Рак легких - самая смертоносная форма заболевания. Но есть некоторые вещи, которые могут остаться неупомянутыми на приеме у врача. Вот что нужно знать, если вам или вашему близкому поставили диагноз.
То, что вы думаете, что знаете о раке легких, - это капля в море по сравнению с той неопределенностью, с которой вы можете столкнуться, если у вас или у кого-то из ваших близких диагностировали это заболевание. Эшли Стрингер знает это на собственном опыте.
Стрингер, менеджер по соблюдению нормативных требований в муниципальной энергетической компании в Эдмондсе, штат Оклахома, немного знала о раке, просто находясь рядом с друзьями и родственниками, у которых он был. Но около трех лет назад ей неожиданно поставили диагноз - рак легких. На тот момент ей было 34 года, у нее был муж и двое маленьких детей.
"Когда я услышала эти слова, это было довольно сокрушительно. Было много эмоций, и это было мгновенно", - говорит Стрингер. "Я не хочу умирать. Этого не должно было случиться. Я слишком молод для этого. Такое случается со стариками, верно? Это был просто полный шок и страх - много страха и тревоги".
Вскоре последовал шквал вопросов. Стрингеру не потребовалось много времени, чтобы выяснить, что есть некоторые вещи о раке легких, которые люди могут вам не рассказать. Вот что нужно знать об этой болезни.
Диагноз - это не смертный приговор
Более чем у полумиллиона американцев, живущих сегодня, в какой-то момент жизни был диагностирован рак легких. И первый вопрос, который они задают, узнав о своем заболевании, всегда один и тот же.
"Они хотят знать, умрут они или нет", - говорит Дэвид Том Кук, доктор медицины, заведующий отделением общей торакальной хирургии в UC Davis Health в Сакраменто, штат Калифорния, и представитель Американской ассоциации легких. "Большинство людей мало знают о раке легких. Но это рак № 1, убивающий мужчин и женщин. Он убивает больше людей, чем рак простаты, молочной железы и толстой кишки. Тем не менее, мы все знаем цвет ленточки от рака груди, мы все знаем цвет ленточки от рака простаты, и рак толстой кишки мы знаем. Рак легких, даже если он более смертоносен, не является частью нашего коллективного сознания".
Но Кук быстро отмечает: Диагноз - это не смертный приговор.
"Если рак находится на стадии I, II или IIIa, то предполагается попытка излечения", - говорит он. "Если у вас стадия IIIb или IV, то ожидается не излечение, а попытка достичь ремиссии; мы думаем, что опухоль вернется, но мы хотим как можно дольше не видеть ее.
Но для большинства пациентов, которых мы наблюдаем, наша цель - попытаться вылечиться, будь то с помощью операции, будь то с помощью операции в сочетании с другими системными методами лечения и новыми препаратами, или с помощью облучения. ... Наша цель - попытаться вылечиться".
Рак легких имеет плохую репутацию
Одной из причин того, что рак легких - самый распространенный вид рака во всем мире - не так признан, как другие виды рака, является представление о том, что это болезнь курильщиков и, следовательно, то, что вы сами на себя навлекаете. Это правда в том смысле, что вероятность развития рака легких у курящих мужчин в 23 раза выше, а у курящих женщин - в 13 раз выше, чем у тех, кто никогда не курит.
Но это не только болезнь курильщиков. Около 9% мужчин с раком легких - некурящие. Среди женщин этот показатель составляет 19%.
"Существует такое клеймо", - говорит Джейми Риппи, 35 лет, никогда не куривший человек из Касл-Рок, штат Колорадо, которому поставили диагноз в феврале 2018 года. "О, рак легких. Они курят. Они заслужили свою болезнь". Для меня это было неожиданностью".
Вы должны научиться терпению
Даже если вы обнаружили рак на ранней стадии, быстрого и универсального решения проблемы рака легких не существует. Поэтому будьте готовы.
"Во многих случаях разработка плана лечения займет некоторое время - анализ крови, биопсия, сканирование", - говорит Стрингер. "Все зависит от конкретного человека. Вы учитесь жить с этим. Я живу с интервалом в 3 месяца. Я живу от сканирования до сканирования".
Путь может быть долгим и изнурительным. Риппи перенесла лобэктомию - операцию по удалению части легкого - когда ей было 32 года. Через неделю хирурги вернулись, чтобы удалить еще.
