Не все тесты на ВИЧ одинаковы в том, что касается точности. У каждого теста, будь то анализ крови или слюны, есть период, когда вы с наибольшей вероятностью получите точный результат. Узнайте, когда следует сдавать каждый тест для получения точных результатов и что делать, если ответ не ясен.
Что такое "оконный период"?
Несмотря на свою надежность, ни один тест на ВИЧ не может сказать, есть ли у вас вирус сразу после заражения. У каждого теста на ВИЧ есть свой "период окна". Это то, сколько времени вам нужно подождать, прежде чем вы сможете пройти тест и рассчитывать на точный результат.
Как работают тесты на ВИЧ?
Существует два основных способа получения результатов теста на ВИЧ:
Лабораторные тесты. Для этих тестов лаборант возьмет образец вашей крови и проверит его. Вы получите результаты в течение нескольких дней.
Экспресс-тесты. Эти тесты дают результат примерно через 20 минут. Их можно сделать в районной поликлинике или дома.
Виды тестов на ВИЧ
Стандартный анализ крови на ВИЧ. В этом тесте используется кровь, которую специалист берет из вашей вены и отправляет в лабораторию. Он позволяет обнаружить антитела (белки, которые вырабатывает ваша иммунная система, когда вы подвергаетесь воздействию вируса) через 23-90 дней после заражения.
Тест на антитела/антигены. Эти тесты позволяют обнаружить как антитела, так и антиген - вещество, которое вирус вырабатывает до того, как ваша иммунная система начнет вырабатывать антитела. Анализ на антитела/антиген, в котором используется кровь из вены, может обнаружить ВИЧ через 18-45 дней после заражения.
Более новые комбинированные тесты на антиген/антитело (вы можете услышать, что их называют тестами четвертого поколения) могут обнаружить ВИЧ у 99% людей, прошедших тестирование в течение 13-42 дней после заражения. Этот тест стал стандартным анализом крови на ВИЧ в большинстве лабораторий.
Экспресс-тест крови. Один из видов этого теста позволяет обнаружить антитела с помощью капли крови, полученной при уколе кончика пальца. Он примерно такой же точный, как лабораторный тест на антитела, но период "окна" может быть длиннее - от 18 до 90 дней.
Для анализа на антитела/антигены также используется кровь, взятая из кончика пальца. Он также может давать положительный результат дольше, чем лабораторный тест на антитела/антигены. Период "окна" для этого теста составляет от 18 до 90 дней.
Быстрый пероральный тест. Этот быстрый и простой тест можно провести дома. Просто проведите тампоном в области между деснами и зубами, чтобы собрать образец ротовой жидкости (это не то же самое, что слюна) для выявления антител против ВИЧ. Если у вас уже давно есть вирус, экспресс-тест в полости рта будет очень точным. Но если у вас новая инфекция, даже если вы заразились в последние несколько месяцев, тест не будет таким же надежным. Период "окна" составляет от 23 до 90 дней.
Анализ мочи. Этот анализ также позволяет выявить антитела к ВИЧ, но он не так точен, как другие анализы, которые проверяют либо кровь, либо ротовую жидкость. Поскольку это тест на антитела, период "окна" у него такой же, как и у стандартного теста на ВИЧ.
Тесты на нуклеиновые кислоты (NAT). Эти тесты выявляют ВИЧ в период от 10 до 33 дней после заражения. Они выявляют признаки самого вируса ВИЧ, а не ваши антитела к нему. Вы также можете услышать, что этот тест называется РНК ВИЧ или тест на вирусную нагрузку. Для этого используется кровь, взятая из вены. Скорее всего, вы не будете проходить этот дорогостоящий тест, если у вас нет симптомов и врач не считает, что вы недавно заразились. Чаще всего он используется для того, чтобы узнать, как люди, уже зараженные ВИЧ, реагируют на лечение.
Что делать с ложными результатами?
Некоторые тесты на ВИЧ имеют очень небольшой шанс дать ложный результат. Ложноположительный результат означает, что тест показывает наличие у вас ВИЧ, хотя это не так. Тесты также могут дать ложноотрицательный результат. Это означает, что тест говорит, что у вас нет ВИЧ, но на самом деле он есть.
Экспресс-тест ротовой жидкости с большей вероятностью даст вам ложноположительный результат, чем другие тесты. Если вы пройдете экспресс-тест в ротовой полости и получите положительный результат, врач сделает вам анализ крови, чтобы подтвердить диагноз.
Тест на РНК ВИЧ или вирусную нагрузку обычно не используется для диагностики ВИЧ. Если вы сдадите этот тест и получите положительный результат, врач может начать лечение ВИЧ, но вы должны обязательно сдать анализ на антитела через несколько месяцев, чтобы подтвердить диагноз.
Если у вас положительный результат: Все эти тесты (за исключением теста на РНК ВИЧ) являются скрининговыми тестами на ВИЧ. Это означает, что если вы сдадите анализ на ВИЧ и получите положительный или даже неясный результат, вам понадобится еще один анализ крови, чтобы подтвердить наличие или отсутствие у вас вируса. Точность результатов обоих тестов вместе составляет более 99%. Для подтверждения ВИЧ-инфекции используются тесты Вестерн-блот или непрямой тест на флуоресцирующие антитела (IFA). Если ваш скрининговый тест проводился в лаборатории, они могут провести это дополнительное тестирование на том же образце крови. Но если вы проходили тестирование в районной клинике или на дому, вам придется сдать дополнительный образец крови для последующего обследования.
Что делать, если у меня отрицательный результат в период "окна"? Если вы беспокоитесь, что могли заразиться в период "окна", вам нужно будет пройти повторное тестирование, чтобы убедиться, что у вас нет ВИЧ. Если вы думаете, что могли заразиться в течение последних 72 часов, сразу же поговорите с врачом о постконтактной профилактике (PEP) - препаратах, которые могут предотвратить заражение.
