врач расскажет вам, как справиться с высоким кровяным давлением, включая изменение образа жизни, лекарства и наблюдение у врача.
В настоящее время высокое кровяное давление классифицируется как систолическое давление более 130 и диастолическое более 80.
Для профилактики высокого кровяного давления следует поощрять каждого человека к изменению образа жизни, например, к более здоровому питанию, отказу от курения и увеличению физической нагрузки. Для снижения артериального давления до уровня менее 130/80 людям старше 65 лет и тем, у кого есть факторы риска, такие как диабет и высокий уровень холестерина, рекомендуется медикаментозное лечение.
Лечение высокого кровяного давления включает в себя изменение образа жизни и, возможно, медикаментозную терапию.
Изменение образа жизни для лечения высокого кровяного давления
Важнейшим шагом в профилактике и лечении высокого кровяного давления является здоровый образ жизни. Вы можете снизить свое кровяное давление с помощью следующих изменений в образе жизни:
-
Снижение веса, если вы страдаете избыточным весом или ожирением
-
Отказ от курения. Табак повреждает стенки кровеносных сосудов и делает артерии твердыми. И те, и другие должны быть в хорошей форме, пока вы контролируете свое кровяное давление.
-
Следуйте плану питания DASH, который расшифровывается как "Диетические подходы к лечению гипертонии". В нем основное внимание уделяется овощам, фруктам, рыбе, птице, орехам и бобам из цельного зерна. Продукты с высоким содержанием калия, такие как авокадо, бананы, сухофрукты, помидоры и черные бобы, получают большой плюс. Этот план сводит к минимуму употребление сахаросодержащих напитков, сладостей, а также мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жира.
-
Сократите количество натрия в вашем рационе до менее чем 1 500 миллиграммов в день, если у вас высокое кровяное давление; здоровые взрослые должны стараться ограничить потребление натрия до 2 300 миллиграммов в день (около 1 чайной ложки соли). Во многих обработанных продуктах содержится много соли. Например, супы, приправы и томатный соус могут содержать до 75% от общего количества соли, необходимого вам ежедневно. Внимательно читайте этикетки на продуктах (соль указывается как натрий) и не сыпьте больше соли при приготовлении пищи или перед едой. Вместо этого используйте специи и травы для ароматизации пищи.
-
Регулярные аэробные упражнения (например, бодрая ходьба не менее 30 минут в день, несколько дней в неделю). Посетите занятия йогой. Найдите занятия, которые заставят ваше сердце биться чаще, например, езда на велосипеде или плавание. В течение недели старайтесь постоянно заниматься физическими упражнениями не менее двух с половиной часов.
-
Поддержание здорового веса для вашего возраста и роста является ключевым фактором. Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить кровяное давление, сбросив всего 5 фунтов.
-
Ограничение алкоголя до двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин. Один напиток - это унция алкоголя, 5 унций вина или 12 унций пива.
-
Снижение стресса. Подумайте о стрессовых областях вашей жизни и предпримите шаги по их изменению. Поговорите с психологом, изучите технику медитации или контроля гнева, или регулярно ходите на массаж.
Помимо снижения артериального давления, многие из этих мер повышают эффективность лекарств от повышенного давления.
Препараты для лечения высокого кровяного давления
Существует несколько типов лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления, в том числе:
-
ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)
-
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARBs)
-
Диуретики
-
Бета-блокаторы
-
Блокаторы кальциевых каналов
-
Альфа-блокаторы
-
Альфа-агонисты
-
Ингибиторы ренина
-
Комбинированные препараты
Диуретики часто рекомендуются в качестве первой линии терапии для большинства людей с высоким кровяным давлением.
Однако при наличии определенных медицинских проблем врач может назначить в качестве первой линии терапии не диуретик, а другое лекарство. Например, ингибиторы АПФ часто выбирают люди с диабетом. Если один препарат не помогает или не устраивает, могут быть рекомендованы дополнительные или альтернативные лекарства.
Если ваше кровяное давление выше, чем должно быть, более чем на 20/10 пунктов, ваш врач может рассмотреть возможность начать прием двух препаратов или назначить вам комбинированный препарат.
Последующее лечение высокого кровяного давления
Наиболее важным элементом в лечении высокого кровяного давления является последующее наблюдение.
-
После начала медикаментозного лечения высокого кровяного давления вы должны посещать своего врача не реже одного раза в месяц до достижения целевого уровня артериального давления. Один или два раза в год врач может проверить уровень калия в крови (диуретики могут снижать его, а ингибиторы АПФ и АРБ - повышать) и других электролитов, а также уровень BUN/креатинина (для проверки здоровья почек).
-
После того, как цель по артериальному давлению достигнута, вы должны продолжать посещать врача каждые 3-6 месяцев, в зависимости от того, есть ли у вас другие заболевания, например, сердечная недостаточность.
-
Если вы страдаете диабетом или перенесли инфаркт или инсульт, вам необходимо следить за своим артериальным давлением, чтобы предотвратить повторные случаи. Узнайте у своего врача, к каким показателям артериального давления вам следует стремиться.
-
С возрастом и затвердением артерий ваше систолическое артериальное давление может повышаться. Лечение, которое раньше давало хорошие результаты, может перестать работать. Может потребоваться изменение дозировки лекарства или назначение нового препарата.
-
Периодически, во время последующих визитов, вы должны проходить обследование на предмет повреждений сердца, глаз, мозга, почек и периферических артерий, которые могут быть связаны с высоким кровяным давлением.
-
Последующие визиты - подходящее время, чтобы сообщить врачу о побочных эффектах, которые вы испытываете от приема лекарств. Он предложит вам способы борьбы с побочными эффектами или может изменить ваше лечение.
-
Последующие визиты - это прекрасная возможность для мониторинга других сопутствующих факторов риска, таких как высокий уровень холестерина и ожирение.
