Фолликулярная лимфома: как разговаривать с врачом

Ошеломлены после постановки диагноза? Задайте своему врачу эти вопросы о фолликулярной лимфоме, включая стадию, прогноз и варианты лечения.

Это поможет вам узнать, чего ожидать, чтобы принять правильное для вас решение.

Одна из самых важных вещей, которую вы можете контролировать в данный момент, - это общение. Существует много общей информации о вашем заболевании, но только ваш врач может говорить конкретно о вашем состоянии и планировать лечение.

После постановки диагноза проведите подробный разговор с вашим врачом. Вы из тех людей, которые хотят знать все детали или только основные моменты? Заранее составьте список вопросов; для начала воспользуйтесь приведенными ниже.?Во время приема делайте заметки или записывайте разговор, если врач не против. Также может помочь взять с собой человека, которому вы доверяете, чтобы он делал записи за вас или просто был вторым помощником.

Если вы чего-то не понимаете, это нормально. У рака свой язык, и это может быть очень сложным процессом. Просто попросите своего врача объяснить все по-другому. Это не последний раз, когда вы можете задавать вопросы о своей болезни, но это хорошее место для начала".

На какой стадии находится моя фолликулярная лимфома?

Существует четыре стадии фолликулярной лимфомы:

  • Стадия I: рак в одном лимфатическом узле или в области лимфатического узла.

  • Стадия II: Рак находится в 2 или более лимфатических узлах или зонах лимфатических узлов с одной стороны диафрагмы.

  • Стадия III: рак в лимфатических узлах по обе стороны диафрагмы

  • Стадия IV: Рак распространился за пределы лимфатических узлов в костный мозг или другие органы.

Для определения стадии заболевания врач проведет один или несколько анализов, включая биопсию, ПЭТ-сканирование или КТ.

Каков мой прогноз?

Для многих это самый важный вопрос из всех. Хотя новые методы лечения постоянно исследуются и тестируются, фолликулярная лимфома в настоящее время не является неизлечимым заболеванием. Но в большинстве случаев она растет так медленно, что врачи считают ее хроническим заболеванием: То, с чем можно жить, и жить хорошо, в течение многих лет.

Какие методы лечения мне доступны?

Выжидательная позиция и активное наблюдение являются общими фразами при лечении фолликулярной лимфомы. Поскольку эта форма рака часто распространяется медленно, это означает, что ваша медицинская команда может не начинать лечение сразу. Вместо этого они будут регулярно обследовать вас, пока рак не начнет создавать проблемы.?

Если лечение подходит вам, ваш врач может рекомендовать один из этих методов или их комбинацию, в зависимости от стадии заболевания:

Облучение часто используется для лечения фолликулярной лимфомы на ранней стадии. Обычно облучение проводится только на участках тела, пораженных лимфомой.

Терапия моноклональными антителами вводится путем внутривенной инфузии, чтобы атаковать раковые лимфоидные клетки.

Химиотерапия - это метод внутривенного вливания, при котором противораковые препараты вводятся в кровь, чтобы охватить большинство участков тела.

Целевая терапия с помощью лекарств - это способ использования лекарств, направленных на раковые клетки и оставляющих в покое здоровые.

Иммунотерапия использует препараты, которые показывают вашей иммунной системе, как найти и атаковать раковые клетки в вашем теле.

Пересадка костного мозга или стволовых клеток становится возможной, если другие методы лечения не помогли уменьшить количество раковых клеток в организме. Сначала химиотерапия, которая иногда сочетается с лучевой терапией, заставляет вашу иммунную систему успокоиться. Затем врачи могут ввести в ваш организм здоровые стволовые клетки костного мозга - либо из вашего собственного организма, либо от донора.

Химерный антигенный рецептор (CAR) Т-клеточной терапии может быть вариантом, если ваш рак не реагирует или возвращается после двух раундов стандартного лечения. Белые кровяные клетки удаляются из вашего организма и изменяются в лаборатории таким образом, чтобы они прикрепились к определенному белку на раковой клетке, называемому антигеном. Затем эти клетки вводятся обратно в организм, чтобы они могли приступить к работе по присоединению к раковым клеткам и их уничтожению.

Пока ваша иммунная система борется с раком, она выбрасывает в кровь химические вещества, называемые цитокинами. Этот прилив химических веществ может вызвать жар, озноб, сильную тошноту и рвоту, усталость, головную боль и боль. Кроме того, после такого лечения у вас может повыситься риск инфекций. Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и проблемы с нервной системой, такие как головокружение, спутанность сознания или судороги.

Для проведения процедуры вам нужно будет лечь в специальный лечебный центр, а врачи будут внимательно наблюдать за вами в течение нескольких недель после процедуры.

Больше вопросов, которые нужно задать

Независимо от того, какое лечение рекомендует врач, есть еще вопросы, которые вы можете использовать для последующих действий:

  • Какова цель этого лечения?

  • Где я буду проходить лечение? Дома? В больнице? В учреждении?

  • Как часто я буду его получать?

  • Как долго я буду проходить лечение?

  • Смогу ли я работать во время лечения?

Каковы краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты этого плана лечения?

Каждый метод лечения сопровождается рядом возможных побочных эффектов. Например, химиотерапия может вызвать у вас чувство усталости, тошноту, выпадение волос.

С большинством побочных эффектов можно справиться с помощью лекарств, и симптомы часто проходят, когда вы прекращаете лечение. Спросите своего врача, что можно сделать для облегчения побочных эффектов.

Некоторые виды лечения могут повлиять на вашу фертильность. Если вы планируете иметь детей в будущем, спросите своего врача о возможных вариантах.

Какова вероятность того, что рак вернется?

Поскольку фолликулярная лимфома в настоящее время не поддается лечению, всегда существует вероятность ее возвращения, если она вышла из ремиссии. Также существует вероятность того, что рак не ответит на первое лечение, которое вы попробуете.

Существует множество факторов, включая ваш возраст, общее состояние здоровья, стадию заболевания и тип имеющихся у вас раковых клеток. Используя эти данные, а также информацию о том, как ваш организм отреагировал на первое лечение, ваш врач рассмотрит множество других вариантов или их комбинацию для лечения второй линии.

Как я могу помочь своему организму прямо сейчас?

Ваше здоровье играет большую роль в том, насколько хорошо вы переносите лечение. Сосредоточьтесь на здоровой пище, такой как постное мясо, фрукты, овощи и цельное зерно. Ваш врач может порекомендовать диетолога или пищевые добавки. Физические упражнения во время лечения полезны как для вашего тела, так и для вашего разума. Спросите у своего врача, какие виды физических упражнений лучше всего подходят для вашего организма.

Каковы дальнейшие шаги?

Это зависит от того, рекомендует ли ваш врач лечение или нет. Если вы находитесь в режиме ожидания, ваш врач может сказать вам, когда следует вернуться для контрольных анализов. Если вы проходите лечение, ваш врач должен быть в состоянии поделиться графиком или связать вас с кем-то, кто может это сделать.

Какие системы поддержки вы рекомендуете?

Лечение рака - это не только физическая сторона. Это также ментальный, эмоциональный и духовный процесс. Независимо от того, где вы живете и каков ваш уровень дохода, существуют группы поддержки в Интернете или на дому, а также социальные работники и терапевты, специализирующиеся на онкологии, которые могут помочь. Если ваш врач не предоставил вам эти ресурсы, попросите у него информацию.

Hot