Хотя ваш врач может назначить иммунотерапию самостоятельно для лечения неходжкинской лимфомы, ее можно сочетать с другими методами лечения, такими как химиотерапия и облучение. Многие люди получают лучшие результаты, когда эти методы лечения используются вместе. Узнайте о распространенных комбинациях и о том, как они работают.
Комбинации иммунотерапии для лечения НХЛ
Иммунотерапия использует вашу собственную иммунную систему для лечения рака. Хотя ваш врач может назначить этот вид лечения самостоятельно, его можно сочетать с другими видами лечения, такими как химиотерапия и облучение.
Многие люди получают лучшие результаты, когда химио- и иммунотерапия используются вместе, но прием более чем одного лекарства может вызвать больше побочных эффектов. Комбинированные методы лечения также стоят дороже.
В настоящее время ученые испытывают более тысячи различных комбинаций. Еще слишком рано говорить о том, безопасны ли они или работают лучше, чем те, которые мы имеем сейчас, но некоторые врачи считают, что иммунотерапия - это будущее лечения рака.
R-CHOP
Одним из наиболее распространенных методов лечения неходжкинской лимфомы является химиотерапия под названием R-CHOP. Он состоит из трех химиопрепаратов - циклофосфамида, гидроксидаунорубицина (также называемого доксорубицином или адиамицином) и винкристина (одна из торговых марок - Oncovin) - вместе со стероидом преднизоном. Это и есть часть "CHOP". Буква "R" означает препарат иммунотерапии под названием ритуксимаб (Ритуксан), который представляет собой моноклональное антитело. Его производят в лаборатории, чтобы выследить и уничтожить клетки, в которых зарождается лимфома.
Ритуксимаб иногда добавляют и к другим химиопрепаратам. В большинстве случаев используется комбинация препаратов, поскольку каждый из них по-своему воздействует на рак.
R-CHOP вызывает побочные эффекты у большинства людей. Некоторые из них, такие как высокая температура и очень низкое количество лейкоцитов, опасны для жизни. Вас также может тошнить, рвать, у вас могут быть проблемы с сердцем или судороги. До и после лечения вы будете получать лекарства, облегчающие эти симптомы.
Конъюгаты антитело-лекарство
Этот вид иммунотерапии сочетает моноклональное антитело, такое как ритуксимаб, с одним химиопрепаратом. Антитело действует как ракета, направляя химиопрепараты глубоко внутрь клеток лимфомы. Это может работать лучше, чем химиотерапия в одиночку, и может не вызывать столько побочных эффектов.
Одним из примеров является препарат под названием брентуксимаб ведотин (Adcetris). Ваш врач может попробовать его, если ваш рак возвращается после других методов лечения. Вы получаете его через капельницу, которую врачи называют инфузией, раз в 3 недели. Распространенным побочным эффектом является повреждение нервов в руках и ногах.
Радиоиммунотерапия
Этот метод лечения похож на конъюгаты антитело-лекарство, но антитело прикреплено к радиоактивной молекуле. Оно переносит дозу радиации прямо в опухолевые клетки. При этом могут пострадать некоторые здоровые клетки, расположенные рядом, но гораздо меньше, чем при более традиционных видах лучевой терапии.
Ваш врач может назначить препарат ибритумомаб тиуксетан (Зевалин), если у вас фолликулярно-клеточная лимфома, которая возвращается или не поддается другим видам лечения. Одними из самых серьезных побочных эффектов радиоиммунотерапии являются очень низкие показатели крови и вероятность того, что у вас появится другой вид рака.
