Доктор объясняет варианты лечения ВПЧ, или вируса папилломы человека, заболевания, передающегося половым путем.
Но если она не проходит сама по себе и вызывает проблемы, ваш врач может лечить симптомы инфекции. Это могут быть генитальные бородавки, связанные с типами ВПЧ низкого риска (которые обычно не приводят к раку), и предраковые изменения, иногда связанные с некоторыми типами ВПЧ высокого риска.
Если у вас есть ВПЧ и нет симптомов
Возможно, вам не потребуется никакого лечения, по крайней мере, не сразу. Если у вас есть ВПЧ, ваш врач захочет убедиться, что у вас не возникнет никаких проблем.
Если вы женщина, врач может взять мазок клеток с шейки матки, как при проведении Пап-теста, и отправить их в лабораторию для анализа. Этот анализ позволяет найти генетический материал, или ДНК, ВПЧ в клетках организма. Он позволяет обнаружить типы ВПЧ, которые могут вызывать проблемы. Аналогичного теста на штаммы ВПЧ, вызывающие рак у мужчин, не существует.
Если врач обнаружит у вас тип ВПЧ, который может привести к раку, он может предложить вам чаще проходить Пап-тест, чтобы следить за признаками аномальных изменений клеток в области половых органов. Аномальные изменения клеток в шейке матки могут быть предупреждающим признаком рака шейки матки. Ваш врач может также провести тест, называемый кольпоскопией, при котором с помощью специального увеличительного прибора, называемого кольпоскопом, он внимательно осмотрит шейку матки, влагалище и вульву, а при необходимости возьмет биопсию.
Если вы беременны или пытаетесь зачать ребенка, сообщите об этом врачу до начала лечения ВПЧ, который может повлиять на вашу беременность. Возможно, ваш врач захочет отложить лечение до тех пор, пока вы не родите ребенка.
Что делать, если произошли изменения?
Если инфекция ВПЧ вызвала аномальные изменения клеток, которые могут привести к раку шейки матки, ваш врач, возможно, захочет занять выжидательную позицию. Иногда изменения клеток - называемые дисплазией шейки матки, предраковыми изменениями клеток или цервикальной интраэпителиальной неоплазией - заживают сами по себе.
Если ваш врач решит лечить аномальные клетки, он может использовать один из этих методов:
-
Криотерапия. При этом аномальные клетки замораживаются жидким азотом или двуокисью углерода.
-
Конизация. При этой процедуре удаляются аномальные участки.
-
Лазерная терапия. При этом используется свет для выжигания аномальных клеток.
-
Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP). Аномальные клетки удаляются с помощью электрического тока. Цель - удалить все аномальные клетки, включая большинство или все клетки с ВПЧ.
Если у вас есть генитальные бородавки
Эти наросты, вызванные инфекцией ВПЧ, могут быть приподнятыми или плоскими. Они могут быть маленькими или большими. Они могут быть розового цвета или цвета вашей кожи. Генитальные бородавки могут появляться на шейке матки, вульве, мошонке, паху, бедре, анусе или половом члене.
Агрессивное лечение бородавок сразу после их появления - не самая лучшая идея. Они могут вырасти еще больше, и впоследствии вам придется лечить их снова.
ВПЧ типов 6 и 11, которые связаны с генитальными бородавками, обычно растут в течение примерно 6 месяцев, а затем стабилизируются. Иногда видимые генитальные бородавки проходят без лечения.
Если вам необходимо лечение, врач может назначить крем, который вы можете использовать дома. Существует два варианта:
-
Имиквимод (Aldara, Zyclara)
-
Подофилокс (Кондилокс)
Вы будете использовать подофилокс около 4 недель. Он разрушает ткань бородавки. Исследования показывают, что от 45% до 90% бородавок исчезают, но иногда бородавки возвращаются.
Имиквимод повышает иммунную систему, чтобы она боролась с вирусом. Он часто очищает бородавки, но не всегда навсегда.
Ваш врач может назначить и другие виды лечения для удаления бородавок. Среди них:
-
Криотерапия - замораживание бородавки жидким азотом.
-
Трихлоруксусная кислота - химическое вещество, которое наносится на поверхность бородавки.
-
Они могут удалить клетки хирургическим путем, с помощью скальпеля.
-
Они могут выжечь бородавки с помощью электрического тока (электрокаутеризация).
-
Лазер может испарить бородавку.
Хирургическое удаление бородавок может решить проблему всего за один визит. Другие методы помогают в 80-90% случаев.
Как правило, маленькие бородавки легче поддаются лечению, чем большие. Бородавки на влажных поверхностях лучше реагируют на лечение, которое проводится прямо на них, по сравнению с бородавками на более сухих поверхностях.
Если бородавки не проходят после нескольких процедур, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы выяснить, не происходит ли что-то еще.
