Никто не знает, что вызывает СРК, но врачи точно знают, что женский пол повышает вероятность его возникновения. Узнайте у врача, как ваш месячный цикл влияет на это состояние.
Эксперты уверены лишь в одном: Ваш пол играет определенную роль. У женщин вероятность возникновения СРК примерно в два раза выше, чем у мужчин. Растущее число исследований показывает, что причиной этого могут быть половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Они могут провоцировать симптомы СРК, что может объяснить, почему в разные периоды менструального цикла у вас чаще случаются обострения.
Половые гормоны и СРК
Эстроген и прогестерон влияют на симптомы СРК несколькими способами - от работы кишечника до интенсивности боли. Клетки в кишечнике имеют так называемые рецепторы, которые позволяют этим гормонам закрепиться на них. Это говорит о том, что ваша пищеварительная система создана для того, чтобы чувствовать и реагировать на них. Вот основные способы их воздействия на СРК:
-
Пищеварение:
Они контролируют гладкую мускулатуру кишечника, что определяет скорость прохождения пищи по организму. В одном из исследований животным требовалось больше времени для опорожнения кишечника, когда они получали низкую дозу гормонов, чем когда они получали более высокую. Это может объяснить, почему низкий уровень половых гормонов может привести к запорам.
-
Уровень боли:
Эти гормоны влияют на то, насколько сильно вас беспокоят спазмы. Понижение уровня гормонов снижает болевой порог, отчасти потому, что эстроген увеличивает выработку серотонина, химического вещества, вызывающего чувство радости в вашем мозге. Повышение уровня эстрогена может снизить болевой фактор, поэтому боли в животе и судороги не будут так мучить вас.
-
Воспаление:
Половые гормоны могут повышать уровень воспаления во всем организме. Это усугубляет симптомы СРК.
Большинство исследований связывают эстроген и прогестерон с СРК. Но ученые также обнаружили, что мужские половые гормоны, такие как тестостерон, могут защищать от этого заболевания. Возможно, отчасти поэтому мужчины реже болеют этим расстройством.
Менструальный цикл
Поскольку эти гормоны повышаются и понижаются в течение месяца, вполне логично, что они могут влиять на симптомы СРК. Одно исследование показало, что около 40% женщин, страдающих СРК, заявили, что он влияет на симптомы менструального цикла.
Этот цикл, который длится примерно 28 дней, состоит из четырех этапов:
-
Менструация (дни 1-5):
Если вы не беременны, то во время менструации происходит отслойка слизистой оболочки матки. На этом этапе уровень эстрогена и прогестерона находится на самом низком уровне.
-
Фолликулярный (дни 6-14):
Эстроген повышается, вызывая утолщение стенок матки.
-
Овуляция (14-й день):
Яйцеклетка высвобождается.
-
Лютеиновая (дни 15-28):
Прогестерон повышается, чтобы подготовить матку к беременности. Если этого не происходит, уровень эстрогена и прогестерона быстро падает во время поздней лютеиновой фазы, примерно с 24 по 28 день.
ИБС обостряется по мере снижения уровня гормонов. Во время поздней лютеиновой фазы чаще происходит вздутие живота, возможны запоры или диарея. Когда уровень гормонов падает до самой низкой точки во время менструации, такие симптомы, как боль в животе, дискомфорт, запор или диарея, становятся более распространенными и интенсивными.
Что еще хуже, у пациенток с СРК, страдающих болезненными менструациями - состоянием, называемым дисменореей, - вероятность такого усиления симптомов в два раза выше.
Беременность
Во время беременности повышается уровень гормонов, поэтому симптомы СРК могут улучшиться. Некоторые исследования показывают, что во время беременности вы можете лучше переносить боль. Это может означать, что у вас меньше спазмов и меньше дискомфорта. Но будущие мамы также чаще страдают от запоров.
Менопауза
Уровень половых гормонов также снижается при "переменах". Но неясно, как это влияет на СРК. У некоторых женщин СРК улучшается после менопаузы, когда эти гормональные изменения прекращаются. С другой стороны, более трети женщин в менопаузе, участвовавших в одном из недавних исследований, сообщили о симптомах типа СРК, таких как газообразование. Эксперты говорят, что необходимо провести дополнительные исследования на эту тему.
Таблетки
Как противозачаточные таблетки, которые дают постоянную дозу эстрогена и прогестина (искусственная форма прогестерона), влияют на симптомы СРК? Пока что исследования показывают, что нет. Ученые не обнаружили никакой разницы в симптомах между женщинами с СРК, принимающими противозачаточные таблетки, и теми, кто их не принимает. В обеих группах наблюдалось снижение уровня половых гормонов перед началом менструации.
Некоторые эксперты полагают, что непрерывная контрацепция - когда уровень гормонов не меняется и месячные вообще отсутствуют - может облегчить симптомы СРК. Но для того, чтобы знать наверняка, нужны дополнительные исследования.
