Если вы беременны и больны туберкулезом, вам необходимо незамедлительное лечение для обеспечения безопасности вас и вашего ребенка.
Если вы не получите правильного лечения туберкулеза, он может быть опасен для вас и вашего ребенка. Вы можете умереть от него. Поэтому ваш врач захочет, чтобы вы сразу же начали лечение.
Виды туберкулеза
Вы можете болеть туберкулезом и не знать об этом. Это называется латентным туберкулезом. Но если у тебя активная форма туберкулеза, у тебя будут такие симптомы, как кашель в течение нескольких недель, потеря веса, кровавая мокрота и ночная потливость.
Активная форма заболевания является более серьезной. Но и активная, и латентная формы туберкулеза могут нанести вред вашему ребенку. Они могут быть более вероятны:
-
весить меньше, чем ребенок, родившийся у здоровой матери
-
родиться с туберкулезом. Это редкость.
-
заразиться туберкулезом от тебя после рождения, если твоя болезнь активна и ты не лечишься.
Лечение во время беременности
Вы можете беспокоиться, что прием лекарств от туберкулеза может навредить вашему будущему ребенку. Гораздо хуже оставить туберкулез без лечения. Противотуберкулезные препараты, которые вы принимаете, действительно попадают к вашему ребенку. Но не доказано, что они могут причинить вред нерожденным детям.
Некоторые противотуберкулезные препараты могут привести к врожденным дефектам или другим проблемам у растущего ребенка. Но ваш врач не назначит эти препараты, если вы беременны или собираетесь забеременеть.
Лекарство, которое ты получишь, будет зависеть от того, какой вид туберкулеза у тебя.
Латентный туберкулез. Если у тебя нет симптомов, но анализы показывают, что у тебя есть болезнь, ты, скорее всего, будешь принимать препарат под названием изониазид. Возможно, вам придется принимать его каждый день в течение 9 месяцев или только два раза в неделю в течение этого времени. Одновременно тебе придется принимать добавки с витамином В6.
Активный туберкулез. Обычно сначала вы получаете три препарата: изониазид, рифампин и этамбутол. Скорее всего, вам придется принимать все три препарата каждый день в течение 2 месяцев. До конца беременности, скорее всего, вы будете принимать только изониазид и рифампин, ежедневно или два раза в неделю.
ВИЧ и туберкулез. Если у вас также ВИЧ, ваш врач, вероятно, назначит вам те же препараты для лечения обоих заболеваний, что и небеременным. Поговорите со своим врачом, чтобы понять, какие варианты наиболее безопасны для вас и вашего ребенка.
Осложнения
Если лекарства, которые вы попробуете сначала, не подействуют на ваш туберкулез, у вас может быть лекарственно-устойчивая форма заболевания.
Ваш врач может порекомендовать вам перейти на так называемые препараты второго ряда. Некоторые из них небезопасно принимать во время беременности. Они могут вызвать врожденные дефекты и другие проблемы. Если вам необходимо лечение препаратами второго ряда, вам, возможно, придется избегать или отложить беременность. Обратитесь к своему врачу за консультацией.
Грудное вскармливание
После рождения ребенка вы можете спокойно кормить его грудью, даже если вы все еще принимаете препараты первого ряда для лечения туберкулеза. Если вы принимаете изониазид, продолжайте принимать витамин В6, пока кормите новорожденного грудью.
Хотя часть препарата попадет в грудное молоко, это количество слишком мало, чтобы причинить какой-либо вред.