Торакотомия - это операция, которая позволяет хирургу видеть и работать с вашим сердцем, легкими или пищеводом. Она может помочь в диагностике или лечении некоторых заболеваний.
Торакотомия - это когда хирург проходит между ребрами, чтобы добраться до сердца, легких или пищевода для диагностики или лечения заболевания.
Это серьезная операция, и врачи обычно не прибегают к ней, если можно обойтись чем-то более простым. Ваш врач может рекомендовать торакотомию, чтобы:
-
Удалить часть или все легкое или образование на легком
-
Раздуть спавшееся легкое
-
Удаление тромба, опухоли или лимфатического узла
-
Восстановить сердце
-
Удалить кисту в груди
-
Восстановить диафрагму
-
Удалить часть грудной стенки
В отделении неотложной помощи медицинским бригадам иногда приходится делать торакотомию, если у кого-то пробито сердце.
Как это делается
Торакотомия обычно занимает от 3 до 4 часов, и хирургическая бригада даст вам лекарство, чтобы вы проспали. Когда начнется операция, хирург начнет с разреза длиной около 6 дюймов с левой или правой стороны, чуть ниже кончика лопатки.
Когда они дойдут до двух ребер, на которые они нацелены, они немного раздвинут их, чтобы освободить место. Они могут разрезать ребро, чтобы было больше места для работы.
После того как ваш хирург закончит свою работу, он вставит трубки, которые останутся у вас после операции. Одна из них будет откачивать жидкость или воздух, которые могут скопиться в груди, а другая позволит вашей медицинской команде давать вам лекарства.
В зависимости от того, что будет делаться, может быть использована мини-торакотомия. При этом хирург проходит между ребрами, как при обычной торакотомии, но делает разрез длиной всего 2-3 дюйма вместо 6 дюймов. Специальные инструменты позволяют работать через меньшее отверстие. Это причиняет меньше боли, чем полномасштабная операция, и вы быстрее идете на поправку.
Одним из примеров, когда врач может рекомендовать такую операцию, является случай, когда вам необходимо отремонтировать сердечный клапан.
Как подготовиться
Задолго до операции вам нужно будет начать готовиться. Например, если вы принимаете какие-либо лекарства по рецепту, возможно, вам придется на время сменить препарат. А за неделю до операции вам следует прекратить прием обезболивающих препаратов, таких как аспирин, ибупрофен или напроксен. Если вы принимаете аспирин для лечения сердца, спросите своего врача, что делать.
Если вы курите, вам нужно будет бросить курить как минимум за 4 недели до операции. Хирургическая бригада может проверить вас в день операции и отменить ее, если вы курите.
Гуляйте каждый день, чтобы набраться сил. До 2-3 миль в день - это отлично, если вы можете пройти такое расстояние. Врач также может выписать вам прибор, который называется спирометр для тренировки легких. Три раза в день с его помощью вы будете глубоко вдыхать, а затем выдыхать. Возьмите его с собой, когда будете ложиться на операцию.
В ночь перед операцией не ешьте и не пейте ничего после полуночи.
После торакотомии
После операции вы проведете несколько дней в больнице. Вы сможете вводить себе обезболивающие препараты через капельницу, когда вам это понадобится, и будете получать дополнительные лекарства через трубки, которые хирург ввел во время операции. (Ваша медицинская бригада, вероятно, вынет их перед тем, как вы отправитесь домой).
Ваша команда будет внимательно следить за вами на случай возникновения каких-либо проблем, например, кровотечения, инфекции или утечки воздуха из легких.
Медсестра может обернуть ваши ноги рукавами, которые помогут предотвратить образование тромбов, пока вы лежите на спине. Также полезно делать упражнения для ног, пока вы лежите в постели. Направьте пальцы ног к стене, затем к потолку. Или сгибайте ноги по кругу. Вы также продолжите выполнять дыхательные упражнения с помощью стимулирующего спирометра.
Когда вы вернетесь домой
После выписки из больницы вам может потребоваться от 4 до 6 недель, чтобы вернуться к привычному образу жизни. Будьте терпеливы.
Ваш врач выпишет вам обезболивающее лекарство - всегда принимайте его с едой. По мере выздоровления вам постепенно потребуется меньше лекарств.
Чтобы ускорить выздоровление и чувствовать себя более комфортно, вы можете:
-
Принимать теплый душ, чтобы облегчить боль, если врач разрешит. Грелка также может помочь, но не кладите ее прямо на кожу.
-
Спите в кресле или на диване. Когда вы только вернетесь домой, болезненность может помешать вам заснуть в своей постели.
-
Ешьте хорошо сбалансированную пищу с большим количеством белка.
-
Постепенно возвращайтесь к физической активности, совершая прогулки, но соблюдайте темп по мере восстановления сил.
-
Пейте много жидкости и ешьте много клетчатки - из-за обезболивающих лекарств вам может быть трудно опорожнять кишечник. Вы также можете попробовать слабительное средство, отпускаемое без рецепта.
-
Каждый день аккуратно мойте область вокруг порезов водой с мылом, но не купайтесь в ванне. Вместо этого пользуйтесь душем. Не лезьте в бассейны и горячие ванны.
Когда звонить врачу
Пока вы выздоравливаете дома, позвоните своему врачу, если:
-
У вас температура выше 101 градуса.
-
Основной порез опухает, краснеет или становится горячим на ощупь.
-
Из пореза выделяется гной.
-
Швы или скобы разрываются.
-
Вас часто рвет.