Сейчас она свободна от рака. Но путь к этому был трудным, как для ее тела, так и для ее разума.
"Ты просто не знаешь, на что именно это будет похоже", - говорит Риппи. "Может быть, через пару недель после операции мой муж взял меня на прогулку в конец нашего квартала, и я расплакалась, потому что было так трудно дышать. Я подумала: "Боже мой, неужели это моя новая жизнь?". Это быстро проходит. Но в первые пару недель было очень, очень тяжело".
Но терпение хорошо только до определенного момента
Задавайте вопросы. Проводите исследования. Читайте все, что можете. Выясните, что является хорошей информацией, а что нет. Попрекайте своего врача. Как говорится, знание - сила.
"Мы говорим о "докторе Гугле". Некоторые врачи не хотят общаться с пациентами, которые зашли в Интернет", - говорит Кук. "Но я призываю пациентов быть более активными и образованными. Есть прекрасные сайты, которые помогут им в этом. Когда они читают, а многие приходят в мою клинику подготовленными, это облегчает наши беседы и действительно помогает заставить пациентов пройти стандартное лечение и даже клинические испытания".
Кук указывает на такие сайты, как Американская ассоциация легких (lung.org), Национальный институт рака (cancer.gov) и Американское онкологическое общество (cancer.org), как на хорошие места для начала. Эти и другие сайты помогут вам подготовиться к тому, чтобы задать врачу такие вопросы, как:
-
Какие анализы мне нужны?
-
Какие варианты лечения я могу выбрать? Каковы ваши стандарты лечения?
-
Должен ли я получить второе мнение?
-
Стоит ли мне попробовать пройти лечение в более известной клинике за пределами штата?
-
Каковы побочные эффекты различных методов лечения?
-
Каковы шансы на излечение?
-
Нужно ли мне подумать о клинических испытаниях? Где? Как? Каковы преимущества?
-
Как с вами связаться, если вы мне срочно понадобитесь?
"Я считаю невероятно важным проводить собственные исследования. Это дает мне ощущение, что я наделен полномочиями, а не просто сижу в стороне, когда мне говорят, что делать", - говорит Стрингер. "Вы должны быть своим собственным защитником, действительно должны, чтобы получить хорошее лечение и чувствовать себя комфортно при том лечении, которое вы получаете".
"В конце дня я хочу иметь возможность сказать, что я сделал все, что было в моих силах, чтобы попытаться победить это".
Вы можете чувствовать себя одиноким, но это не так
Риппи, риэлтор из Колорадо, - бывшая пловчиха из колледжа. Она всегда была в хорошей физической форме и вела активный образ жизни. Поэтому, когда врачи чуть не наткнулись на опухоль в нижней части легкого, это сильно поразило ее.
"Вначале я чувствовала себя одинокой и... редкой", - говорит она. "Пока у тебя нет опухоли, ты не понимаешь, как много людей имеют ее, или имели ее, или у их мамы она была, или что-то еще".
"Я думаю, что это было, за неимением лучшего выражения, почти утешительно. Ты больше не чувствуешь себя одиноким, потому что так много людей страдают от рака легких. Это как когда ты покупаешь новую машину, а потом видишь ее повсюду".
Рак легких помутит вашу голову
Депрессия, страх, тревога. Люди, страдающие раком легких, и их близкие борются с этими чувствами. Все пытаются найти способы борьбы с ними.
Риппи нашла помощь у психолога. Стрингер, которая сейчас борется с рецидивом, ведет дневник, чтобы записывать, что она пережила и как она себя чувствует. "Депрессия или страх по поводу своего диагноза вполне понятны и ожидаемы", - говорит Кук. "Не нужно стыдиться".
Группы поддержки, местные и онлайновые, являются важным источником, помогающим больным раком легких общаться с другими людьми, страдающими этим заболеванием. Стрингер, как и Риппи, является членом группы поддержки Американской легочной ассоциации "LUNG FORCE Heroes". Она уже 2 года общается с женщиной из Пенсильвании, с которой раньше никогда не встречалась.
"Она так меня поддерживает, потому что знает, через что я прохожу. Она прошла этот путь; она сражалась в этой битве; она знает эмоции, борьбу, испытания, взлеты и падения. Она действительно понимает", - говорит Стрингер. "Люди могут слушать. Любой может слушать. Но пока вы не пройдете милю в моих ботинках, другому человеку очень трудно полностью понять".