ и беременность.
ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, - это вирус, который вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). ВИЧ ослабляет иммунную систему человека, снижая его способность бороться с инфекциями и раковыми заболеваниями. Человек может заразиться ВИЧ при контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека (кровь, сперма, вагинальные жидкости, грудное молоко), а также ВИЧ может распространяться через:
-
вагинальный, оральный или анальный секс
-
Совместное использование нечистых игл для приема наркотиков
-
Беременность (от инфицированной матери к ребенку)
-
Переливание крови (с 1985 года донорская кровь регулярно проверяется на ВИЧ, поэтому заражение при переливании крови встречается редко)
Вы не можете заразиться ВИЧ от:
-
прикосновения или объятий с человеком, зараженным ВИЧ или СПИДом
-
Общественные туалеты или плавательные бассейны
-
Совместное использование чашек, посуды, телефонов или других личных вещей
-
Укусы насекомых
Как я могу узнать, есть ли у меня ВИЧ?
Существует несколько типов тестов, которые проверяют кровь (а иногда и слюну) на наличие ВИЧ-инфекции.
Новые тесты могут выявить наличие антигена ВИЧ - белка - на 20 дней раньше, чем стандартные тесты. Это помогает предотвратить распространение вируса среди других людей и начать лечение раньше. Для этого достаточно уколоть палец.
Вот обзор доступных тестов на ВИЧ:
Стандартные тесты.
Эти анализы крови проверяют наличие антител к ВИЧ. Ваш организм вырабатывает антитела в ответ на ВИЧ-инфекцию. Эти тесты не могут обнаружить ВИЧ в крови сразу после заражения, потому что организму требуется время, чтобы выработать эти антитела. Обычно для выработки антител организму требуется от двух до восьми недель, но в некоторых случаях это может занять до шести месяцев.
При стандартном тестировании берется небольшой образец крови и отправляется в лабораторию для проведения анализа. В некоторых стандартных тестах для выявления антител используется моча или жидкость, собираемая изо рта.
Быстрые тесты на антитела.
Большинство из них - это анализы крови на антитела к ВИЧ. Некоторые могут определять антитела в слюне. Результаты можно получить менее чем через 30 минут, и они столь же точны, как и стандартные тесты. Однако для выработки антител организму может потребоваться до 8 недель (или даже больше).
Тесты на антитела/антигены
. Эти тесты могут выявить ВИЧ на 20 дней раньше, чем стандартные тесты. Они проверяют антиген ВИЧ - часть вируса, которая проявляется через 2-4 недели после заражения. Эти тесты также могут выявить антитела к ВИЧ. Положительный результат на антиген позволяет начать лечение раньше, а пациенту избежать заражения других людей. Это только анализы крови.
Быстрый тест на антитела/антиген
. Один тест на антитела/антигены дает результат через 20 минут.
Наборы для домашнего тестирования.
Эти наборы - в США их существует два - проверяют кровь и слюну на наличие антител к ВИЧ. Вы можете купить их в местном магазине. Система тестирования на ВИЧ-1 Home Access требует небольшого образца крови, который собирается дома и отправляется в лабораторию. Пользователь, который может сохранить анонимность, может получить результаты по телефону через три рабочих дня. Домашний тест на ВИЧ OraQuick позволяет обнаружить антитела к ВИЧ в слюне, если антитела присутствуют (что может занять до 6 месяцев). Пользователь берет мазок из верхней и нижней десны рта, помещает образец во флакон с проявителем и может получить результаты через 20-40 минут. При положительном результате необходимо провести повторный тест.
Почему беременные женщины должны проходить тестирование на ВИЧ?
Врачи рекомендуют всем беременным женщинам пройти тест на ВИЧ. Существуют лекарства, предотвращающие распространение вируса на вашего будущего ребенка. Кроме того, во время родов можно принять меры по предотвращению распространения инфекции. Некоторые исследования показывают, что женщины могут еще больше снизить риск передачи вируса ребенку, сделав кесарево сечение до отхождения вод, если их вирусная нагрузка высока или неизвестна. Кроме того, ваш лечащий врач может предпринять шаги, которые помогут вам дольше оставаться здоровой.
Обязательно ли тестирование на ВИЧ?
Нет. Тестирование на ВИЧ является добровольным. Любой человек может отказаться от тестирования. Ваше решение не проходить тестирование или сам результат теста не помешает вам получить медицинскую помощь во время беременности.
Могу ли я изменить свое решение о тестировании на ВИЧ?
Да. Если после сдачи образца крови вы решили отказаться от тестирования, сообщите об этом лечащей медсестре или врачу. Пациенты, не находящиеся в стационаре (амбулаторные пациенты), могут отозвать свое согласие до тех пор, пока они не покинут учреждение. Пациенты, находящиеся в больнице (стационарные пациенты), могут отозвать свое согласие до истечения одного часа после взятия образца крови.
Что означают результаты теста на ВИЧ?
Подтвержденный положительный результат теста означает, что вы заражены ВИЧ. Заражение ВИЧ-инфекцией не обязательно означает, что у вас СПИД. Для развития СПИДа у людей с ВИЧ может потребоваться много лет.
Отрицательный результат теста означает, что в вашей крови не было обнаружено признаков ВИЧ-инфекции. Отрицательный результат теста не всегда означает, что у вас нет ВИЧ. Признаки ВИЧ могут не проявляться в крови в течение нескольких месяцев после заражения. По этой причине вам следует пройти повторное тестирование, если вы могли заразиться ВИЧ или находитесь в группе риска по ВИЧ-инфекции.
Что происходит с результатами теста на ВИЧ?
Результаты теста на ВИЧ становятся частью вашей медицинской карты. Поэтому результаты могут быть раскрыты сторонним плательщикам (например, медицинским страховым компаниям) и другим уполномоченным сторонам. О положительном результате теста также будет сообщено в соответствующий отдел здравоохранения.
Как можно сохранить конфиденциальность результатов теста на ВИЧ?
Хотя тесты на ВИЧ, проводимые в большинстве врачебных кабинетов, становятся частью медицинской карты пациента, есть места, где можно пройти конфиденциальное тестирование на ВИЧ. В таких местах тест на ВИЧ проводят, даже не называя вашего имени (анонимное тестирование). Анонимный тест на ВИЧ не становится частью вашей медицинской карты.
Если вы обнаружите, что у вас ВИЧ, сообщите об этом своим врачам, чтобы вам оказали надлежащую помощь.