Узнайте о тестах, которые может использовать ваш врач, чтобы узнать, есть ли у вас тип рака, называемый неходжкинской лимфомой.
Диагностика неходжкинской лимфомы
Если ваш врач захочет проверить, есть ли у вас тип рака, называемый неходжкинской лимфомой, он, скорее всего, проведет физический осмотр и попросит вас сдать ряд анализов. Результаты подтвердят наличие у вас этого заболевания и помогут вам и вашей медицинской команде определить наилучший способ его лечения.
Расскажите врачу о своих симптомах
Неходжкинская лимфома зарождается в лимфатической ткани - узлах и сосудах, расположенных по всему телу. Они помогают вашей иммунной системе - защите организма от микробов - работать лучше. Распухшие лимфатические узлы - один из самых распространенных признаков заболевания, поэтому обратитесь к врачу, если вы заметили эту проблему.
Также сообщите врачу о симптомах, которые могут возникать при неходжкинской лимфоме, таких как:
-
Озноб
-
Чувствовать себя очень уставшим
-
Пропотеть через одежду ночью
-
Повышенная температура, которая то появляется, то исчезает
При неходжкинской лимфоме у вас могут быть проблемы с пищеварением, например:
-
наедаетесь, когда едите совсем немного
-
Потерять аппетит или сбросить килограммы без усилий
-
Болит живот или тошнит
Вы можете заметить такие проблемы, как ощущение давления или боли в груди, лице или шее. Вы можете заметить слабость в руках или ногах. Вы можете чувствовать себя растерянным.
Некоторые другие симптомы, о которых следует сообщить врачу:
-
затрудненное дыхание
-
Кашель больше, чем обычно
-
Синяки или легкое кровотечение
-
зуд или покраснение кожи
Это редкость, но если вы мужчина, у вас может быть опухшее яичко.
Если у кого-то в вашей семье была неходжкинская лимфома, расскажите об этом врачу. Он также захочет узнать, болели ли вы в прошлом инфекциями или другими заболеваниями. Ваша генетика, образ жизни, общее состояние здоровья, возраст, пол и расовая принадлежность могут дать врачу представление о ваших шансах заболеть лимфомой.
При физическом обследовании врач осмотрит все ваше тело на предмет признаков опухших тканей, болезней или инфекций. Он обратит пристальное внимание на подмышки, шею, пах, селезенку и печень.
Тесты на неходжкинскую лимфому
Ваш врач может попросить вас сдать анализы крови и мочи. Они не могут диагностировать неходжкинскую лимфому, но могут дать представление о том, насколько хорошо работают такие органы, как почки, сердце и печень. Они также могут показать, что ваш организм болен не лимфомой, а чем-то другим.
Продолжение
Дополнительные анализы, которые вы можете пройти, включают:
Биопсия. В ходе этой процедуры хирург берет часть лимфатического узла или опухоли, чтобы отправить ее специалисту в лабораторию. Они рассмотрят клетки под микроскопом, чтобы узнать, есть ли у вас лимфома. Если да, то они также смогут определить ее тип.
Биопсия - это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас неходжкинская лимфома.
Существует два основных способа, с помощью которых хирург может получить образец вашей ткани:
-
Эксцизионная или чрезкожная биопсия. Ваш врач очистит и обезболит область, которую нужно разрезать. Он может взять весь лимфатический узел (эксцизионная) или только небольшую часть (инцизионная). Если узел или ткань труднодоступны, врач может дать вам препараты, вызывающие сонливость (седативное средство) или сон (общая анестезия). После того как лимфатическая ткань будет удалена, на место операции наложат швы. У вас может остаться очень маленький шрам или его может не быть вообще.
-
Биопсия с помощью иглы. Иногда хирург может использовать полую иглу, чтобы взять образец ткани изнутри вашего тела. Он обезболит вашу кожу и может использовать ультразвук или компьютерную томографию (аппараты, которые помогают увидеть внутренности вашего тела), чтобы убедиться, что игла находится в нужном месте. Позднее вам может понадобиться эксцизионная биопсия.
Ваш врач расскажет вам, как подготовиться к биопсии. Вам может понадобиться:
-
прекратить прием лекарств, разжижающих кровь
-
Не есть и не пить в течение 6 часов до процедуры
Тесты для получения изображений. Это хороший способ получить снимки опухших лимфатических узлов, которые нелегко увидеть или прощупать. Ваш врач решит, какой из них вам необходим.
Некоторые тесты визуализации, которые вы можете пройти, включают:
-
Рентген грудной клетки. Ваш врач может захотеть осмотреть ваши кости и легкие, если у вас болит в груди или вам трудно дышать.
-
Компьютерная томография. Это позволяет врачу получить множество различных рентгеновских снимков изнутри живота, таза, груди, головы и шеи.
-
МРТ. Она может понадобиться, если врач считает, что рак распространился на головной или спинной мозг.
-
Ультразвуковое исследование. Вы можете пройти это исследование, если врачу нужно лучше рассмотреть ваш живот. Оно может показать, опухли ли печень, селезенка или почки.
-
ПЭТ-сканирование. Врач введет вам в кровь радиоактивный сахар. Это вещество накапливается в раковых клетках, что может показать врачу, являются ли опухшие образования результатом рубцовой ткани или лимфомы.
Продолжение
Удаление жидкости. Неходжкинская лимфома может привести к скоплению жидкости в груди или животе. Врач может обезболить вашу кожу и с помощью полой иглы удалить часть жидкости. Он будет искать рак в клетках.
Спинномозговая пункция. Ваш врач может назначить этот тест, если он считает, что у вас рак в мозге. Его также называют люмбальной пункцией.
Чтобы получить спинномозговую жидкость, врач введет полую иглу в позвоночник. Это место обезболивается, но вы можете почувствовать некоторое давление. Обычно вы лежите на боку, подтянув колени к груди. У вас может не быть никаких побочных эффектов от процедуры. Но возможно появление головной боли, инфекции или кровотечения после ее окончания.
Анализы костного мозга. Вам могут назначить сразу два анализа, если врач считает, что у вас рак, распространившийся на кости. Они называются аспирация и биопсия костного мозга.
Образец костной ткани, скорее всего, будет взят из задней части тазобедренной кости. Врач обезболит область перед тем, как использовать полую иглу для удаления жидкости и другую иглу, чтобы взять кусочек кости. Даже с обезболивающим кремом вы можете почувствовать некоторую боль во время исследования.
